Losartana efeitos colaterais e cuidados com potássio: esse tema gera muitas dúvidas. A Dra. Gizele explica que a losartana, um bloqueador dos receptores de angiotensina II, é uma medicação muito eficaz e importante no tratamento da hipertensão, proteção cardíaca e renal. Os efeitos adversos normalmente surgem quando há uso inadequado ou falta de monitoramento.
Ela ressalta que a losartana não deve ser considerada uma droga “fraca”, mas uma das mais importantes da classe, oferecendo proteção para o coração e os rins — especialmente em pacientes com doença renal crônica ou diabetes.
Por que a losartana pode provocar efeitos colaterais?
A maioria dos efeitos adversos ocorre quando o medicamento é usado sem avaliação adequada do paciente. O risco mais relevante é a hipercalemia (aumento do potássio no sangue), principalmente em quem tem função renal reduzida. Isso acontece porque a losartana reduz a produção de aldosterona e interfere no manuseio renal do potássio. Além disso, pode causar queda da pressão em pessoas hipersensíveis ou em uso de diuréticos.
Quem tem doença renal deve ter mais cuidado?
Sim. Em pacientes com doença renal crônica de estágio mais avançado, o uso de losartana requer atenção redobrada ao monitorar os níveis de potássio. Como a excreção renal já está comprometida, qualquer aumento pode levar a arritmias cardíacas ou desequilíbrios metabólicos sérios. A orientação é fazer exames regulares de eletrólitos e ajustar a dose conforme a função renal.
Quais são os principais benefícios da losartana?
Além de reduzir a pressão arterial, a losartana protege os rins em pacientes com diabetes e proteinúria, previne remodelamento cardíaco em portadores de hipertrofia ventricular e contribui para diminuir o risco de acidente vascular cerebral. Seus efeitos protetores sobre o sistema renal e cardiovascular são reconhecidos em várias diretrizes médicas.
Quando interromper ou ajustar a losartana?
A perda abrupta da função renal, efeitos adversos como elevação do potássio ou piora da pressão requerem ajuste ou suspensão da medicação. A prática médica recomendada é avaliar exames de creatinina e potássio nos primeiros dias de uso e em intervalos regulares posteriormente, especialmente em pacientes com comorbidades que aumentam o risco.
A losartana causa outros efeitos adversos?
Embora seja bem tolerada, alguns efeitos comuns podem ocorrer como tontura, dor muscular, fraqueza, tosse leve ou aumento da creatinina. Reações alérgicas graves são raras, mas possíveis. Em geral, a maioria dos pacientes tolera bem o uso desde que seja bem indicada e acompanhada.
Como usar a losartana com segurança?
O uso da losartana deve ser prescrito por médico, com avaliação funcional dos rins e exames periódicos. Pacientes com doença renal, diabetes, ou que usam outras medicações que aumentam o potássio (como diuréticos poupadores de potássio) exigem ainda mais cuidado. Controlar a ingestão de potássio na dieta e monitorar exames é essencial para manter o tratamento eficaz e seguro.
Fontes oficiais consultadas
- Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN): www.sbn.org.br
- Conselho Federal de Medicina (CFM): www.portal.cfm.org.br
- Ministério da Saúde (Brasil): www.gov.br/saude