O dia 30 de mar�o foi escolhido para o Dia Mundial do Transtorno Bipolar (TB), doen�a mental cr�nica que atinge uma parcela consider�vel da popula��o. Estima-se que cerca de 15 milh�es de brasileiros sofram com o transtorno, o que corresponde a 8% da popula��o do pa�s.
A principal caracter�stica da doen�a � a presen�a de epis�dios depressivos e man�acos, com altern�ncia dessas fases entre si ou, em casos mais raros, na configura��o de um epis�dio misto. As duas manifesta��es, depress�o e mania, est�o respectivamente relacionadas ao rebaixamento ou eleva��o do humor, podendo variar em intensidade (desde uma simples altera��o at� epis�dios delirantes, psicoses e idea��o suicida).
� considerada um dos transtornos mais incapacitantes no mundo, com uma alta taxa de mortalidade, sendo o suic�dio a causa mais frequente das mortes. O diagn�stico correto, o acompanhamento m�dico-psiqui�trico, o uso regular das medica��es, a assist�ncia psicoterap�utica do paciente e de seus familiares s�o determinantes para a efic�cia do tratamento.
"O transtorno bipolar pode ter quadros de del�rio, a exemplo de quando a pessoa est� em mania e se sente muito poderosa. Mas esses quadros ocorrem em momentos espec�ficos e n�o em todos os pacientes. Na verdade, buscamos fugir da padroniza��o, procurando tratamento e olhares individualizados, o que nos faz considerar que existem 'bipolaridades', ou seja, diferentes apresenta��es dentro da pr�pria doen�a. H� caracter�sticas gerais do transtorno, mas a forma como se deflagra um epis�dio � absolutamente particular", explica Andr� D�ria, psic�logo e coordenador do Programa de Transtorno Bipolar da Holiste Psiquiatria.
Causas e caracter�sticas do transtorno bipolar
Ainda n�o existe um �nico fator que cause o transtorno bipolar, sua etiologia � multifatorial. Estudos apontam alguns fatos que podem estar relacionados � doen�a, como, por exemplo fatores gen�ticos, biol�gicos e experi�ncias pessoais.
Segundo o especialista, existem algumas classifica��es do transtorno bipolar:
Tipo I - Caracteriza-se pela presen�a de epis�dios de depress�o e mania, atinge 1% da popula��o.
Tipo II - � caracterizado pela altern�ncia de depress�o e epis�dios mais leves de euforia - hipomania.
MISTA- Quando os epis�dios possuem v�rias caracter�sticas tanto de mania quanto de depress�o simultaneamente.
Consequ�ncias
O transtorno bipolar pode causar muito sofrimento para os indiv�duos e suas fam�lias, chegando a incapacitar o portador. Dados da Organiza��o Mundial de Sa�de, ainda na d�cada de 1990, evidenciaram que o TB foi a sexta maior causa de incapacita��o no mundo. Estimativas indicam que um portador que desenvolve os sintomas da doen�a aos 20 anos, por exemplo, pode perder 9 anos de vida e 14 anos de produtividade profissional, se n�o tratado adequadamente.
A taxa de mortalidade dos portadores de bipolaridade � elevada, e o suic�dio � a causa mais frequente de morte, principalmente entre os jovens. Estima-se que at� 50% dos pacientes tentem o suic�dio ao menos uma vez em suas vidas e 15% conseguem efetiv�-lo. Doen�as cl�nicas como obesidade, diabetes, e problemas cardiovasculares tamb�m s�o mais frequentes entre portadores de Transtorno Bipolar do que na popula��o geral.
A associa��o com a depend�ncia de �lcool e drogas n�o apenas � comum (41% de depend�ncia de �lcool e 12% de depend�ncia de alguma droga il�cita), como agrava o curso e o progn�stico do TB, dificultando a ades�o ao tratamento e aumentando em duas vezes o risco de suic�dio.
D�ria esclarece que, em geral, o transtorno come�a a se manifestar no in�cio da vida adulta, na faixa dos 20 anos. Por�m, o in�cio dos sintomas na inf�ncia e na adolesc�ncia � cada vez mais observado e, em fun��o de peculiaridades na apresenta��o cl�nica, a elabora��o de um diagn�stico se torna dif�cil. N�o raramente, as crian�as recebem outros diagn�sticos, o que retarda a instala��o de um tratamento adequado. Isso pode ter consequ�ncias devastadoras, pois o comportamento suicida pode ocorrer em 25% dos adolescentes portadores de TB.
Import�ncia do tratamento adequado
Leia tamb�m: Dieta: uma alternativa para tratar a bipolaridade
O tratamento adequado do TB reduz a incapacita��o e a mortalidade dos portadores, podendo ser realizado em car�ter ambulatorial, com acompanhamento do m�dico psiquiatra e uso regular de medica��o. Casos de crises agudas, n�o raro, demandam uma interna��o psiqui�trica.