Hospitais testam droga para crise inflamat�ria

Grave complica��o que pode ocorrer em pacientes com a covid-19, a tempestade de citocinas, rea��o exacerbada do sistema imunol�gico que pode afetar o funcionamento de �rg�os vitais, � um dos eventos que agravam o estado do paciente, podendo at� lev�-lo � morte. Para tentar evitar esse quadro de tempestade inflamat�ria, pesquisadores do Hospital Albert Einstein est�o testando em pacientes com casos leves a moderados um medicamento para artrite reumatoide que tem a capacidade de modular o sistema imunol�gico.

"� um imunomodulador para evitar a tempestade de citocinas. Ele inibe uma das vias mais importantes da imunomodula��o que s�o conhecidas nas doen�as, como a jak", afirma Ot�vio Berwanger, diretor da Academic Research Organization (ARO) do Einstein. Eles v�o estudar a evolu��o de 289 internados com sintomas como febre e pneumonia, mas que n�o necessitam de ventila��o mec�nica nem interna��o em UTI. "Alguns pioram, passando a precisar de suporte intensivo e desenvolvem a tempestade de citocinas, resposta inflamat�ria intensa que come�a a causar dano em muitos �rg�os. Causa insufici�ncia respirat�ria, dano grave no pulm�o, no cora��o, rins, fal�ncia m�ltipla dos �rg�os. A gente quer pegar isso antes", explica Berwanger.

O medicamento utilizado � o Tofacitinibe, vendido pelo nome comercial Xeljanz, da farmac�utica Pfizer. "Resolvemos usar alguma medica��o mais sofisticada para modular o sistema imunol�gico e evitar a exacerba��o. Essa droga teve muito sucesso em artrite reumatoide e colite ulcerativa. � via oral, pode ser controlada."

Berwanger alerta que, mesmo que os resultados se comprovem, o medicamento n�o deve ser tomado em casa. "� para ambiente hospitalar, onde a pessoa pode ser monitorada. N�o � indicada para covid-19 e, se aprovada, ser� necess�ria prescri��o m�dica, porque ela tem contraindica��es." O estudo, que teve in�cio em outubro, ser� controlado por placebo, est� sendo feito em 24 centros em todo o Pa�s e com pacientes acima de 18 anos. "Se a gente conseguir �xito, vamos reduzir a mortalidade e a necessidade de suporte de oxig�nio mais intenso." Os resultados devem ser publicados at� mar�o.

O estudo Stop Covid � uma colabora��o entre ARO Einstein e Pfizer, e inclui a participa��o da Coaliz�o Covid-19 Brasil, que, al�m do Einstein, re�ne outros cinco hospitais - HCor, S�rio-Liban�s, Moinhos de Vento, Oswaldo Cruz e BP, al�m do BCRI e da Rede Brasileira de Pesquisa em Terapia Intensiva (BRICNet).

As informa��es s�o do jornal O Estado de S. Paulo.