"O c�ncer de pulm�o causa cerca de 25% das mortes por c�ncer. A detec��o precoce melhora as perspectivas de sobreviv�ncia, mas a maioria dos pa�ses n�o faz a triagem"
Dr. Andr� Murad
Um teste baseado em sangue desenvolvido por pesquisadores do Centro de C�ncer MDAnderson da Universidade do Texas pode prever o risco de um indiv�duo morrer de c�ncer de pulm�o quando combinado com um modelo de risco personalizado.
De acordo com novos dados publicados recentemente no prestigiado Journal of Clinical Oncology, um painel de quatro prote�nas baseado no sangue (4MP), quando combinado com um modelo de risco de c�ncer de pulm�o (PLCOm2012), pode identificar melhor aqueles com alto risco de morrer de c�ncer de pulm�o do que os crit�rios atuais da For�a-Tarefa de Servi�os Preventivos dos EUA (USPSTF).
Essas descobertas se baseiam em pesquisas anteriores do MD Anderson, demonstrando que o teste de combina��o determinou com mais precis�o quem tem maior probabilidade de se beneficiar da triagem do c�ncer de pulm�o do que os crit�rios da USPSTF (For�a-Tarefa de Sa�de Preventiva dos Estados Unidos).
Este simples exame de sangue tem o potencial de salvar vidas ao determinar a necessidade de rastreamento de c�ncer de pulm�o de forma personalizada. Dados os desafios associados � TC como m�todo de triagem de primeira linha para o c�ncer de pulm�o e o fato de que a maioria dos indiv�duos diagnosticados com a doen�a n�o atende �s diretrizes atuais, h� uma demanda urgente por uma abordagem alternativa.
Para este estudo, os pesquisadores do MD Anderson analisaram amostras de sangue pr�-diagn�sticas do Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial (PLCO), incluindo 552 indiv�duos que mais tarde desenvolveram c�ncer de pulm�o e 2.193 que n�o. Dos 552 indiv�duos diagnosticados durante o per�odo de estudo de seis anos, 70% (387) morreram de c�ncer de pulm�o.
Usando taxas de risco, os pesquisadores avaliaram a rela��o entre as pontua��es de risco geradas pelo modelo de combina��o (4MP + PLCOm2012) e a incid�ncia de morte por c�ncer de pulm�o. A combina��o mostrou sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo aprimorados em compara��o com os crit�rios USPSTF de 2013 e 2021 para prever a mortalidade espec�fica por c�ncer de pulm�o entre indiv�duos que fumaram pelo menos 10 ma�os-ano (PYs).
O USPSTF recomenda que adultos com risco elevado de c�ncer de pulm�o recebam uma tomografia computadorizada de baixa dose a cada ano, o que demonstrou reduzir as mortes por c�ncer de pulm�o no National Lung Screening Trial de 2011 (NLST). Os crit�rios USPSTF de 2021 se aplicam a adultos de 50 a 80 anos que t�m pelo menos 20 anos de hist�ria de tabagismo e atualmente fumam ou pararam nos �ltimos 15 anos.
Para indiv�duos que atualmente n�o s�o eleg�veis para rastreamento de c�ncer de pulm�o, um teste positivo pode ajudar a identificar aqueles possivelmente em risco de morte por c�ncer de pulm�o. Tem-se assim uma ferramenta que pode ser implantada em todo o mundo, como o futuro da detec��o precoce dessa doen�a.
O c�ncer de pulm�o causa cerca de 25% das mortes por c�ncer. A detec��o precoce melhora as perspectivas de sobreviv�ncia, mas a maioria dos pa�ses n�o faz a triagem. Menos da metade de todos os casos nos EUA est�o entre pessoas eleg�veis de acordo com as diretrizes do USPSTF.
Embora o exame de sangue possa ser implementado como um teste desenvolvido em laborat�rio em um futuro pr�ximo, a aprova��o da Food and Drug Administration (FDA) provavelmente exigiria avalia��o por meio de um ensaio cl�nico prospectivo.