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Estado de Minas SA�DE

Os benef�cios da vitamina B1 nas neuropatias diab�ticas

Embora a neuropatia perif�rica n�o tenha cura, o controle e o tratamento da doen�a se d�o atrav�s de medicamentos cujo uso deve ser orientado pelo m�dico


04/12/2021 04:00 - atualizado 04/12/2021 07:12

Quando fiquei sabendo que o incr�vel artista pl�stico Chico Ferreira tinha perdido as duas pernas por causa de diabetes, fiquei com uma pena danada. Pena que aumentou quando fiquei sabendo que com o choque emocional ele tinha arquivado – espero que isso acabe – sua vontade de pintar seus belos quadros. � claro que controlo meu diabetes h� mais de 30 anos, mas, mesmo assim, corri atr�s de meu m�dico, Walter Caixeta Braga, respons�vel pelos meus cuidados, para que ele olhasse minhas pernas. Durante a consulta, ele disse que, com o estado atual de meus p�s, posso viver at� 100 anos. Como ele � um craque, voltei da consulta bem satisfeita.

Essa minha preocupa��o n�o � em v�o. O Brasil ocupa a quarta posi��o no mundo em casos de diabetes. Temos cerca de 14 milh�es de diab�ticos ou cerca de 6,5% da popula��o brasileira. E a doen�a � uma das principais causas de neuropatias diab�ticas – enfermidade caracterizada pela degenera��o progressiva dos nervos e que leva � diminui��o de sensibilidade � dor em v�rias partes do corpo, dependendo dos nervos afetados. A neuropatia perif�rica atinge especialmente as extremidades do corpo, como p�s e m�os. Sua evolu��o � lenta e pode passar despercebida at� o surgimento de sintomas mais graves, que podem variar de dor extrema com qualquer toque na pele, dorm�ncia e formigamentos dos membros perif�ricos, � perda da sensibilidade.

Em casos mais graves, os sintomas compreendem problemas de digest�o, na bexiga e para controlar a frequ�ncia card�aca, e at� pode levar a condi��es debilitantes. Existem quatro tipos de neuropatias que podem estar presentes na vida do portador de diabetes. S�o elas:

Paciente com pé diabéitco
A neuropatia perif�rica � uma das principais causas do p� diab�tico (foto: Marcelo Sant'Anna/EM/D.A Press - 5/11/10)

1. Neuropatia perif�rica

A mais comum em pacientes diab�ticos, geralmente inicia-se nos p�s e nas pernas, seguidos de m�os e bra�os. Nos p�s, pode causar problemas graves como o p� diab�tico, caracterizado por �lceras ou infec��es que podem levar � amputa��o do p� e at� da perna.

2. Neuropatia auton�mica

Afeta o sistema nervoso aut�nomo, que controla diversos �rg�os que funcionam independentemente de nossa vontade. S�o eles: cora��o, est�mago, intestino, bexiga, olhos e �rg�os sexuais. Sendo assim, seus sintomas dependem da �rea afetada, que podem variar de aus�ncia de sintomas de hipoglicemia, aumento ou redu��o de suor, diminui��o da press�o arterial, disfun��o er�til, secura vaginal, urg�ncia miccional e incontin�ncia urin�ria, entre outros.

3. Neuropatia proximal

Tamb�m denominada de amiotrofia diab�tica, afeta os nervos das coxas, quadris, n�degas, pernas, abd�men e t�rax. A predomin�ncia maior ocorre em adultos mais velhos, idosos e pessoas com diabetes tipo 2. Os principais sintomas s�o dores intensas nessas regi�es, fraqueza nos m�sculos da coxa, com dificuldade de se levantar.

4. Neuropatia focal (mononeuropatia)

Caracterizada por afetar apenas um nervo espec�fico dos p�s ou das m�os, pernas, tronco ou da face. Os sintomas, novamente, dependem do nervo espec�fico afetado. Embora possa causar dor severa, a doen�a normalmente n�o costuma trazer complica��es a longo prazo. � mais comum em adultos mais velhos e est� entre as principais causas da s�ndrome do t�nel do carpo (dor e formigamento na m�o causados pela compress�o de um nervo localizado entre a m�o e o punho).

CAUSAS

Existem mais de 90 poss�veis causas de neuropatias. Entre as mais comuns est�o diabetes, alcoolismo, a car�ncia de certas vitaminas, como as do complexo B. A neuropatia perif�rica, por exemplo, � uma das principais causas do p� diab�tico. Com o diabetes mal controlado, essas les�es e feridas demoram mais tempo para cicatrizar, causando infe��es recorrentes no mesmo local, podendo evoluir na maioria das vezes para amputa��o do p�.

Embora a neuropatia perif�rica n�o tenha cura, o controle e o tratamento da doen�a se d�o atrav�s de medicamentos e vitamina B1 orientados por um m�dico. Mas a novidade � o uso das vitaminas do complexo B, em especial a B1. “A vitamina B1 facilita o impulso nervoso. Sua efic�cia est� associada ao uso de altas doses, acima de 600mg em estudo de quatro semanas. Por�m, h� relatos de diminui��o de at� 66 % dos sintomas em pacientes com neuropatia perif�rica diab�tica. Embora a vitamina B1 esteja presente em diversos alimentos, sua quantidade � muito baixa, necessitando nos pacientes diab�ticos de suplementa��o”, recomenda o m�dico Jos� Marcelo Natividade, especialista em endocrinologia, metabologia e nutrologia.

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