Meningite B: saiba mais sobre a doen�a e a nova vacina liberada pela Anvisa

No final do m�s passado, uma nova vacina contra a meningite B teve o registro aprovado pela Ag�ncia Nacional de Vigil�ncia Sanit�ria (Anvisa). O imunizante, chamado Trumenba, poder� ser aplicado em pessoas de 10 a 25 anos de idade para prevenir a doen�a meningoc�cica causada pelo sorotipo B da bact�ria Neisseria meningitidis.

"Os Estados Unidos est�o usando e ela foi capaz de evitar surtos entre adolescentes. � uma vacina que promete ajudar o Brasil contra uma doen�a grave", diz Isabella Ballalai, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza��es (SBIm).

A doen�a � um processo inflamat�rio que atinge as meninges, membranas que envolvem o c�rebro e a medula espinhal, e pode ser causada por infec��es por bact�rias, v�rus, fungos ou parasitas. A meningite � uma doen�a grave e que pode levar � morte.

Em maio de 2015, foi lan�ada no Brasil a primeira vacina contra a meningite B, chamada Bexsero, que pode ser tomada por pessoas de 2 meses a 50 anos. Ele � oferecida apenas na rede particular de sa�de.

Apesar da aprova��o, ainda n�o h� previs�o de quando a nova vacina vai come�ar a ser aplicada no Pa�s. Mesmo assim, a nova vacina � vista como positiva por profissionais do setor, principalmente para oferecer op��es caso tenha desabastecimento de estoque, algo que j� ocorreu no ano em que a vacina dispon�vel no Brasil foi lan�ada.

"� sempre bom tanto para as cl�nicas como para os pacientes mais op��es de imunizantes, j� que minimiza as dificuldades de abastecimento", afirma Sandro Artur Ostrowski, diretor da Associa��o Brasileira das Cl�nicas de Vacinas (ABCVac).

A vacina j� � aplicada nos Estados Unidos e na Uni�o Europeia, mas a data para lan�amento no Brasil n�o foi definida. "Todo novo medicamento licenciado, antes de ser comercializado, tem de ter o seu pre�o aprovado pelas autoridades governamentais. No Brasil, o estabelecimento de crit�rios para a defini��o dos pre�os dos medicamentos � de responsabilidade da C�mara de Regula��o de Mercado de Medicamento (CMED), um �rg�o interministerial", explica M�rjori Dulcine, diretora m�dica da Pfizer.

"De acordo com a legisla��o, o pre�o do medicamento inovador deve ter como refer�ncia o menor pre�o internacional entre uma cesta espec�fica de pa�ses (tais como Austr�lia, Nova Zel�ndia, Canad�, Espanha e Estados Unidos). Com base nessa an�lise, os �rg�os competentes decidem o valor final, j� com as taxa��es necess�rias. Apenas ap�s essa defini��o � que o produto poder� ser comercializado no Brasil", complementa.

Segundo a Pfizer, fabricante do imunizante, duas doses da vacina devem ser tomadas com um intervalo m�nimo de seis meses entre elas.

Veja abaixo a resposta de algumas d�vidas sobre a vacina:

H� contraindica��es? - "Por ser uma vacina inativada, que utiliza apenas uma prote�na da bact�ria, pode ser administrada com seguran�a. De forma rara pode provocar uma rea��o al�rgica (anafilaxia) ap�s a primeira dose do esquema", diz M�rjori.

Qual o pre�o m�dio da dose? - Custa entre R$ 500 e R$ 700, de acordo com a Associa��o Brasileira das Cl�nicas de Vacinas (ABCVac).

Aplica��o - A indica��o � que as doses sejam aplicadas aos 3 , 5 e 7 meses, al�m de um refor�o depois de 1 ano. A partir de 1 ano, s�o duas doses com intervalo de dois. Para adultos, duas doses com intervalo de um m�s. "Mas quem mais adoece e corre risco � quem est� no primeiro e no segundo ano de vida", alerta Isabella Ballalai, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza��es (SBIm).

Qual meningite � mais perigosa? - A doen�a causada por bact�rias, como a meningite pneumoc�cica e a meningite meningoc�cica, costuma se apresentar de forma mais grave, principalmente se causar infec��o generalizada. Nesse caso, ela pode levar o paciente � morte em poucas horas. Quando � viral, a evolu��o � mais leve.

Quais s�o os sintomas? - No caso da infec��o bacteriana, febre, dor de cabe�a e rigidez do pesco�o come�am de forma s�bita. Os pacientes tamb�m podem apresentar: mal-estar, n�useas, v�mito, aumento da sensibilidade � luz, confus�o mental. Em casos mais graves, convuls�es, del�rio, tremores e coma. Na meningite viral, al�m desses sintomas, a pessoa tamb�m pode ter falta de apetite, irritabilidade, sonol�ncia ou dificuldade para acordar e falta de energia.

Como a doen�a � transmitida? - O tipo bacteriano � transmitido de pessoa para pessoa por got�culas e secre��o do nariz e da garganta, mas tamb�m h� bact�rias passadas pelos alimentos. As virais dependem do tipo de v�rus. H� casos de contamina��o por contato com pessoas e objetos infectados e at� por picada de mosquitos, de acordo com o Minist�rio da Sa�de.

Como � feita a preven��o? - Embora a meningite possa ser causada por diferentes agentes infecciosos, � poss�vel evitar os principais tipos por meio da vacina��o.

Como a meningite � diagnosticada? - Por meio de exames de sangue e do l�quido cerebroespinhal (l�quor). A partir da identifica��o do agente causador da infec��o, o m�dico indica o tratamento adequado. O l�quor deve estar l�mpido e incolor. Quando h� infec��o, ele fica turvo.

Como � o tratamento? - Pessoas com a suspeita de meningite sempre s�o internadas, tendo em vista a gravidade da doen�a. As meningites bacterianas s�o tratadas com antibi�tico e as virais, com antivirais. De acordo com o fungo detectado em quem tem essa forma da doen�a, s�o recomendados antif�ngicos. O parasita tamb�m deve ser identificado para o tratamento de quem tem a meningite causada por parasita, que inclui medicamentos para dor de cabe�a e febre - esses sintomas podem ser fortes.