Estados precisam dobrar o ritmo de vacina��o para cumprir calend�rios

Esta quinta-feira, 17, foi o dia que o Pa�s mais imunizou contra a covid-19, com a aplica��o de 2.220.845 doses. Mas para cumprir a promessa de imunizar antecipadamente sua popula��o adulta contra a covid-19, Estados que anunciaram a medida v�o precisar pelo menos dobrar o n�mero de pessoas vacinadas por dia. � o que aponta levantamento do Estad�o que compara a atual cobertura vacinal com as novas metas divulgadas pelos governos locais.

Ao menos 13 unidades federativas projetam aplicar mais cedo a primeira dose em todos os maiores de 18 anos, com datas finais que variam entre agosto e o fim de outubro. Inicialmente, a previs�o era concluir a vacina��o at� o fim do ano. Para antecipar o prazo, esses Estados alegam ser preciso receber os repasses previstos pelo Minist�rio da Sa�de, que planeja distribuir 213,3 milh�es de doses.

Com a nova alta de mortes pelo v�rus, por�m, o Brasil voltou a superar a m�dia de 2 mil v�timas esta semana, e precisa acelerar a imuniza��o para conter a pandemia. Pesquisadores avaliam que, apesar de ser poss�vel cumprir os novos cronogramas, a estrat�gia corre risco de falhar se houver falta de ades�o de p�blico ou atrasos importantes na entrega de lotes previstos pelo governo federal. Tamb�m alertam que, em alguns locais, a antecipa��o do calend�rio pode ser resultado da baixa cobertura vacinal em grupos priorit�rios at� o momento.

Com popula��o adulta estimada em 6,9 milh�es, o Cear� come�ou a imunizar a faixa et�ria entre 55 e 59 anos e � quem tem a previs�o mais otimista de encerrar a primeira rodada da campanha no Pa�s: at� 25 de agosto. Em contrapartida, tamb�m � a unidade que vai precisar acelerar mais o ritmo de vacina��o. Dados do cons�rcio de ve�culos de imprensa apontam que o Cear� havia aplicado cerca de 2 milh�es de primeiras doses at� o in�cio desta semana, 30% do p�blico-alvo. Para atender os 70% restantes, portanto, a m�dia di�ria de vacinados tem de quase quintuplicar: passando de 14 mil para 66,4 mil.

Segundo o plano do governo Camilo Santana (PT), a data foi projetada com base no n�mero de pessoas inscritas no sistema para receber o imunizante - o cadastro � uma etapa exigida no Cear�. "Fica autorizada a vacina��o da faixa et�ria subsequente sempre que a meta de cobertura vacinal for atingida no porcentual de 90% na faixa et�ria superior", diz o programa. "Estima-se que em aproximadamente 70 dias o Estado consiga finalizar a vacina��o da popula��o em geral."

Em S�o Paulo, a promessa do governador Jo�o Doria (PSDB) � atender toda a popula��o at� o dia 15 de setembro. Entretanto, o Estado tamb�m tem o desafio de dobrar a aplica��o di�ria da primeira dose. Em m�dia, 109,6 mil novas pessoas receberam imunizante do in�cio da campanha at� segunda-feira. Esse indicador tem de subir para 240,7 mil, ou 119,5%. A popula��o estimada em S�o Paulo � de 36 milh�es, dos quais 13,6 milh�es receberam a primeira dose at� o in�cio da semana. Em nota, a gest�o Doria diz que a rede de sa�de conta com 6 mil salas de vacina��o e seria capaz de aplicar mais de 1 milh�o de doses por dia - o que ainda n�o ocorreu.

Os governos de Par�, Rio Grande do Norte, Rio Grande do Sul e Paran� tamb�m prometem finalizar o cronograma at� 30 de setembro. Entre eles, o governo ga�cho � quem precisa acelerar menos, aumentando o atendimento m�dio dos atuais 25,2 mil para 48,6 mil (92,6%). Para o potiguar, o salto deve ser de 184% (5,8 mil para 16,5 mil), enquanto que no Par� a meta � ainda mais dif�cil, de 11 mil para 41,1 mil, ou 273%. Entre as estrat�gias, o Rio Grande do Norte diz que pretende realizar mutir�es de vacina��o e incentivar a busca ativa pelos munic�pios por meio da Aten��o B�sica. J� o Par� prev� emprestar funcion�rios para os munic�pios.

O an�ncio mais recente foi do governador do Paran�, Carlos Massa Ratinho Junior (PSD), anteontem. Com popula��o adulta estimada em 8,7 milh�es e a��es que preveem vacina��o em dias e hor�rios alternativos, o ritmo no Estado tem de subir 136%, de 21,8 mil para 51,5 mil vacinados a cada 24 horas. Segundo a gest�o local, o novo cronograma foi elaborado considerando "ao menos um envio de imunizante por semana" e a "disponibilidade da Janssen (vacina de dose �nica) e de novas remessas at� setembro".

Professor da Faculdade de Medicina da USP e diretor do Laborat�rio de Imunologia do Instituto do Cora��o (Incor), Jorge Kalil alerta que antecipar o calend�rio nem sempre � positivo. "Quando come�a a diminuir o n�mero de vacinados por dia, significa que h� menos pessoas de grupos priorit�rios buscando o posto de sa�de. Ent�o, alguns lugares decidem avan�ar por idade para n�o ficar com doses estocadas", afirma. "Para o plano dar certo, � preciso que as vacinas cheguem e as pessoas compare�am."

No Rio, a cobertura para os grupos priorit�rios ainda est� em 58,4% em rela��o � primeira dose. Para satisfazer a previs�o de atender todas as pessoas acima de 18 anos at� o fim de outubro, o Estado tem de quase triplicar o atendimento. Hoje, a m�dia � de 25,1 mil vacinas por dia. O necess�rio s�o 73,3mil. "O desenvolvimento do calend�rio est� associado ao envio de vacinas pelo Minist�rio da Sa�de", diz a gest�o Claudio Castro (PL), em nota.

Tamb�m com prazo em outubro, os outros Estados que precisam acelerar a vacina��o s�o: Piau� (141,7%), Minas (118,2%), Para�ba (114,8%), Alagoas (98,1%) e Santa Catarina (97,4%). "Com a quantidade total prevista de distribui��o de doses pelo Minist�rio da Sa�de entre os meses de junho e outubro, considerando que Minas receber� 10% do total, dever� aplicar mais de 140 mil doses por dia", diz o governo Romeu Zema (Novo).

Melhor situa��o vive o Esp�rito Santo, que aplicou a primeira dose em 1,2 milh�o dos 3 milh�es de adultos e tamb�m prev� alcan�ar toda a popula��o em outubro. Para isso, a vacina��o precisa avan�ar de 8,4 mil para 13,2 mil por dia (56,6%). "N�s s� n�o detalhamos o per�odo por semanas, porque acreditamos que ainda existem diversas instabilidades no Programa Nacional de Imuniza��o e o calend�rio pode ser tanto prejudicado quanto antecipado", afirma o secret�rio da Sa�de, N�sio Fernandes.

Vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza��es (SBIm), Isabella Ballalai pondera que seria "temeroso" anunciar a antecipa��o de cronogramas estaduais sem ter 100% de garantia de que as doses est�o dispon�veis, uma vez que h� hist�rico de atrasos e at� entregas de lotes menores. "A gente corre o risco de frustrar as pessoas e isso afetar na ades�o." Esse � o motivo alegado por Bahia, Pernambuco, Distrito Federal e Mato Grosso do Sul para, diferentemente de outro locais, n�o apresentarem cronogramas. "A quest�o �: vai ser mantida a entrega de vacinas? Todos os meses, a gente tem uma quebra de expectativa", diz o secret�rio de Sa�de de Pernambuco, Andr� Longo. As informa��es s�o do jornal O Estado de S. Paulo.