O Dia Nacional de Combate ao Fumo, comemorado na �ltima quinta-feira, foi criado como forma de conscientizar sobre todos os danos causados pelo tabaco. Mais de 4 mil compostos qu�micos (muitos deles t�xicos), incluindo a nicotina, o mon�xido de carbono, a acrole�na e outros oxidantes: essa � a composi��o da fuma�a de cigarro, cuja exposi��o constante induz a m�ltiplos efeitos patol�gicos no organismo, causados pelo estresse oxidativo das c�lulas. “Os efeitos adversos do cigarro s�o muitos e, no caso da sa�de das veias, o fumo tamb�m afeta principalmente a circula��o e isso favorece o aparecimento de processos de trombose (com entupimento dos vasos e que pode levar � morte), principalmente quando associado a fatores de risco”, afirma a cirurgi� vascular e angiologista Aline Lamaita, membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Por conta de todas as doen�as associadas, o tabagismo �, segundo a Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS), a principal causa de morte evit�vel no mundo. No Brasil, nos �ltimos 10 anos, segundo o Minist�rio da Sa�de, houve redu��o de 33,8% no n�mero de fumantes adultos no pa�s, mas uma em cada 10 pessoas que residem nas capitais brasileiras ainda mant�m o h�bito de fumar.
Normalmente relacionado ao aumento da probabilidade de desenvolver infarto, o cigarro tamb�m pode causar problemas circulat�rios, como arteriosclerose (envolvendo as art�rias da perna) e tromboangeite obliterante – dist�rbio que afeta as extremidades do corpo. “Em ambos os casos, h� riscos de ter de amputar o membro (como pernas, p�s e m�os)”, explica.
A m�dica enfatiza que a nicotina est� ligada � diminui��o da espessura dos vasos sangu�neos. “Al�m disso, o mon�xido de carbono oferece um fator adicional de risco ao diminuir a concentra��o de oxig�nio no sangue. Todo esse processo pode causar complica��es para o normal funcionamento dos vasos, que ficam mais suscept�veis ao entupimento, podendo levar a processos de trombose, principalmente quando h� fatores de risco envolvidos”, afirma a m�dica.
COMPLICA��ES
A trombose � um termo que se refere � condi��o na qual h� o desenvolvimento de um ‘trombo’, um co�gulo sangu�neo, nas veias das pernas e coxas. Esse trombo entope a passagem do sangue. Os principais fatores de risco s�o: dor na perna, obesidade, uso de horm�nios (p�lula anticoncepcional), portadores de qualquer tipo de c�ncer, portadores de trombofilias (doen�a do sangue que deixa maior predisposi��o � coagula��o sangu�nea) e qualquer condi��o que aumente a imobiliza��o (gesso, deficientes f�sicos, fraturas), gestantes e idosos.
Alguns estudos tamb�m sugerem que a exposi��o � fuma�a do cigarro resulta na ativa��o das plaquetas e estimula��o da cascata de coagula��o, por isso, h� um aumento na incid�ncia de trombose arterial em fumantes. “Ao mesmo tempo, as propriedades anticoagulantes naturais s�o significativamente diminu�das”, comenta.
Outra complica��o do cigarro � que ele dificulta o importante papel do sangue no processo de cicatriza��o ap�s cirurgias e procedimentos. “O vaso mais estreito tem um fluxo menor de sangue e o suprimento de oxig�nio aos tecidos � afetado. Isso dificulta a cicatriza��o e pode causar at� necrose de pele. V�rias subst�ncias no cigarro dificultam a forma��o de fibroblastos, c�lulas ligadas ao processo cicatricial.”
A angiologista alerta que, para os fumantes, o acompanhamento m�dico � fundamental para impedir que as doen�as apare�am ou progridam.