Arthur Aguiar aplicou botox nas axilas para controlar suor; m�dica explica

O ator e ex-BBB Arthur Aguiar comentou no �ltimo domingo (20/8), pelo Instagram, que fez um procedimento de aplica��o de toxina botul�nica nas axilas, j� que n�o gostava da transpira��o excessiva na regi�o. "Eu n�o sei voc�s, mas eu odeio ficar suado embaixo do bra�o. E semana passada a gente fez um procedimento de botox nas axilas e eu estou zerado. Fiz um treino agora, bem puxado, era para eu ter suado bastante e nada. Super funcionou", disse o ex-BBB. A m�dica especialista em cosmetologia pelo Instituto BWS, Cl�udia Merlo, explica: "Uma forma de controlar o problema e que � cada vez mais apontada como um investimento por parte dos pacientes � a toxina botul�nica. Ela � aplicada na regi�o que apresenta hiperidrose, conhecida como transpira��o ou suor excessivo.

A especialista explica tudo sobre a toxina botul�nica para hiperidrose:

Como exatamente o botox pode vencer a transpira��o?

A transpira��o excessiva (ou seja, desproporcional ao que � necess�rio para regular a temperatura corporal), � conhecida como hiperidrose. Efetivamente, isso � resultado da estimula��o excessiva das gl�ndulas sudor�paras. Do ponto de vista fisiol�gico, a produ��o de suor requer acetilcolina (um neurotransmissor) para ativar as gl�ndulas sudor�paras �crinas. A toxina botul�nica inibe temporariamente a libera��o de acetilcolina, impedindo a hiperestimula��o dessas gl�ndulas sudor�paras. Portanto, ao bloquear ou interromper essa via qu�mica, a toxina botul�nica minimiza (ou potencialmente interrompe) a transpira��o na �rea onde foi injetada.

Isso � diferente de combater as rugas?

As rugas s�o formadas em parte pela contra��o repetitiva da musculatura facial subjacente, particularmente onde a pele � fina. Assim como a produ��o de suor, o movimento muscular tamb�m requer a libera��o do neurotransmissor acetilcolina. A toxina botul�nica tamb�m atua inibindo a libera��o de acetilcolina, mas atua especificamente na jun��o neuromuscular. Curiosamente, com inje��es superficiais para tratar rugas na testa, por exemplo, a toxina botul�nica tamb�m pode reduzir a transpira��o enquanto enfraquece o m�sculo (porque pode atuar nas gl�ndulas sudor�paras e no m�sculo na mesma �rea), melhorando assim a apar�ncia da pele.

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� um procedimento que est� ganhando popularidade?

Certamente est� ganhando mais popularidade. Pacientes que tiveram tratamentos bem-sucedidos anteriormente tendem a repetir o procedimento antes do ver�o (quando s�o mais propensos � hiperidrose). Outros pacientes com hiperidrose mais grave podem comparecer � cl�nica quando s�o mais sintom�ticos, independentemente do ver�o ou inverno. Esses pacientes podem ficar angustiados com as sequelas psicossociais da hiperidrose de outros tratamentos que n�o ajudaram. Outros pacientes podem ter apenas hiperidrose leve, mas t�m uma ocasi�o importante chegando e querem minimizar a chance de manchas de suor. Embora a maioria dos pacientes sofra de hiperidrose idiop�tica (ou seja, n�o h� causa subjacente conhecida), � importante que os pacientes sejam examinados para poss�veis causas m�dicas de hiperidrose, como aquelas desencadeadas por medicamentos, dist�rbios end�crinos ou neurol�gicos, por exemplo. Eles tamb�m devem ser classificados para estabelecer a gravidade da hiperidrose, para garantir que sejam candidatos adequados para a toxina botul�nica (por exemplo, graus quase toler�veis e graves na escala de gravidade). Os pacientes tamb�m devem ser totalmente informados sobre os riscos e benef�cios e n�o apresentar contraindica��es ao tratamento com toxina botul�nica.

Em quais �reas pode ser usado para sudorese?

Para hiperidrose, � licenciado para uso nas axilas, mas pode ser usado off-label em outras �reas propensas � transpira��o em certos indiv�duos. Isso inclui as palmas das m�os, solas dos p�s, testa, couro cabeludo e potencialmente outras �reas mais delicadas, como o sulco inframam�rio (abaixo da mama). Algumas �reas s�o mais bem-sucedidas ou responsivas do que outras (por exemplo, as axilas geralmente s�o mais bem-sucedidas do que os p�s), e algumas �reas podem ser mais dolorosas do que outras (por exemplo, os p�s mais doloridos do que as axilas, por causa de sua pele mais espessa que � mais resistente a agentes entorpecentes). No entanto, existem maneiras de minimizar a dor e tornar a experi�ncia mais confort�vel. � muito importante que os tratamentos sejam realizados por um profissional experiente para garantir uma administra��o segura e adequada.

Qual t�cnica voc� usa para obter o efeito m�ximo?

� muito importante injetar a dose apropriada e na camada anat�mica correta (ou seja, sob a pele para atingir as gl�ndulas sudor�paras). � essencial avaliar at� que ponto a sudorese excessiva afeta o paciente. Por exemplo, de acordo com a "escala de gravidade da doen�a da hiperidrose", isso pode variar de muito leve (nunca percept�vel e nunca interfere nas atividades di�rias), a moderada (quase toler�vel e frequentemente interfere nas atividades di�rias) e grave (intoler�vel e sempre interfere nas atividades di�rias). As palmas das m�os e os p�s geralmente requerem doses maiores que as axilas, dependendo da gravidade da hiperidrose.

Com que frequ�ncia as pessoas devem realizar o tratamento e quando ver�o os resultados?

As inje��es de toxina botul�nica n�o curam a hiperidrose, apenas ajudam a control�-la. Os sintomas tendem a melhorar gradualmente (geralmente em cerca de uma a duas semanas) e retornam gradualmente ao longo do tempo. Inje��es de acompanhamento ser�o necess�rias para manter a 'secura'. As pessoas s�o diferentes em termos dos efeitos da toxina botul�nica na atividade das gl�ndulas sudor�paras. Inje��es repetidas podem ser necess�rias em intervalos que variam de seis a 12 meses - novamente, isso depende do local, gravidade da hiperidrose e dose injetada.

� indicado para pessoas de que idade?

Cada vez mais, percebemos que a toxina botul�nica at� mesmo para o tratamento de rugas n�o tem indica��o por idade e sim por necessidade. E no caso da hiperidrose ocorre o mesmo. �s vezes at� mesmo o adolescente pode fazer, quando vem com os pais para resolver o problema, que pode ser motivo de bullying. No geral, esse � um procedimento feito constantemente no consult�rio e tamb�m n�o existe a idade, mas sim a indica��o e a necessidade.

Se voc� aplicar toxina botul�nica nas axilas, ainda precisa de desodorante?

Quando usado para tratar a hiperidrose das axilas, a toxina botul�nica demonstrou resultar em uma diminui��o de 82% a 87% na transpira��o. Isso significa que a maioria dos pacientes ter� pouca ou nenhuma transpira��o, ou seja, suas axilas estar�o um pouco secas. Embora as propriedades antitranspirantes do desodorante possam n�o ser necess�rias, o desodorante para controle de odor seria �til. A axila cont�m gl�ndulas sudor�paras ap�crinas, que contribuem para o odor corporal. A toxina botul�nica n�o pode inibir essas gl�ndulas sudor�paras ap�crinas espec�ficas, ent�o � aqui que um bom desodorante � indicado.