Ser m�e � uma alegria, ningu�m nega. Tamb�m � tempo carregado de preocupa��es. Como pode acontecer quando as crian�as nascem perfeitinhas, mas, de repente, come�am a ter problemas f�sicos durante o crescimento. Isso costuma ocorrer quando os joelhos come�am a ficar arqueados (varo) ou em “x”, para dentro (valgo). S�o condi��es comuns durante o crescimento e o desenvolvimento da crian�a. Na maioria dos casos, ocorre o realinhamento natural e elas superar�o qualquer condi��o. No entanto, �rteses ou cirurgias podem ser necess�rias para quem apresenta deformidade causada por alguma doen�a que ocasione angula��o fora do padr�o. Por exemplo, raquitismo ou a doen�a de Blount.
Quando uma crian�a fica com os p�s juntos, com os dedos apontados para a frente, e os joelhos n�o se tocam, ficando as pernas arqueadas, o termo m�dico � genu varum. O contr�rio � quando ela fica com as pernas juntas, os p�s apontados para a frente e os joelhos se tocam, mas os tornozelos n�o. Nesse caso, o termo m�dico � genu valgum.
Preocupa��o comum entre pais s�o os alinhamentos das pernas e joelhos da crian�a, se est�o normais e se o crescimento e desenvolvimento est�o adequados. No entanto, apenas um n�mero muito pequeno de crian�as precisa de tratamento, caso esses �ngulos estejam acentuados. Entender como as pernas mudam � medida que crescem � importante para compreender essas condi��es.
A maioria das crian�as passa por um per�odo de crescimento em que o �ngulo dos joelhos pode estar relativamente “torto”. Altera��es fisiol�gicas e joelhos levemente angulados n�o afetar�o a capacidade de engatinhar, andar, correr ou brincar. Algumas crian�as podem andar com os dedos apontados para dentro, trope�ar mais ou parecer mais desajeitadas do que outras de sua idade. Nos extremos da curva de crescimento normal, elas podem ter pernas ou joelhos angulados, o que parece grave. No entanto, esses sintomas ocorrem na maioria da crian�ada, que os supera, principalmente se n�o est�o acompanhados de dor.
A observa��o do crescimento e desenvolvimento normal das crian�as da inf�ncia aos 10 anos pede alguns cuidados. Do nascimento aos 18 meses, as pernas s�o inicialmente abertas (varo), fazendo com que se ande frequentemente com os p�s afastados; de 1 a 6 meses e 2 a 6 meses, as pernas geralmente retificam. Entre os 3 e os 4 anos, elas normalmente crescem na posi��o de joelhos para dentro (valgo). Com 8 a 10 anos, as pernas voltam ao que, provavelmente, ser� o alinhamento do adulto.
Para a grande maioria das crian�as, o tratamento envolve apenas a observa��o, permitindo o crescimento e tempo para corrigir as pernas, al�m da tranquilidade dos pais. Fisioterapia, quiropraxia, sapatos especiais, vitaminas e �rteses n�o t�m efeito sobre o desenvolvimento das pernas normais, mas ajudam a dar conforto.
Se o m�dico tiver preocupa��es sobre a gravidade de qualquer condi��o, recomenda-se a avalia��o do especialista ortop�dico. Geralmente, uma refer�ncia � feita se s� um lado for afetado mais do que o outro, a deformidade for grave ou se houver um hist�rico familiar significativo. Raios-X podem ser solicitados para confirmar o diagn�stico ou para excluir outros problemas. A detec��o precoce da deformidade patol�gica da perna do arco provavelmente ter� melhores resultados gerais. O hist�rico completo � uma das fases mais importantes dessa avalia��o.