'Sorte de estar vivo': o que � a vasculite, quadro que prejudicou vis�o, audi��o e movimentos de Ashton Kutcher

O ator Ashton Kutcher, de 44 anos, revelou que ficou sem ver, ouvir e andar por causa de um quadro de vasculite, uma doen�a autoimune.

Ele contou sobre sua experi�ncia com a doen�a no programa "Celebridades � prova de tudo: o desafio", com o apresentador Bear Grylls, da National Geographic.

Kutcher contou que foi diagnosticado com um tipo de vasculite autoimune, sem especificar exatamente qual, h� dois anos.

"Tr�s anos atr�s, eu tive uma forma estranha e super rara de vasculite, que derrubou minha vis�o, minha audi��o e meu equil�brio", disse.

Leia tamb�m: Voc� sabe o que � queiloplastia? Entenda procedimento feito por Gretchen

"Voc� realmente n�o aprecia isso [os sentidos] at� perder. At� que voc� entende, 'eu n�o sei se eu vou ser capaz de enxergar de novo, poder ouvir de novo, n�o sei se vou conseguir andar de novo. Tenho sorte de estar vivo'", disse o ator ao programa.

"Vasculite significa inflama��o da parede do vaso sangu�neo. Isso pode resultar no estreitamento e at� fechamento dos vaso, o que leva � falta de sangue para diferentes org�os", explica Bruna Chu, reumatologista e professora de Medicina da Universidade Positivo em Curitiba, no Paran�.

H� mais de 20 tipos de vasculite, e o ator n�o especificou de qual varia��o sofria, apenas afirmou que era uma vers�o mais rara do dist�rbio e que sofreu com sintomas graves.

Algumas formas de vasculite, conforme explica o reumatologista Henrique Dalmolin, do Hopital Moriah, s�o leves e causam sintomas f�ceis de tratar, como les�es na pele.

"J� outras, que tendem a causar consequ�ncias mais graves, acometem o sistema nervoso central, pulm�es, rins, olhos e aparelho auditivo. Quanto mais acometimentos eu tenho, mais grave o quadro �."

De acordo com o m�dico, em casos de vasculite, a perda de movimentos geralmente est� associada a uma varia��o que tenha afetado o sistema nervoso central ou perif�rico, que cont�m nervos que fazem a transmiss�o para membros como pernas e bra�os.

Os diferentes tipos de vasculites e sintomas

Os v�rios tipos de vasculite s�o diferenciados pelo tamanho e localiza��o dos vasos afetados.

"As vasculites prim�rias s�o aquelas nas quais os vasos sangu�neos s�o os alvos principais da doen�a. Ainda h� a classifica��o de acordo com o tamanho do vaso: grandes, m�dios, pequenos ou vasos vari�veis", aponta Chu.

Para essas, n�o h� causas conhecidas.

H� tamb�m as vasculites secund�rias, nas quais existe alguma outra condi��o de sa�de respons�vel pelo quadro. "Pode ser outra condi��o autoimune, infec��o secund�ria, principalmente virais, como hepatite e at� covid-19, medicamentos ou at� pelo contato com levamisol, um componente da coca�na", exemplifica Dalmolin.

Os sintomas comuns incluem les�es na pele (como p�rpura, urtic�ria e erup��es), fadiga, fraqueza, febre, dor nas articula��es, altera��es na vis�o (como dor e vermelhid�o nos olhos), dor de cabe�a, congest�o nasal e sangramento no nariz, falta de ar, dor abdominal, problemas renais (urina escura), emagrecimento e problemas nos nervos (dorm�ncia, fraqueza e dor).

Como � feito o diagn�stico de vasculite

O diagn�stico dos diferentes tipos de vasculites � feito por meio de exames laboratoriais de sangue e de imagem.

"O diagn�stico n�o � f�cil. Depende da avalia��o dos sintomas, exames complementares e muitas vezes precisamos excluir outras doen�as que t�m manifesta��es semelhantes", explica Chu.

Podem ser usados exames de rim, f�gado, hemograma (com testes de anticorpos), assim como tomografias e resson�ncias magn�ticas, a depender dos sintomas apresentados por cada paciente.

Como � o tratamento?

As vasculites s�o, em sua maioria (quando n�o h� outro quadro secund�rio por tr�s de seu aparecimento), doen�as cr�nicas autoimunes, ou seja, causadas pelo pr�prio organismo do doente.

O principal tratamento para todos os subtipos � o uso de medicamentos imunossupressores, incluindo, a depende do caso, coricosteroides, imunobiol�gicos ou imunossupresores convencionais, que ajudam no controle de atividade dos anticorpos que atacam os vasos sangu�neos.

No caso de Kutcher, o ator disse que levou cerca de um ano para se recuperar, provavelmente pela gravidade dos sintomas. Mas quem � diagnosticado com vasculite precisa fazer acompanhamento at� o fim da vida.

"A resposta ao tratamento � melhor quando o diagn�stico � precoce, antes que o quadro cause estreitamento ou fechamento dos vasos sangu�neos", aponta Bruna Chu.

"Em alguns casos, os mais graves e refrat�rios, pode ser feita tamb�m uma terapia chamada de plasmaf�rese, que retira os autoanticorpos circulantes do sangue do paciente. Mas ela n�o oferece cura, s� ajuda em um determinado intervalo de tempo", explica o reumatologista Henrique Dalmolin.

- Este texto foi publicado em https://www.bbc.com/portuguese/geral-62483840

Sabia que a BBC est� tamb�m no Telegram? Inscreva-se no canal.

J� assistiu aos nossos novos v�deos no YouTube? Inscreva-se no nosso canal!