Doen�a danada, o c�ncer mata tanto quanto a COVID-19, s� que sem pandemia. A praga � silenciosa. N�o h� dias em que n�o se escutem casos de pessoas que aparecem repentinamente com inesperadas met�stases de tumores comuns – ou at� mesmo desconhecidos.
Tumores no c�rebro est�o recorrentes, em alguns casos o �rg�o fica at� sem a prote��o natural da forma��o da cabe�a, pois a �rea n�o pode ser recoberta enquanto a infec��o continuar. Al�m de tumores que se originam no c�rebro, o �rg�o tamb�m pode ser alvo de met�stases de tumores comuns.
“Apesar de n�o serem classificados como tumores cerebrais, as met�stases cerebrais s�o tipos de c�ncer que chegam ao c�rebro ap�s circular pelo corpo. Temos a impress�o de que s�o at� 10 vezes mais comuns que os tumores cerebrais justamente por haver muito mais diagn�sticos de c�ncer de mama, pulm�o, pele e intestino do que tumores no c�rebro. � uma quest�o estat�stica”, explica Gabriel Novaes de Rezende Batistella, neurologista, neuro-oncologista e membro da Society for Neuro-Oncology Latin America.
Um novo estudo da Universidade do Sul da Calif�rnia sugere que a regi�o de dissemina��o do c�ncer no c�rebro pode n�o ser aleat�ria, pois depende de onde ele se originou no corpo. “Pesquisadores analisaram a localiza��o de met�stases cerebrais causadas por cinco tipos comuns de c�ncer: melanoma (pele), pulm�o, mama, renal e colorretal. Descobriram que o c�ncer de pulm�o e o melanoma mostraram probabilidade maior de met�stase nos lobos frontal e temporal (atr�s das orelhas). Os c�nceres de mama, renal e de c�lon t�m maior propens�o a se espalhar na parte posterior do c�rebro, como cerebelo e tronco cerebral”, acrescenta o especialista. O estudo foi publicado em julho no Journal of Neurosurgery.
A met�stase cerebral ocorre quando o c�ncer em uma parte do corpo se espalha para o c�rebro. A incid�ncia de tais tumores metast�ticos em pacientes com c�ncer est� entre 20% e 45%, mostram as pesquisas. As descobertas s�o importantes por permitirem prever onde um c�ncer espec�fico pode se espalhar no c�rebro, al�m de mostrar como os tumores cerebrais crescem.
“Pode ser que as c�lulas cancerosas tenham capacidade de se adaptar a microambientes regionais no c�rebro que lhes permitem colonizar e progredir, enquanto outras �reas s�o in�spitas para as mesmas c�lulas”, aponta o estudo.
Pesquisadores coletaram dados de pacientes submetidos � radiocirurgia estereot�xica (SRS), uma forma minimamente invasiva e direcionada de radiocirurgia usada para tratar tumores cerebrais e outras les�es.
O SRS permite que os cirurgi�es definam, com precis�o, as coordenadas de um tumor no c�rebro. Usaram-se as coordenadas SRS de 970 pacientes com cerca de 3,2 mil tumores metast�ticos cerebrais decorrentes de c�ncer de pele, pulm�o, mama, rim ou c�lon, entre 1994 e 2015. Foram criados dois modelos matem�ticos preditivos para analisar a localiza��o exata das met�stases cerebrais com base nas origens do c�ncer prim�rio.
Segundo Gabriel Batistella, um modelo mostrou que regi�es distintas do c�rebro eram relativamente suscet�veis a certos tipos de c�ncer, enquanto outro forneceu a probabilidade de cada c�ncer metastatizado em certas regi�es do c�rebro. Ambos os modelos tiveram os mesmos resultados aproximados quanto �s �reas com maior probabilidade de desenvolver tumores espec�ficos para o c�ncer.
Especialistas acreditam que o estudo pode ser �til na eventual preven��o e tratamento de tumores cerebrais. “Se pudermos entender quais fatores facilitam ou bloqueiam o processo de met�stase, como certos produtos qu�micos ou neurotransmissores no c�rebro, pode haver uma forma de intervir e prevenir a met�stase de um c�ncer em primeiro lugar ou trat�-lo assim que se espalhar. O estudo � importante para refor�armos a import�ncia do exame preventivo, o que possibilita maior chance de tratamento e evita a met�stase”, finaliza o m�dico.