
As redes sociais est�o repletas de fotos de antes e depois de celebridades que supostamente passaram por bichectomia.
O visual de ma��s do rosto ultra-esculpidas est� na moda h� anos, mas as selfies e a cultura dos influenciadores nas redes sociais deram um impulso sem precedentes a essa cirurgia, conhecida e praticada h� d�cadas.
Estamos falando de bichectomia, ou remo��o das bolas de Bichat (bolsas de tecido adiposo que todos temos nas bochechas).
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"H� alguns anos est� na moda entre as jovens de 20, 25 anos", afirmou � BBC News Mundo, o sevi�o em espanhol da BBC, a m�dica Ainhoa %u200B%u200BPlacer, da Sociedade Espanhola de Cirurgia Pl�stica, Reconstrutiva e Est�tica.
� uma tend�ncia notada por especialistas de v�rios pa�ses, embora seja dif�cil obter n�meros. O objetivo est�tico desse procedimento � afinar o rosto e marcar mais as ma��s.

Embora seja uma cirurgia relativamente simples e pouco invasiva, alguns especialistas alertam que h� uma certa "banaliza��o" do seu uso e que a opera��o � mais complexa do que muitas cl�nicas de medicina est�tica querem mostrar.
Al�m disso, muitos especialistas questionam o procedimento est�tico se o paciente n�o tem rosto excessivamente arredondado: no curto prazo pode ser eficaz para marcar mais as ma��s do rosto, mas em longo prazo pode causar uma apar�ncia de envelhecimento precoce.
"Pessoalmente, n�o sou muito favor�vel � realiza��o desta cirurgia", disse Placer.
Absorver impacto
Voc� sabe por que temos essas bolsas de gordura em nossas bochechas?
As bolas de Bichat s�o bolsas de tecido adiposo que se encontram em uma camada profunda da face, sob as ma��s do rosto e entre os m�sculos masseter e bucinador.
Eles atuam como uma esp�cie de almofada ou amortecedor entre os m�sculos faciais que, entre outras coisas, participam dos movimentos de mastiga��o (e da amamenta��o nos rec�m-nascidos).
Essas bolsas t�m o nome do anatomista franc�s que as identificou no final do s�culo 18, Xavier Bichat.
O tamanho e volume variam de pessoa para pessoa devido a raz�es gen�ticas, e podem dar ao rosto uma apar�ncia arredondada que n�o tem nada a ver com excesso de peso.
Embora n�o cumpram uma fun��o estrutural em nosso rosto, sua localiza��o est� intimamente ligada a uma �rea delicada da face, pr�xima a v�rias termina��es do nervo facial, o ducto parot�deo, por onde a saliva circula da gl�ndula par�tida para a boca, e dos principais vasos sangu�neos da face.
Especialistas em cirurgia odontol�gica e reconstrutiva utilizam as bolas de Bichat h� d�cadas como mais um recurso em seu repert�rio de t�cnicas cir�rgicas.
Mas o interesse nos �ltimos anos em sua remo��o � puramente est�tico e, de acordo com Placer, vem principalmente de mulheres jovens, que n�o t�m necessariamente bochechas desproporcionalmente grandes ou rostos excessivamente arredondados.
´N�o � t�o simples´
A remo��o � feita por meio de uma incis�o de um ou dois cent�metros de comprimento no interior da boca, na altura dos molares superiores, em opera��o que, dependendo da experi�ncia do cirurgi�o, pode levar menos de uma hora e � geralmente realizada sob anestesia local.
As cl�nicas de est�tica que promovem esta cirurgia destacam que � um procedimento r�pido, minimamente invasivo, com p�s-operat�rio f�cil, resultados permanentes e sem cicatrizes externas.
Elas vendem um sonho est�tico: transformar de forma f�cil e r�pida (e relativamente acess�vel, em torno de US$ 1.500 dependendo do pa�s), um rosto arredondado e sem defini��o em um rosto mais fino e estilizado, com ma��s do rosto acentuadas.
Pode ser muito tentador, mas "n�o � t�o simples quanto parece".

Essa � a mensagem de uma campanha informativa que a Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl�stica promoveu nas redes sociais em 2019, especificamente para prevenir problemas associados �s bichectomias.
Al�m das poss�veis complica��es associadas a qualquer cirurgia, como sangramento ou infec��o, os principais riscos de uma bichectomia de baixa qualidade s�o poss�veis les�es no nervo facial ou sec��o acidental do ducto salivar.
Uma les�o grave no nervo facial, por exemplo, pode levar � perda irrevers�vel de movimento da face.
� por isso que as associa��es de profissionais da Cirurgia Pl�stica, Reconstrutiva e Est�tica de v�rios pa�ses insistem que � essencial procurar um m�dico especialista qualificado e bem treinado para realizar essas opera��es.
Envelhecimento prematuro
Embora a retirada das bolas de Bichat possa ser eficaz para quem busca ma��s do rosto e contornos faciais mais definidos, muitos especialistas alertam que, a longo prazo, pode ter um efeito indesejado em outro sonho est�tico: retardar o envelhecimento.
Na face existem muitos compartimentos de gordura, localizados em diferentes camadas, algumas mais superficiais que outras.

Com a idade, h� uma perda de gordura facial, que � justamente um dos principais sinais de envelhecimento. Por isso, Placer diz que a bichectomia "� prejudicial a longo prazo, porque voc� mesmo j� est� antecipando o processo de envelhecimento" .
A Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl�stica faz um alerta semelhante, argumentando que a bichectomia pode gerar distor��es anat�micas importantes que podem piorar com o envelhecimento.
"Voc� est� removendo uma gordura da qual no futuro gostar�, porque � isso que fazemos contra o envelhecimento: preencher", alertou Placer.
� por isso que ela n�o � muito favor�vel � remo��o das bolas de Bichat em uma face considerada "normal", que n�o seja "super redonda".
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