Pacientes do SUS esperam at� 5 anos por cirurgia de quadril indicada a Lula

S�O PAULO, SP (FOLHAPRESS) - Mais de 8.000 pessoas aguardam no SUS de 16 estados brasileiros por uma artroplastia de quadril, a cirurgia pela qual o presidente Lula (PT) deve passar nos pr�ximos meses para tratar uma artrose.

Em estados como Rio de Janeiro e S�o Paulo, o tempo de espera pelo procedimento na rede p�blica de sa�de � de cinco anos, em m�dia, segundo ortopedistas ouvidos pela Folha. Mas, segundo relatos de pacientes pelo pa�s, esse tempo pode ser muito maior.

Os dados, compilados pela Folha, s�o de um relat�rio do Minist�rio da Sa�de com informa��es repassadas pelos estados do Acre, Alagoas, Amap�, Bahia, Cear�, Esp�rito Santo, Goi�s, Maranh�o, Par�, Para�ba, Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Roraima, S�o Paulo e Tocantins.

Os demais estados da federa��o n�o inclu�ram a artroplastia de quadril na lista de cirurgias priorit�rias a serem contempladas no Programa Nacional de Redu��o de Filas, que conta com financiamento de R$ 200 milh�es do Minist�rio da Sa�de.

Ao todo, a fila declarada pelos estados � de 8.348 pacientes pacientes � espera de seis tipos diferentes de artroplastia de quadril. No procedimento, a articula��o danificada � substitu�da por uma pr�tese de metal que adere ao osso e � recoberta por estruturas especiais de cer�mica ou polietileno.

O Rio Grande do Sul lidera a lista, com 3.684 pacientes aguardando a cirurgia, seguido de Goi�s (2.520) e do Espirito Santo (564).

Mesmo nos estados que passaram suas listas, o n�mero de pessoas esperando pela cirurgia est� subestimado. Por exemplo, S�o Paulo aparece no plano com uma fila de 428 cirurgias priorit�rias, mas s� no Hospital das Cl�nicas, na capital paulista, cerca de 2.000 pessoas est�o � espera do procedimento.

No munic�pio de S�o Paulo, h� 2.900 pacientes com artrose de quadril aguardando passar em consulta com especialistas para avaliar a necessidade ou n�o de cirurgia, segundo a Secretaria Municipal de Sa�de.

Caso tenham indica��o, informa a pasta, ser�o inseridos no sistema de regula��o de vagas do governo paulista (Cross), que segue ordem de prioridade cl�nica e cronol�gica, por se tratar de uma procedimento de alta complexidade.

O Rio de Janeiro figura no plano federal com uma lista de 42 artroplastias de quadril, por�m, s� no Into (Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia), ligado ao Minist�rio da Sa�de e principal respons�vel pelo atendimento ortop�dico cir�rgico no estado, h� mais de 3.000 pessoas aguardando na fila.

Em nota, a Secretaria de Estado da Sa�de de S�o Paulo disse que as filas para cirurgias est�o descentralizadas (cada servi�o tem a sua) e que atua para identific�-las, unific�-las, torn�-las regionais e publiciz�-las, de forma a ampliar os atendimentos e reduzir a espera.

A pasta afirmou que foram realizados 2.600 artroplastia de quadril de janeiro a maio de 2023, dentro de um universo de 22.227 cirurgias ortop�dicas eletivas no mesmo per�odo. At� o final de 2023 a meta do governo paulista � investir mais de R$ 371 milh�es em mutir�es de cirurgias eletivas.

J� o Minist�rio da Sa�de diz que a fila por artroplastia do Into n�o aparece na lista informada pelo estado do Rio de Janeiro porque o servi�o � federal e tem sua fila pr�pria.

Em nota, a ministra da Sa�de, N�sia Trindade, disse que uma das prioridades da sua gest�o � garantir o acesso mais r�pido a cirurgias, exames e consultas no SUS.

Informou que o minist�rio est� trabalhando no credenciamento e habilita��es dos servi�os e liberando recursos na medida em que as procedimentos s�o realizados, conforme foi acordado com os secret�rios municipais e estaduais de sa�de. A meta � de chegar a 500 mil cirurgias dentro de um n�mero estimado de 1 milh�o.

Segundo o ortopedista Jo�o Ant�nio Guimar�es, presidente da SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), a fila de artroplastia de quadril no SUS j� era grande e cresceu mais ap�s a pandemia devido ao represamento de procedimentos n�o realizados no per�odo.

"Por mais que a gente opere, sempre tem gente entrando na fila. Essas patologias degenerativas mostram que a popula��o est� envelhecendo, e que a necessidade dessas cirurgias deve aumentar muito. � um problema s�rio de sa�de p�blica, o pa�s precisa ter um plano para enfrent�-lo", afirma ele, m�dico do Into.

De acordo com o ortopedista Jorge dos Santos Silva, diretor do servi�o de emerg�ncia do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Cl�nicas, o grande problema da artrose de quadril � a dor incapacitante.

"Prejudica a qualidade de vida do paciente, que convive com dor diariamente. Ele n�o consegue colocar uma cal�a, uma meia, amarrar um sapato. � um problema para quem precisa trabalhar, para quem quer fazer atividade f�sica tamb�m."

Silva lembra que a condi��o deve aumentar nos pr�ximos anos em raz�o do envelhecimento populacional e prejudica ainda mais pacientes com doen�as sist�micas, como diabetes e obesidade.

Segundo ortopedista, h� toda uma progress�o de tratamentos at� chegar na indica��o cir�rgica, como fisioterapia e aplica��o de �cido hialur�nico no quadril.S�o tratamentos paliativos, que conseguem minimiza a dor por um tempo, mas s� a artroplastia � considerada resolutiva. O presidente Lula, por exemplo, j� passou por essas etapas.

De acordo com Jo�o Guimar�es, com o atual financiamento das artroplastias no SUS e a demanda crescente por atendimentos, os servi�os "est�o secando gelo". "� muita gente. No Into, a gente opera 7.000 por ano e todos anos entram outros 7.000. A fila n�o acaba."

A aposentada Mercedes Menezes de Souza, 76, est� h� pouco mais de um ano na fila do instituto � espera de uma artroplastia de quadril. Segundo a fam�lia, se depender do atual ritmo do avan�o do seu nome na fila, ela s� ser� operada em sete anos.

Em janeiro deste ano, o filho, Daniel Oiticica, iniciou um financiamento coletivo para tentar a cirurgia na rede privada, mas, at� agora s� arrecadou 1% do valor pretendido (R$ 100 mil).

"Os rem�dios para dor s�o extremamente agressivos com o sistema renal [ela s� tem um rim]", diz o filho, destacando que a m�e foi inscrita no n�mero 414 da fila no Into em 24 de junho de 2022 e terminou o ano na mesma posi��o. Somente a partir de janeiro, com a mudan�a do governo � que a fila passou a andar.

"Hoje est� na posi��o 263, mas, para a situa��o dela, nesse ritmo ela n�o aguenta mais. Est� se intoxicando com a medica��o e pode morrer."

A fam�lia entrou na Justi�a para tentar colocar Mercedes na fila de prioridades. O juiz de primeira inst�ncia negou o pedido. Agora o caso est� na segunda inst�ncia.

"As dores s�o insuport�veis. Fico sem sair de casa porque n�o posso andar", diz a aposentada. "Tenho artrose no quadril, igual o presidente Lula. Mas o presidente � o presidente. Ele pode tomar infiltra��o, mas eu n�o tenho dinheiro para isso e tenho de depender do SUS."

Em nota, o Minist�rio da Sa�de confirmou a posi��o da paciente na fila e disse que ela ser� comunicada pela equipe m�dica do Into "na medida em que seus processos de prepara��o para cirurgia sejam finalizados e esteja apta para a realiza��o do procedimento"

Informou que ainda que, de janeiro a junho de 2023, foram realizadas no instituto 31.643 cirurgias ortop�dicas -3.846 de quadril.