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Estado de Minas SA�DE

Rob� � aliado na coloca��o de pr�tese

Cirurgia rob�tica de joelho e quadril tem dura��o de apenas 35 minutos, apresenta menor margem de erro


28/11/2021 04:00 - atualizado 26/11/2021 10:59

médicos
Os m�dicos Euler de Carvalho Guedes, Lincoln Paiva Costa (no centro) e Ant�nio Augusto Guimar�es Barros, da equipe do Hospital Madre Tereza (foto: Fotos: Hospital Madre Tereza/Divulga��o)


Belo Horizonte j� tem o seu rob� Mako. Esse � o nome dado ao aparelho de cirurgia rob�tica, que � a evolu��o dos procedimentos cir�rgicos de joelho e quadril, unindo precis�o e exatid�o. O exemplar desse equipamento est� no Hospital Madre Teresa e j� foram realizadas mais de 10 cirurgias de coloca��o de pr�tese, com dura��o de 35 minutos.

“Poderia dizer que � um descomplicador, em especial no caso de um quadril longo, que exige uma angula��o diferente. O rob� � milim�trico. O erro m�ximo seria de 0,5 mm”, garante Lincoln Paiva Costa, m�dico ortopedista do Departamento de Ortopedia do Hospital Madre Tereza. “Com isso, a execu��o da parte �ssea � mais r�pida, porque o erro � menor.”
 
No mundo, j� foram realizadas 650 mil cirurgias de coloca��o de pr�tese com rob�s. As vantagens, segundo o m�dico, s�o muitas, como uma menor les�o das partes moles e um melhor posicionamento. “D� uma melhor fun��o e mobilidade da pr�tese”, afirma.

Um dos m�dicos especialistas nessa cirurgia em Minas Gerais, Lincoln Paiva fala da prepara��o da equipe ortop�dica para usar o novo equipamento. “Para ser autorizado, tive de fazer um curso de capacita��o, que � a exig�ncia maior e que � ministrado ou em Fort Lauderdale, nos EUA, ou na Holanda. No entanto, com a pandemia, foi criada uma nova forma para a certifica��o. Um profissional m�dico norte-americano veio at� Belo Horizonte. Fizemos o curso no ITC (Instituto de Treinamento em Cad�veres), que fica na Vila da Serra”, conta.

“Primeiro, fizemos o aprendizado e treinamento com o osso posti�o, e depois, partimos para os ossos humanos, de cad�veres”, explica. A primeira cirurgia teve o acompanhamento do profissional m�dico dos EUA. O paciente, depois da cirurgia, tem um acompanhamento m�dico e tecnol�gico durante um ano.

“Belo Horizonte tem um n�vel alt�ssimo de medicina. Aqui se faz tudo o que tem de mais avan�ado no mundo”, afirma Lincoln Paiva, que lembra que o foco � no bem-estar do paciente, e que, sempre, o objetivo � disponibilizar as melhores solu��es tecnol�gicas para atend�-lo.

Coordenador da ortopedia do Madre Tereza, L�cio Hon�rio fala da import�ncia do primeiro rob� Mako no Brasil: “Nossa equipe j� realizou com maestria milhares de artroplastias do joelho e quadril. Agora, alinhamos nossa expertise � tecnologia rob�tica do Mako. Seguimos com a caracter�stica vanguardista ao adquirir o primeiro Mako do pa�s”.

VIDA NORMAL 


O primeiro paciente a ser operado com a nova tecnologia no Hospital Madre Teresa � um artes�o e produtor de pe�as decorativas e de adorno, de Sete Lagoas: Fernando L�cio Costa Fonseca, de 42 anos, que sofria com necrose da cabe�a do f�mur. Ele conta, que antes da cirurgia, sofria muito com dores, tanto para caminhar, ou quando tinha de parar. “Eu sentia que n�o tinha qualidade de vida. O sofrimento era muito. Desanimava fazer certas coisas. N�o tinha vontade de nada.”

Mas apareceu uma pessoa na vida de Fernando, que ele considera um anjo: sua namorada Fabiana Heide Martins, que � enfermeira no Madre Teresa e que falou com ele sobre a cirurgia. “Ela me convenceu a fazer a consulta e fui at� l�. Era a minha �nica op��o para acabar com o sofrimento.”

Ele resolveu fazer a consulta e o diagn�stico era de que precisava colocar uma pr�tese. O m�dico contou-lhe, ent�o, que seria o primeiro a fazer a cirurgia com a nova tecnologia, um rob�. “N�o pensei duas vezes. Topei na hora. Confesso que tinha um certo medo, mas era a chance de me curar.”

Hoje, a vida de Fernando � outra, mesmo com o pouco tempo depois da cirurgia, pouco mais de dois meses. “Me considero um felizardo. No segundo dia j� estava andando com a ajuda de muletas. Com tr�s semanas, n�o precisava mais delas. Sentia apenas dores musculares, que sumiram com a fisioterapia. Hoje, posso dizer que sou uma pessoa normal. Sinto que minha vida voltou � normalidade. Sei que n�o posso e n�o devo, mas tenho at� vontade de voltar a jogar futebol."
 
 
Fernando e Fabiana
O artes�o Fernando L�cio, de 42 anos, sofria com necrose da cabe�a do f�mur e foi convencido pela namorada, a enfermeira Fabiana Martins, a se consultar e passar pela cirurgia
 

VANTAGENS 


Com o Mako, cada procedimento cir�rgico � �nico. Isso porque o rob� combina importantes componentes e disp�e de grandes diferenciais. Com ele � poss�vel desenvolver um plano personalizado com base na anatomia pr�pria de cada paciente antes de iniciar o procedimento.

A partir da intelig�ncia rob�tica do Mako, o cirurgi�o pode ter acesso a um planejamento em tecnologia 3D, h�ptica (sens�vel ao tato) e tamb�m � an�lise de dados de cada paciente. Ou seja, antes do procedimento cir�rgico, o m�dico saber� exatamente todo o panorama espec�fico relativo ao paciente que ser� operado em seguida e, sempre que necess�rio, ele poder� ajustar o plano de atua��o durante todo o processo.

Durante o procedimento, o cirurgi�o orienta o bra�o rob�tico para a prepara��o da articula��o que receber� a pr�tese para posicion�-la. Est� aqui um dos grandes diferenciais do Mako – isso porque ele trabalha para que o osso saud�vel ao redor da articula��o do joelho ou quadril permane�am �ntegros. Estudos mostram que a substitui��o parcial do joelho ou quadril assistida pelo bra�o rob�tico do Mako leva � maior precis�o da posi��o do implante em compara��o aos procedimentos convencionais.

GANHOS AO PACIENTE 


A cirurgia rob�tica � considerada a evolu��o dos procedimentos cir�rgicos, pois une precis�o � exatid�o. Essa realidade tem muito a oferecer aos potenciais pacientes que ser�o submetidos a essa modalidade. Menos dor e baixo consumo de analg�sicos, menor necessidade de fisioterapia hospitalar, menos corte (maior preserva��o de tecidos moles e estrutura �ssea), redu��o do tempo de interna��o e r�pido retorno a vida cotidiana s�o somente alguns dos benef�cios da cirurgia rob�tica.

De acordo com dados do American Academy of Orthopaedic Surgeons, espera-se que at� 2030 as substitui��es totais do joelho nos Estados Unidos aumentem 189%. J� as artroplastias totais do quadril podem crescer at� 171%. No Brasil, essa realidade n�o ser� diferente. Os especialistas j� consideram as artroplastias do quadril, por exemplo, como o procedimento da d�cada.



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