Saiba porque Manaus entrou em r�pido colapso com os casos de COVID-19

Em menos de um m�s, o Amazonas entrou na lista de emerg�ncia do Minist�rio da Sa�de. Era apenas um caso confirmado de coronav�rus, agora s�o 2.749 e 207 mortes, segundo a Funda��o de Vigil�ncia em Sa�de (FVS-AM). No fim de semana, as imagens do maior cemit�rio de Manaus abrindo valas comuns e recebendo c�maras frigor�ficas chocaram os brasileiros. Est�o em isolamento 1.170 pessoas com diagn�stico de COVID-19, 51,5% dos casos confirmados no Amazonas. De ter�a a quarta-feira, mais 91 pessoas se recuperaram da doen�a, totalizando agora 726 recuperados. Dos 2.270 casos confirmados no estado, 1.809 s�o de Manaus e 461 do interior do estado.

A reportagem do Estado de Minas checou v�rios fatos que contribu�ram para o colapso na sa�de do estado. Durante o fim de semana, dezenas de covas foram abertas no Cemit�rio Nossa Senhora Aparecida, no Bairro Tarum�, em Manaus, para suprir a demanda de corpos. O �ndice de letalidade chega a 8,5%, dois pontos percentuais acima da m�dia nacional. Um v�deo publicado no Twitter mostra o procedimento adotado pelos coveiros. Dez caix�es s�o colocados lado a lado em cova e cobertos por terra. Para preservar os corpos que ainda n�o puderam ser enterrados, a prefeitura instalou c�maras frigor�ficas nos cemit�rios. Segundo a Secretaria Municipal de Limpeza Urbana da cidade, 656 corpos foram sepulados entre os dias 12 e 19.

A sa�de p�blica amazonense tem 118 leitos de UTI. Na sexta-feira, o governador Wilson Lima (PSC) disse que todos estavam ocupados. O prefeito de Manaus, Arthur Virg�lio (PSDB), afirmou que o caso n�o � de emerg�ncia, � de absoluta calamidade p�blica. “Estamos chegando no ponto muito doloroso, ao qual n�o precisar�amos ter chegado se tiv�ssemos praticado a horizontalidade da quarentena, no qual o m�dico ter� que se fazer a pergunta: salvo o jovem ou o velho? ", disse.

Manacapuru, na regi�o metropolitana, � a mais infectada. De 100 casos confirmados no �ltimo dia 14, os registros subiram para mais de 218, alta de 118%. J� s�o 11 mortes. Com 97,3 mil habitantes, a incid�ncia de casos � de 206,4 para cada 100 mil habitantes, quase 10 vezes o �ndice nacional, e de 11,2 mortes para cada 100 mil). Os �ndices colocam a cidade em 2º lugar no ranking nacional de incid�ncia de casos, atr�s apenas de Fernando de Noronha.

Um v�deo que circulou nas redes sociais na �ltima semana mostra 14 corpos com suspeita de coronav�rus ao lado de pacientes internados em sala do Hospital Pronto Socorro Jo�o L�cio, Leste de Manaus. Depois que as imagens foram divulgadas, a Secretaria de Sa�de providenciou cont�iner frigor�fico para armazenar os corpos. Segundo o governo, n�o h� espa�o na unidade para guardar os corpos, por isso foi contratado o cont�iner.

Outro problema no estado � a troca de servidores na Secretaria de Sa�de. No oitavo dia do m�s, o secret�rio Rodrigo Tobias deixou a chefia da pasta e foi substitu�do pela biom�dica Simone Papariz, o que desagradou a deputados. Oito deles, incluindo o presidente da Assembleia Legislativa), Josu� Neto, assinaram requerimento que ser� enviado ao presidente Bolsonaro pedindo interven��o federal na Sa�de do Amazonas. O requerimento foi aprovado na segunda-feira. No documento, os parlamentares citam o aumento de casos confirmados de COVID-19 no Amazonas, o “colapso” e a “m�-gest�o do sistema de sa�de” e a recusa da secret�ria de Sa�de, Simone Papaiz, para prestar esclarecimentos aos deputados.

O m�dico do Hospital Universit�rio Get�lio Vargas, da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Guilherme Augusto Pivoto Jo�o, contou ao EM a real situa��o no Amazonas. Ele � intensivista e supervisor do programa de resid�ncia m�dica em medicina tropical da Funda��o de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado.

Houve um planejamento para fazer vigil�ncia dos casos quando n�o existia transmiss�o comunit�ria. Depois foi preciso testar as pessoas para mant�-las isoladas, houve escassez de exame e a vigil�ncia ficou ineficaz. O sistema j� trabalhava em limite m�ximo, com poucos leitos. Houve abertura de unidade espec�fica para esses doentes para atender e dar assist�ncia. Mas faltou ventilador mec�nico, m�dico e equipe.

Ter mais leitos de UTI porque os pacientes acabam falecendo em atendimento prim�rio, na UPA e na ambul�ncia, por n�o ter vaga.

A latitude � importante e aqui � per�odo de chuvas, o que faz as pessoas se aglomerarem mais. � comum nessa �poca do ano as infec��es respirat�rias serem mais altas. O que somou com a baixa quantidade de testagem, que dificultou a vigil�ncia e o baixo n�mero de leitos, fazendo assim, uma combina��o perfeita para o colapso.

Por dia est� morrendo a quantidade de pessoas que morriam por meses. A maior parte dos hospitais se dedica � COVID-19. A incid�ncia � muito maior do que a vigil�ncia consegue detectar. As pessoas est�o morrendo muito antes de chegar at� a gente, em frente aos hospitais e UPAS.

N�o tenham medo de se preparar, criar unidades, leitos, equipes. Mais cedo ou mais tarde o sistema vai entrar em colapso.