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Dra. Ana Paula Horovitz, ginecologista: terapia hormonal na Menopausa é sempre válida?

Guilherme Lopes Por Guilherme Lopes
14/08/2025
Em Saúde
Menopausa - Créditos: depositphotos.com / IgorVetushko

Menopausa - Créditos: depositphotos.com / IgorVetushko

A Menopausa é um processo biológico natural que marca o fim dos ciclos menstruais da mulher, geralmente ocorrendo entre os 45 e 55 anos de idade. Trata-se de uma fase de transição que, embora seja parte do envelhecimento, pode trazer consigo uma série de desafios para muitas mulheres. Estes desafios variam desde oscilações de humor a séries de mudanças físicas, como ondas de calor e suores noturnos. Embora comum, esse fenômeno pode, por vezes, ocorrer de forma precoce, antes dos 40 anos, trazendo consigo preocupações únicas.

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Os sintomas da Menopausa não se limitam aos já mencionados. Insônia, mudanças de peso e secura vaginal são outras manifestações comuns. Estes sinais associados podem influenciar a qualidade de vida, afetando o bem-estar físico e emocional das mulheres. Como resultado, muitas buscam tratamentos que auxiliem na amenização dessas experiências, procurando por soluções que lhes devolvam o conforto cotidiano.

Terapia Hormonal: Uma Opção de Tratamento

Uma das alternativas amplamente discutidas para o alívio dos sintomas da Menopausa é a terapia de reposição hormonal (TRH). Esta abordagem visa restaurar os níveis hormonais, proporcionando alívio para muitos dos sintomas que afligem as mulheres durante este período. Os hormônios podem ser administrados de diversas formas, incluindo via oral, adesivos para a pele ou aplicações vaginais.

Menopausa – Créditos: depositphotos.com / IgorVetushko

Este tratamento, no entanto, não é universal. A jornada para decidir sobre a TRH deve considerar fatores como idade, tempo desde a última menstruação e individualidade dos sintomas. Um conceito importante discutido entre profissionais da saúde é a “janela de oportunidade”, que sugere maiores benefícios quando a terapia é iniciada dentro de um período específico após o início da Menopausa.

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Riscos e Considerações ao Iniciar a Terapia Hormonal

Apesar dos potenciais benefícios, a terapia hormonal não é isenta de riscos. Estudos indicam que o uso de hormônios, especialmente em formatos combinados de estrógenos e progestógenos, pode estar associado a um aumento no risco de condições como trombose, câncer de mama e problemas cardiovasculares. Estes riscos, no entanto, são geralmente maiores em tratamentos iniciados muito tempo após a Menopausa.

Além disso, há contra indicações claras para a TRH. Mulheres com histórico de condições sensíveis a hormônios, como certos tipos de câncer, ou com eventos cardiovasculares prévios, precisam discutir detalhadamente com seus médicos antes de considerar este tratamento. A avaliação individualizada continua sendo fundamental para determinar a viabilidade e a segurança do uso de terapia hormonal.

Quais os desafios urológicos durante a Menopausa?

A saúde urinária também se vê impactada durante a menopausa. A redução de estrogênio pode levar a problemas como infecções urinárias recorrentes e incontinência. Esses aspectos podem ser tanto resultado da idade quanto das mudanças hormonais que afetam a musculatura do assoalho pélvico. Intervenções como a fisioterapia pélvica podem desempenhar um papel crucial, auxiliando mulheres a fortalecerem a musculatura e a gerenciarem melhor os sintomas urinários.

É vital que estas preocupações sejam abordadas com profissionais de saúde capacitados, que podem sugerir soluções personalizadas e eficientes. Através de um plano de tratamento adequado, que pode incluir fisioterapia ou outras intervenções terapêuticas, muitas mulheres encontram alívio dos sintomas indesejáveis, avançando com mais conforto através desta fase de vida.

Como o apoio médico é um alicerce essencial durante a transição?

A transição pela Menopausa é única para cada mulher, demandando uma abordagem cuidadosa e uma comunicação aberta com profissionais de saúde. Decidir sobre a terapia hormonal ou qualquer outra intervenção requer uma análise abrangente dos benefícios comparados aos riscos envolvidos, sempre respeitando as necessidades e escolhas individuais.

O suporte médico contínuo é central não apenas para gerenciar sintomas, mas também para promover uma saúde geral otimizada durante esta fase. Com orientação adequada e decisões informadas, a Menopausa pode ser uma transição gerida de maneira saudável e equilibrada.

Precisa de um médico? Entre em contato: Dra. Ana Paula Horovitz Médica Oncologista CRM-SP: 111.739 RQE: 130.806

Tags: menopausasaúdesaúde da mulher

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