“A doen�a � caracterizada por um tumor maligno que se inicia em um dos pulm�es. Assim como em outros tipos de c�ncer, uma c�lula normal do pulm�o sofre uma muta��o em genes espec�ficos que est�o relacionados � multiplica��o celular. O tumor pode ficar restrito ao pulm�o ou pode atingir estruturas vizinhas. Tamb�m pode ocorrer a dissemina��o para os g�nglios ou ainda para outros �rg�os, o que � denominado como met�stase”, explica Samira Mascarenhas, oncologista cl�nica do N�cleo de Oncologia da Bahia, Grupo Oncocl�nicas e diretora cient�fica do GBOT (Grupo Brasileiro de Oncologia Tor�cica).
A m�dica alerta sobre alguns h�bitos que podem culminar no desenvolvimento do c�ncer de pulm�o. “O grupo mais afetado pelo c�ncer de pulm�o s�o os pacientes tabagistas, o cigarro � o principal fator de risco para o desenvolvimento do c�ncer e esse risco aumenta de acordo com o tamanho da exposi��o ao tabaco. Existem outros fatores de risco como exposi��o ao ars�nio, cromo, s�lica, c�dmio, rad�nio, entre outros”, revela.
Novas terapias
Durante o Congresso Brasileiro de Oncologia (SBOC), foi apresentado aos m�dicos o Lung Mapping, projeto que nasceu da parceria entre AstraZeneca, Bayer, BMS, Pfizer e Roche que visa otimizar a jornada do paciente com c�ncer de pulm�o de c�lulas n�o pequenas (CPNCP) subtipo n�o escamoso.
O m�todo ir� disponibilizar gratuitamente os exames para detectar o perfil molecular do tumor, por meio de um painel gen�mico abrangente (FoundationOne® CDX), um teste de alta sensibilidade que contempla 324 genes. A tecnologia utiliza uma amostra �nica e garante diagn�stico preciso, o que contribui para identificar o tratamento ao paciente. O teste estar� dispon�vel gratuitamente e pode ser solicitado pelo m�dico.
“Os testes FoundationOne® + PD-L1 – ensaio Ventana® poder�o ser solicitados atrav�s das plataformas das empresas que fazem parte do Lung Mapping. Cada empresa desenvolveu uma plataforma espec�fica que conta com infraestrutura de apoio aos programas, compreendendo websites pr�prios, centrais de atendimento 0800, parceria com laborat�rios, entre outros. Os programas s�o ID (AstraZeneca), onTRacK (Bayer) I-O Detect (BMS) , Pfizer Alvo (Pfizer) e Roche Teste (Roche). Em cada um deles, os m�dicos cadastrados poder�o fazer as solicita��es dos exames de seus pacientes, tanto dos pacientes do servi�o p�blico ou privado”, conta o grupo de ind�strias respons�veis pelo projeto.
Para as farmac�uticas, o Lung Mapping foi criado a partir da necessidade de tornar o diagn�stico mais preciso e acess�vel a todas classes sociais. "Com o aumento do conhecimento da biologia do tumor, o n�mero de testes necess�rios para melhor tratar o paciente com c�ncer de pulm�o aumentou significantemente nos �ltimos tempos. Aliado a isso, novas tecnologias permitem bi�psias cada vez menos invasivas, mas que tamb�m fornecem cada vez menos material para an�lise. Os guidelines internacionais j� sinalizam h� algum tempo a necessidade de se usar um �nico teste que seja capaz de dar o m�ximo de informa��es sobre o tumor e assim otimizar a amostra do tecido. Diante desse cen�rio, a realidade da testagem molecular no Brasil e o compromisso das empresas de colocar o paciente sempre no centro, AstraZenca, Bristol-Myers Squibb e Pfizer se uniram em 2017 e lan�aram a primeira parceria para a realiza��o de testes moleculares”, afirmam em nota.
A oncologista Samira Mascarenhas conta que o avan�o tecnol�gico torna poss�vel a realiza��o de iniciativas como essa, al�m de poder proporcionar mais chances de cura. “O tratamento do c�ncer de pulm�o evoluiu muito nos �ltimos anos, de forma que podemos subdividir o c�ncer de pulm�o em v�rias doen�as com caracter�stica biol�gicas diferentes e consequentemente, estrat�gias terap�uticas diferentes. O reconhecimento das muta��es, possibilita a utiliza��o de terapia-alvo que traz ao paciente uma melhor resposta ao tratamento. Normalmente, os pacientes apresentam melhora dos sintomas ocasionados pela doen�a e consequentemente da qualidade de vida, al�m de maior sobrevida”, comemora.
* Estagi�ria sob a supervis�o da editora Teresa Caram