As empresas que usam a TV para divulgar os mais variados assuntos n�o respeitam muito os espectadores. S�ries e filmes se repetem infinitamente, � uma canseira, principalmente para quem n�o pode sair muito. Noite dessas, vi numa esta��o, cujo nome n�o me lembro, dois cirurgi�es pl�sticos especializados em aumentar seios e traseiros de mulheres decididamente doidas. Elas exibiam seios que s�o uma aberra��o da natureza. Uma informava que n�o estava satisfeita, queria porque queria colocar mais 1kg de cada lado.
Pequenas pr�teses mam�rias s�o comuns, principalmente em mulheres que t�m de retirar os seios. Mas daqueles tamanhos da TV, nunca vi.
Todo cuidado � pouco. A obesidade e o sobrepeso s�o apontados como grandes fatores para o desgaste e a degenera��o das articula��es, por causarem trauma repetitivo no joelho devido � sobrecarga. Estudo recente apontou que a obesidade muda o ambiente dentro das articula��es, promovendo condi��es pr�-inflamat�rias que pioram a artrite.
“Pesquisadores descobriram que c�lulas espec�ficas no tecido de revestimento articular (sin�via) de pacientes com osteoartrite est�o sendo alteradas devido a fatores associados � obesidade”, explica Marcos Cortelazo, ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva, membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (Sbot).
O m�dico observou que pesquisas anteriores mostraram que o tecido adiposo metabolicamente alterado pela obesidade libera as prote�nas citocina e adipocina, conhecidas por promover a inflama��o em todo o corpo.
“No entanto, esse estudo observou que em c�lulas retiradas de bi�psias de articula��es artr�ticas, a obesidade tamb�m altera o ambiente dentro da pr�pria articula��o, deixando as c�lulas na articula��o vulner�veis a serem 'transformadas' naquelas que promovem a inflama��o”, acrescenta o m�dico.
Assim, a obesidade pode promover inflama��o destrutiva nas articula��es que vai muito al�m do esperado pelo desgaste, pois isso ocorre mesmo em articula��es que n�o suportam peso, como as m�os.
Com essa observa��o, conclu�mos que a obesidade � duplamente lesiva aos joelhos: por conta do excesso de peso e em raz�o da inflama��o gerada dentro da articula��o”, destaca o especialista.
“A obesidade cria um ambiente no corpo que est� afetando negativamente as c�lulas fibroblastos sinoviais, que s�o c�lulas-tronco envolvidas na regula��o do fluido lubrificante das articula��es. Ent�o, como ma��s podres em um barril, eles come�am a afetar toda a articula��o, aumentando a secre��o de subst�ncias qu�micas que degradam a articula��o e aumentam a progress�o da osteoartrite”, explica o ortopedista.
O peso n�o foi elencado como fator determinante para afetar as c�lulas das articula��es, levando � maior inflama��o.
A equipe de pesquisadores usou informa��es de bi�psia de uma variedade de articula��es, incluindo aquelas que suportam peso, como quadris e joelhos, bem como as m�os, para determinar se a tens�o f�sica adicional nas articula��es associada � obesidade estava impulsionando citocinas pr�-inflamat�rias.
Descobriu-se que houve impactos independentes da obesidade nas articula��es que suportam e n�o suportam carga. Entre 16 pacientes com IMC acima de 30, o peso sozinho n�o foi respons�vel pelas altera��es moleculares nessas articula��es.
“O estudo fornece mais evid�ncias de que a osteoartrite n�o � apenas o inevit�vel 'desgaste', mas o resultado de altera��es bioqu�micas complexas e diversas na articula��o. A pesquisa revelou que a obesidade pode levar � altera��o nas c�lulas do revestimento articular para torn�-las mais inflamat�rias, e que essas altera��es ocorrem n�o apenas nas articula��es que suportam carga, como joelho e quadril, mas tamb�m nas articula��es que n�o suportam carga, como a m�o”, detalha o m�dico.
Pesquisadores acreditam que essas descobertas ampliam a compreens�o sobre as causas da osteoartrite, sinalizando a descoberta de tratamentos mais eficazes no futuro. “Mas devemos lidar tamb�m com o problema metab�lico, incentivando o paciente a adotar novos h�bitos de vida”, finaliza o doutor Marcos Cortelazo.