A carga alost�tica mais alta, uma medida do estresse ao longo da vida, est� correlacionada com o aumento do risco de mortalidade por c�ncer, especialmente entre as popula��es mais jovens, de acordo com os resultados do estudo publicados recentemente na revista m�dica SSM Population Health. A carga alost�tica � um escore de risco composto por medidas biol�gicas que capta a desregula��o de m�ltiplos sistemas fisiol�gicos em decorr�ncia da exposi��o cr�nica ao estresse.
Os resultados mostraram associa��es de alta carga alost�tica com um risco 106% maior de morte associada ao c�ncer entre jovens negros e 95% maior risco entre jovens brancos.
O estresse cr�nico causa inflama��o sist�mica. Portanto, entender se o estresse pode ter um efeito de longo prazo na morte por c�ncer foi o foco do estudo. Al�m disso, sabemos que minorias raciais e �tnicas, mulheres e outros grupos minorit�rios experimentam estressores sociais e ambientais enraizados no racismo sist�mico, sexismo, misoginia e outros preconceitos que lhes conferem maior carga alost�tica relativa em compara��o com seus brancos, contrapartes masculinas. Por essa raz�o, Moore e seus colegas procuraram identificar poss�veis associa��es de carga alost�tica, ou estresse cumulativo, com morte associada ao c�ncer e se tais associa��es variavam por ra�a ou etnia.
A an�lise retrospectiva incluiu dados de 41.218 indiv�duos inclu�dos na Pesquisa Nacional de Sa�de e Nutri��o entre 1988 e 2019. Os pesquisadores usaram modelos de riscos proporcionais de Fine e Gray Cox ajustados para idade, dados sociodemogr�ficos e comorbidades para estimar HRs de subdistribui��o (sHRs) de morte por c�ncer entre status de carga alost�tica alta e baixa.
Descobertas No geral, os pacientes com alta carga alost�tica tiveram risco 14% maior de morte associada ao c�ncer. Os resultados tamb�m mostraram risco aumentado de 18% entre indiv�duos brancos e associa��es n�o significativas de risco aumentado de 8% entre indiv�duos negros e 3% entre indiv�duos hisp�nicos.
Ao focar apenas em pacientes negros com menos de 40 anos, aqueles com alta carga alost�tica tiveram risco 106% maior de morte por c�ncer. Esse resultado tamb�m foi semelhante entre pacientes jovens brancos com alta carga alost�tica, que tiveram um risco 95% maior de morte por c�ncer. Os adultos hisp�nicos nesta categoria de idade tiveram risco 36% maior, mostraram os resultados.
Implica��es Pesquisadores e m�dicos devem considerar novas abordagens usando estrat�gias de v�rios n�veis que reduzam o estresse cr�nico e a inflama��o, como esfor�os conjuntos para desestigmatizar a sa�de mental e fornecer recursos culturalmente sens�veis, competentes e acess�veis em cuidados prim�rios e preventivos.
Tamb�m � necess�rio um melhor entendimento sobre a carga alost�tica e a etiologia espec�fica do c�ncer. Al�m disso, o c�ncer n�o � apenas uma doen�a, mas v�rias; assim, entender como o estresse cumulativo aumenta os riscos de v�rios tipos de morte por c�ncer precisa de mais investiga��o.
Adicionalmente, deve-se ressaltar que o estudo avaliou a carga alost�tica de biomarcadores dispon�veis e medidas antropom�tricas, incluindo albumina, IMC, prote�na C-reativa, creatinina, glicohemoglobina, press�o arterial sist�lica e diast�lica, colesterol total e triglicer�deos, no in�cio do estudo. Portanto, estudos que examinam como a carga alost�tica muda ao longo do tempo em rela��o ao risco de c�ncer poder�o fornecer mais informa��es sobre essas descobertas.
Por fim, o presente estudo examinou a mortalidade por c�ncer, mas estudos futuros precisar�o examinar tamb�m a rela��o da carga alost�tica com a incid�ncia de c�ncer.