COVID-19: 4 sintomas estranhos do coronav�rus que voc� talvez n�o conhe�a

Mais de dois anos ap�s o in�cio da pandemia, centenas de milhares de casos de covid continuam sendo notificados em todo o mundo todos os dias.

Com o surgimento de novas variantes, os sintomas da covid tamb�m evolu�ram.

Inicialmente, por exemplo, o Servi�o Nacional de Sa�de (NHS, na sigla em ingl�s) do Reino Unido, o SUS brit�nico, considerou febre, tosse e perda ou altera��o do olfato ou paladar como os principais sintomas que poderiam ser indicativos da doen�a.

Agora, as orienta��es do NHS recentemente atualizadas tamb�m sugerem que devemos estar atentos a sintomas, incluindo dor de garganta, nariz entupido ou escorrendo e dor de cabe�a.

Mas e alguns dos sinais e sintomas menos evidentes? De les�es de pele a perda auditiva, novos estudos est�o nos mostrando cada vez mais que os sintomas da covid n�o se limitam a um resfriado ou gripe comum.

1. Les�es na pele

Problemas de pele relacionados � covid n�o s�o incomuns. De fato, um estudo do Reino Unido publicado em 2021 descobriu que um em cada cinco pacientes apresentava apenas erup��o cut�nea e nenhum outro sintoma.

A covid-19 pode afetar a pele de v�rias maneiras. Algumas pessoas podem apresentar um exantema maculopapular (les�es planas e elevadas), enquanto outras podem apresentar urtic�ria (les�es elevadas com coceira).

J� os chamados "dedos de covid" se caracterizam por les�es de pele vermelhas, inchadas ou com bolhas nos dedos dos p�s. Este sintoma � mais comum em adolescentes ou adultos jovens com sintomas leves ou inexistentes.

A maioria das les�es de pele causadas pela covid tendem a desaparecer ap�s alguns dias ou, em alguns casos, algumas semanas, sem a necessidade de nenhum tratamento espec�fico.

No entanto, se a pele co�ar ou doer muito, recomenda-se procurar um m�dico, que pode recomendar a aplica��o de um creme.

2. "Unhas de covid"

Durante uma infec��o, incluindo o SARS-CoV-2 (o v�rus que causa a covid-19), nosso corpo naturalmente tenta expressar que est� sob uma quantidade incomum de estresse.

As "unhas de covid" incluem altera��es como:

• Linhas de Beau: S�o reentr�ncias horizontais que ocorrem na base das unhas das m�os ou dos p�s quando h� uma interrup��o tempor�ria no crescimento das unhas devido ao estresse f�sico no corpo.

• Leukonychia striatum: S�o linhas brancas horizontais que aparecem nas unhas, embora isso possa ser causado pela produ��o anormal de prote�nas no leito ungueal.

• Um padr�o crescente vermelho que se desenvolve na base das unhas (o mecanismo subjacente a essa mudan�a n�o � claro).

Os dados sobre quantas pessoas apresentam esses problemas nas unhas s�o limitados, mas estima-se que podem afetar de 1% a 2% dos pacientes com covid.

As "unhas de covid" tendem a aparecer nos dias ou semanas ap�s a infec��o, � medida que as unhas crescem. Embora possa ser doloroso no in�cio, na grande maioria as unhas tendem a voltar ao normal dentro de algumas semanas.

Embora essas mudan�as possam ser indicativas de covid, tamb�m podem ser causadas por coisas diferentes. Por exemplo, as linhas de Beau podem ser resultado da quimioterapia ou de outra infec��o.

3. Queda de cabelo

A perda de cabelo talvez seja um sintoma subestimado da covid-19, geralmente ocorrendo um m�s ou mais ap�s a infec��o aguda.

Em um estudo com quase 6 mil pessoas que contra�ram o novo coronav�rus, a queda capilar foi o sintoma p�s-covid mais comum, relatado por 48% dos participantes.

A perda de cabelo foi especialmente prevalente entre pessoas que tiveram covid grave e em mulheres brancas.

Acredita-se que isso ocorra porque o cabelo "sente" o estresse no corpo — levando � queda excessiva.

Na verdade, a perda de cabelo tamb�m pode ser desencadeada por outros eventos estressantes, como o parto. A boa not�cia � que com o tempo o cabelo volta a crescer normalmente.

4. Perda auditiva e tinnitus (ou zumbido)

Tal como acontece com outras infec��es virais, como a gripe e o sarampo, descobriu-se que a covid afeta as c�lulas do ouvido interno, com perda de audi��o ou tinnitus (uma sensa��o de zumbido constante no ouvido) �s vezes ap�s a infec��o.

Em um estudo envolvendo 560 participantes, a perda auditiva foi relatada em 3,1% dos pacientes com covid-19, enquanto o tinnitus ocorreu em 4,5% dos casos.

Outro estudo, com 30 pessoas que foram diagnosticadas com covid-19 e 30 que n�o tiveram a doen�a, nenhuma com problemas auditivos pr�-existentes, os pesquisadores descobriram que a covid-19 estava associada a danos no ouvido interno, levando a problemas de audi��o em frequ�ncias mais altas.

Embora para a grande maioria dos pacientes isso se resolva por conta pr�pria, foram notificados casos de perda auditiva permanente relacionada � covid.

Por que esses sintomas aparecem?

N�o entendemos exatamente o que causa esses sintomas, mas sabemos que o papel mais importante � desempenhado por um processo chamado inflama��o.

A inflama��o � o mecanismo de defesa natural do nosso corpo contra pat�genos; SARS-CoV-2 neste caso. Envolve a produ��o de "citoquinas" (tamb�m chamadas de citocinas), prote�nas que s�o importantes no controle da atividade das c�lulas imunes.

A produ��o excessiva dessas prote�nas, como parte da inflama��o desencadeada pela infec��o por covid, pode causar d�ficits sensoriais, o que poderia explicar por que algumas pessoas apresentam perda auditiva e tinnitus.

Tamb�m pode modificar as redes capilares, vasos sangu�neos muito pequenos que fornecem sangue aos �rg�os, incluindo ouvidos, pele e unhas.

Os sintomas que descrevemos aqui n�o s�o exclusivos da infec��o por covid. Dito isto, se voc� notar algum desses sintomas, deve fazer um teste de covid, especialmente se estiver em uma �rea onde o v�rus est� circulando.

Voc� tamb�m pode entrar em contato com seu m�dico de fam�lia, especialmente se os sintomas piorarem ou causarem desconforto significativo. Ao mesmo tempo, tenha certeza de que a maioria desses sintomas provavelmente melhorar� com o tempo.

*Vassilios Vassilou � Professor de Medicina Card�aca, Ranu Baral � Visiting Research Fellow (FY2 Academic Foundation) e Vasiliki Tsampasian � SpR e NIHR Cardiology Academic Clinical Fellow na University of East Anglia, Reino Unido.

Este artigo foi publicado originalmente no site de not�cias acad�micas The Conversation e republicado aqui sob uma licen�a Creative Commons. Leia aqui a vers�o em espanhol.

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