'E quando a infec��o sobe para os rins?'

Na �ltima semana, falamos sobre a cistite que � a infec��o urin�ria baixa, uma infec��o leve que se resolve com uso de antibioticoterapia padr�o e que muitas, quase todas as vezes pode se iniciar o tratamento sem pedir nenhum exame. O diagn�stico nesses casos � realizado totalmente atrav�s da entrevista m�dica e o exame f�sico do paciente, lembrando que para esses casos a prescri��o de antibi�ticos � um ato m�dico.

Quando infelizmente os causadores da infec��o urin�ria rompem as barreiras de prote��o e seguem o caminho do trato urin�rio, ou seja, vai percorrendo o caminho desde o meio externo passando pelos canais que conduzem a urina, penetram na bexiga e continuam subindo os canais at� o rim, estamos diante de um quadro mais grave chamado pielonefrite.

Quadro mais grave que pode inclusive atingir o sangue e evoluir para um quadro de infec��o generalizada, a famosa septicemia.

Essas situa��es s�o mais graves e podem dar sinais mais sist�micos, sinais que acometem mais regi�es do corpo do que o pr�prio aparelho urin�rio. Podemos observar:

- Febre

- Calafrio

- Prostra��o

- Dor na regi�o das costas

- Giordano positivo - um sinal m�dico

- Dor Abdominal generalizada

- Dor insuport�vel

- Desidrata��o

H� pessoas que j� possuem anormalidades que aumentam as chances de quadros graves. Alguns exemplos s�o:

- Diabetes

- Estreitamento dos canais urin�rios

- Pedras nos rins

- HIV

- C�ncer

- Outras doen�as que fazem a imunidade cair

As causas podem ser tanto por bact�rias comuns das infec��es urin�rias, como de bact�rias mais potentes e essa informa��o ser� fundamental para a condu��o do tratamento deste paciente doente.

� normal que uma pessoa leiga tenha d�vidas sobre seu quadro, isso mostra mais uma vez a import�ncia de ter um m�dico de refer�ncia e tamb�m de que os locais que atendem urg�ncias estarem bem dispon�veis para que casos como este passem despercebidos. Em alguns casos podem ser tratados com antibi�ticos orais como a infec��o simples, mas tamb�m pode ser necess�rio interna��o e acompanhamento mais pr�ximo deste paciente. N�o � raro que esses casos sejam motivos de interna��o em UTI ou at� mesmo morte.

"Mas Erickson, voc� est� dizendo que infec��o urin�ria mata?"

Sim estou dizendo isso!

"Ent�o todas infec��es eu devo ficar muito preocupado?"

N�o, voc� deve sempre ter um bom acompanhamento m�dico! E sempre que necess�rio buscar as unidades de urg�ncia!

Algo que n�o � segredo para o seu bom cuidado de sa�de, mantenha o bom h�bito urin�rio, a urina deve ser clara e sem odor, preferencialmente, havendo mudan�as busque atendimento. Algo simples, necess�rio e barato �: hidratar-se sempre e abundantemente.