Exame simples teria evitado cegueira em 77 mil crian�as no Pa�s

Rio de Janeiro, 01 - Cerca de 77 mil crian�as de at� 14 anos est�o cegas ou t�m defici�ncia visual grave por doen�as oculares que, em sua maioria, poderiam ter sido evitadas. A estimativa � do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, que lan�a no s�bado o livro

Preven��o da Cegueira e Defici�ncia Visual na Inf�ncia

, no 60.� Congresso Brasileiro de Oftalmologia, em Goi�nia.

O estudo aponta para a retinopatia da prematuridade, catarata, toxoplasmose e glaucoma cong�nito como as principais causas da cegueira infantil. Em todos esses casos, o diagn�stico e a interven��o precoce podem reduzir o dano ou evitar a cegueira. A essas j� causas j� conhecidas, estudadas pelos m�dicos, somam-se ainda as sequelas da infec��o por zika na gravidez.

O problema � que n�o h� uma rede de aten��o estruturada, em que os pais recebem encaminhamento para o especialista, ap�s identificado o problema, aponta a oftalmologista pedi�trica Andrea Zin, uma das coordenadoras da publica��o e pesquisadora do Instituto Fernandes Figueiras (IFF), ligado � Funda��o Oswaldo Cruz (Fiocruz). Nem mesmo o diagn�stico � garantido - o Teste do Reflexo Vermelho, conhecido como Teste do Olhinho, que permite identificar se a crian�a tem algum problema de vis�o, s� � obrigat�rio em 16 Estados e no Distrito Federal.

"A vis�o exerce papel importante no desenvolvimento geral. Quando voc� interv�m precocemente, evita que crian�as sejam desnecessariamente cegas. Mas o teste do Reflexo Vermelho, que � de triagem, n�o � uma lei federal. Voc� tem dez Estados em que essa quest�o n�o est� regulamentada", afirmou Andrea.

Em alguns casos, como o da catarata cong�nita, a crian�a precisa ser operada nos primeiros tr�s meses de vida para evitar a cegueira. Em outros, como a retinopatia da prematuridade, o tempo � ainda mais ex�guo - o m�dico tem at� 72 horas depois de identificado o problema. A retinopatia afeta beb�s prematuros em que vasos sangu�neos dos olhos cresceram de forma irregular e podem acabar for�ando o descolamento da retina, o que leva � cegueira irrevers�vel. Quando h� esse crescimento irregular, � preciso fazer uma cirurgia a laser para retirar esses vasos.

Foi o que aconteceu com Gabriel, de 4 meses, nascido na 24.� semana de gesta��o, com 614 gramas e 30 cent�metros. Internado no IFF, passou por 16 exames at� que o crescimento irregular dos vasos pudesse ser identificado. A cirurgia ocorreu a tempo. "Levei um susto quando a m�dica disse que ele poderia ficar cego. Fiquei com medo de deixar fazer a cirurgia e ao mesmo tempo que ele ficasse cego. Mas deu tudo certo. Ele vai ter acompanhamento e talvez tenha de usar �culos", disse a dona de casa T�ssia da Concei��o Marques, de 20 anos.

T�ssia vive em Carmo, cidade serrana a 190 km da capital fluminense, e foi encaminhada para o IFF. "Existem bols�es de assist�ncia, como Rio e S�o Paulo. Mas � preciso estruturar a rede p�blica, pois o pediatra n�o sabe para onde encaminhar a crian�a", disse Andr�a.

Zika

Segundo a especialista, a zika ser� causa importante de cegueira infantil. O IFF tem programa de pesquisa para acompanhar 1 mil crian�as cujas m�es contra�ram zika, mesmo que os beb�s n�o tenham microcefalia. A m�dica tem encontrado altera��es no nervo �ptico que podem levar � cegueira. As informa��es s�o do jornal

O Estado de S. Paulo.