Ins�nia afeta mulheres na menopausa

Desde a chegada da menopausa, a empregada dom�stica Maria Vanda Cavalvante Silva, de 51 anos, n�o sabia mais o que era uma noite bem dormida. Com as intensas ondas de calor, a paulistana acordava a cada meia hora com mal-estar e tinha dificuldades para pegar no sono novamente.

Ap�s meses de mart�rio, Maria Vanda procurou uma ginecologista especializada em sono da mulher e iniciou terapia de reposi��o hormonal, o que melhorou os sintomas. Mas a recupera��o completa da qualidade do sono s� aconteceu quando ela passou a meditar, tamb�m por recomenda��o m�dica.

"A reposi��o diminuiu as ondas de calor, mas a medita��o me fez prestar mais aten��o � minha forma de pensar. Antes eu ficava preocupada com tudo. Hoje, tenho meu ritual de meditar antes de deitar. Voltei a dormir sete horas por noite", conta.

Como ela, 32% das paulistanas t�m problemas de ins�nia, o dobro do �ndice registrado entre os homens, segundo dados do Instituto do Sono da Universidade Federal de S�o Paulo (Unifesp), um dos mais renomados do Pa�s. Na menopausa, esse porcentual sobe para 60%. Foi pensando nesse enorme contingente de mulheres que pesquisadores do Instituto come�aram a estudar a efic�cia de diferentes terapias para o problema.
Reposi��o hormonal e terapia comportamental s�o as t�cnicas mais utilizadas, mas, nos �ltimos anos, o grupo tem avaliado a efic�cia das chamadas pr�ticas integrativas, como ioga, medita��o e massagem, e obtido bons resultados.

Pesquisadora do Instituto, a ginecologista Helena Hachul apresentou alguns desses resultados na 15.� edi��o do Brain Congress, evento sobre c�rebro, comportamento e emo��es, que este ano foi realizado em Gramado, no fim de junho.

Segundo a cientista, os resultados s�o importantes principalmente para quem n�o quer ou n�o pode fazer terapia de reposi��o. "Se a ins�nia come�ou ap�s a menopausa, a reposi��o hormonal � a primeira op��o, mas h� pacientes com contraindica��o, como as que tiveram c�ncer de mama. Ent�o temos de pensar em op��es", relata.

Um dos primeiros estudos de Helena que mostrou bons resultados foi o que indicou benef�cio da isoflavona, fitoter�pico derivado da soja que atua como uma terapia hormonal natural. Outras pesquisas do Instituto mostraram efic�cia de acupuntura, medita��o e massagem. Na mais recente, publicada este ano na revista Menopause, foi visto efeito ben�fico de mindfulness e relaxamento na qualidade do sono, redu��o da ins�nia, aumento do n�vel de aten��o e redu��o dos sintomas da menopausa.

M�ltiplas causas

Os bons resultados est�o relacionados ao fato de o problema ter m�ltiplas causas. "A menopausa � um momento de mudan�as f�sicas, psicol�gicas e hormonais. O fator cognitivo/comportamental � muito importante e, por isso, est�o inseridas pr�ticas como medita��o e relaxamento. Mas n�o quer dizer que todas v�o se beneficiar, pois cada paciente responde de um jeito", diz Luciano Ribeiro, neurologista e coordenador de Medicina do Sono do Hospital Alem�o Oswaldo Cruz. As informa��es s�o do jornal O Estado de S. Paulo.