Os fatores de risco modific�veis representaram quase metade da mortalidade global por c�ncer e anos de vida ajustados por incapacidade Dalys (sigla da l�ngua inglesa: Disability Adjusted Life Years – Anos de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade) em 2019, mostra an�lise do Estudo Global de Carga de Doen�as, Les�es e Fatores de Risco (GBD).
Dada a crescente carga de c�ncer em todo o mundo, esse estudo pode ajudar os formuladores de pol�ticas e pesquisadores a identificar importantes fatores de risco modific�veis que podem ser direcionados nos esfor�os para reduzir a carga de c�ncer global, regional e nacionalmente. Os pesquisadores usaram a itera��o mais recente do estudo – GBD 2019 – para estimar a contribui��o de 34 fatores de risco comportamentais, ambientais, ocupacionais e metab�licos para mortalidade e problemas de sa�de devido a 23 tipos diferentes de tumores.
No geral, 4,45 milh�es de mortes e 105 milh�es de Dalys podem ser atribu�dos aos fatores de risco inclu�dos no estudo, representando 44,4% de todas as mortes por c�ncer e 42% de todos os Dalys por c�ncer. Uma propor��o maior de mortes foi atribu�vel a fatores de risco entre homens do que mulheres, com 2,88 versus 1,58 milh�es de mortes, representando 50,6% e 36,3% das mortes por c�ncer, respectivamente. E esse tamb�m foi o caso dos Dalys, com 67,5 contra 37,6 milh�es, representando 48% e 34,3% dos Dalys de c�ncer.
O principal fator de risco em homens e mulheres foi o tabaco, respons�vel por 36,3% e 12,3% das mortes por c�ncer e 33,9% e 10,7% dos Dalys por c�ncer. O pr�ximo fator de risco mais comum nos homens foi o uso de �lcool (6,9% das mortes, 7,4% dos Dalys) e nas mulheres foi o sexo inseguro (6,5% e 8,2%, respectivamente).
A causa mais comum de morte por risco atribu�vel em homens e mulheres foi c�ncer de traqueia, br�nquios e pulm�o, representando 42,2% e 27,2% das mortes atribu�veis por c�ncer, respectivamente, seguido por c�ncer de c�lon e reto em homens (13,3%) e colo do �tero e c�ncer de mama em mulheres (17,9%). A carga de c�ncer atribu�vel ao risco variou de acordo com a regi�o mundial e o �ndice Sociodemogr�fico (SDI). Por exemplo, pouco mais de um quarto (26,5%) das mortes por c�ncer atribu�veis ao risco ocorreram em pa�ses com alto �ndice de IDE, embora esses pa�ses representem apenas 13,1% da popula��o global.
As taxas de mortalidade padronizadas por idade para c�nceres de risco atribu�vel variaram de 60,8 e 62,3 por 100.000 pessoas-ano em pa�ses com IDE alto e m�dio-alto, respectivamente, a 33,9 por 100.000 pessoas-ano em pa�ses com IDE baixo.
A equipe tamb�m analisou as mudan�as ao longo do tempo, descobrindo que, de 2010 a 2019, as mortes por c�ncer atribu�veis ao risco aumentaram globalmente em 20,4% e os Dalys em 16,8%, com os maiores aumentos observados nas mortes atribu�veis ao risco metab�lico e nos Dalys, em 34,7% e 33,3 %, respectivamente.
Interessante destacar que nesse estudo, alguns fatores de risco importantes para o c�ncer n�o est�o inclu�dos, particularmente agentes infecciosos e exposi��o ultravioleta.
No entanto, a mensagem principal dessa pesquisa � clara: uma propor��o substancial de c�nceres, provavelmente a maioria, quando as doen�as infecciosas s�o consideradas, � evit�vel. Portanto, a preven��o prim�ria do c�ncer por meio da erradica��o ou mitiga��o de fatores de risco modific�veis � nossa melhor esperan�a de reduzir o fardo futuro do c�ncer.