S�o Paulo, 05 - Um grupo de cientistas anunciou a mais forte evid�ncia at� agora de que a infec��o pelo v�rus da zika est� mesmo ligada � s�ndrome de Guillain-Barr�. A pesquisa foi feita por cientistas de seis hospitais da Col�mbia, em parceria com pesquisadores da Johns Hopkins Medicine (EUA). O estudo foi publicado nesta quarta-feira, 5, na revista cient�fica brit�nica The New England Journal of Medicine.
Os dados epidemiol�gicos j� apontavam para uma rela��o entre a s�ndrome e a zika, mas no novo estudo os cientistas apresentam evid�ncias virais e imunol�gicas em um n�mero substancial de pessoas com Guillain-Barr�, confirmando a correla��o.
A s�ndrome de Guillain-Barr� � um dist�rbio raro do sistema nervoso, que aparece dias ap�s a infec��o por v�rus ou bact�rias. Ela ocorre quando o pr�prio sistema imune do paciente ataca a bainha de mielina - esp�cie de "capa" que recobre as fibras nervosas -, fazendo com que os m�sculos se enfraque�am e provocando dor, defici�ncias sensoriais e, em casos muito agudos, paralisia.
A s�ndrome � diagnosticada com testes neurol�gicos que medem a atividade e a velocidade de condu��o de impulsos nervosos. Os cientistas n�o sabem por que o problema ocorre em algumas pessoas e n�o em outras.
"No in�cio da epidemia de zika na Am�rica do Sul, meus colegas da Col�mbia entraram em contato, preocupados com o n�mero cada vez maior de pacientes com complica��es neurol�gicas em seus hospitais", disse um dos autores do estudo, Carlos Pardo, da Universidade Johns Hopkins.
Para o novo estudo, a equipe de Pardo desenvolveu estrat�gias, em parceria com os colegas colombianos, para avaliar pacientes com suspeita de problemas neurol�gicos associados � zika e forneceram ferramentas testes virais para amostras de sangue, fluido cerebroespinhal e urina de 68 pessoas com sintomas de Guillain-Barr�.
Dos 68 pacientes inicialmente avaliados na Col�mbia, estudos virais e imunol�gicos foram conduzidos em 42. Depois de algumas an�lises, os cientistas descobriram que a urina � o fluido mais confi�vel para o diagn�stico de zika em pacientes com Guillain-Barr�.
Os testes revelaram resultados positivos para zika na urina de 17 pacientes. Outros 18 n�o tinham evid�ncias do v�rus na urina, mas apresentaram sinais imunol�gicos da infec��o por zika, pela presen�a de anticorpos espec�ficos para o v�rus na corrente sangu�nea, ou no l�quido cerebroespinhal.
Os pacientes eram adultos, sendo 38 homens e 30 mulheres com m�dia de idade de 47 anos. Quase todos os pacientes apresentaram dois ou mais sintomas cl�nicos de infec��o por zika, que incluem febre, dor de cabe�a, vermelhid�o e conjuntivite.
Os pesquisadores dizem que quase metade dos participantes tinha queixas de sintomas neurol�gicos no per�odo de at� quatro dias ap�s o aparecimento dos sintomas da zika.
Os testes tamb�m revelaram que a maior parte dos 46 pacientes que tiveram a s�ndrome confirmada por testes de electrodiagnose neurol�gica apresentavam uma variante de Guillain-Barr� que ataca a bainha de mielina.
Segundo Pardo, o estudo � o maior j� realizado para documentar o papel da infec��o da zika no aumento das taxas de Guillain-Barr�. Mas ele adverte que, embora o estudo demonstre associa��es biol�gicas e virais entre a infec��o viral e a s�ndrome, ele n�o revela os mecanismos biol�gicos pelos quais o zika pode iniciar um ataque imunol�gico aos nervos.
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Estudo refor�a liga��o entre zika e s�ndrome de Guillain-Barr�
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