Ap�s o in�cio da vacina��o contra a COVID-19, casos raros da s�ndrome de Guillain-Barr� (SGB) come�aram a ser relatados em diversos pa�ses, inclusive no Brasil. Em um comunicado divulgado nesta quarta-feira (28/7), a Anvisa informou que, at� o momento, recebeu 27 notifica��es de casos suspeitos de SGB ap�s a imuniza��o com a vacina da AstraZeneca, al�m de tr�s casos com o imunizante da Janssen e outros quatro com a CoronaVac, totalizando 34 registros.
A s�ndrome de Guillain-Barr� � um dist�rbio neurol�gico autoimune raro, no qual o sistema imunol�gico danifica as c�lulas nervosas, causando fraqueza muscular. Esta geralmente piora ao longo de alguns dias ou semanas e, depois, volta lentamente ao normal por conta pr�pria. Com o tratamento, as pessoas podem melhorar mais rapidamente. Os epis�dios p�s-vacina��o (eventos adversos) tamb�m s�o raros, mas j� conhecidos e relacionados a outras vacinas, como a da influenza (gripe).
De acordo com a Anvisa, a maioria das pessoas se recupera totalmente do dist�rbio. "O principal risco provocado pela s�ndrome � quando ocorre o acometimento dos m�sculos respirat�rios. Nesse �ltimo caso, a SGB pode levar � morte, caso n�o sejam adotadas as medidas adequadas", afirma em nota.
O �rg�o regulador destaca que mant�m a recomenda��o pela continuidade da vacina��o com todas as vacinas contra COVID-19 aprovadas pela Anvisa, dentro das indica��es descritas em bula, uma vez que, at� o momento, os benef�cios das vacinas superam os riscos. "Diante dos relatos de eventos adversos raros p�s-vacina��o, a Ag�ncia solicitou que as empresas respons�veis pela regulariza��o das vacinas AstraZeneca, Janssen e CoronaVac incluam nas bulas dos respectivos produtos informa��es sobre o poss�vel risco de SGB".
Sinais e sintomas
De acordo com a Anvisa, a maior parte dos pacientes percebe inicialmente a SGB pela sensa��o de dorm�ncia ou queima��o nas extremidades dos membros inferiores (p�s e pernas) e, em seguida, superiores (m�os e bra�os). "Outra caracter�stica, percebida em pelo menos 50% dos casos, � a presen�a de dor neurop�tica (provocada por les�o no sistema nervoso) lombar ou nas pernas. Fraqueza progressiva � o sinal mais percept�vel, ocorrendo geralmente nesta ordem: membros inferiores, bra�os, tronco, cabe�a e pesco�o", esclarece.
De acordo com a Anvisa, a maior parte dos pacientes percebe inicialmente a SGB pela sensa��o de dorm�ncia ou queima��o nas extremidades dos membros inferiores (p�s e pernas) e, em seguida, superiores (m�os e bra�os). "Outra caracter�stica, percebida em pelo menos 50% dos casos, � a presen�a de dor neurop�tica (provocada por les�o no sistema nervoso) lombar ou nas pernas. Fraqueza progressiva � o sinal mais percept�vel, ocorrendo geralmente nesta ordem: membros inferiores, bra�os, tronco, cabe�a e pesco�o", esclarece.
Segundo a ag�ncia reguladora, pessoas vacinadas devem procurar atendimento m�dico imediatamente se desenvolverem sinais e sintomas sugestivos da s�ndrome de Guillain-Barr�, que incluem, ainda, vis�o dupla ou dificuldade em mover os olhos, dificuldade de engolir, falar ou mastigar. "Tamb�m devem ficar atentas a problemas de coordena��o e instabilidade, dificuldade em caminhar, sensa��es de formigamento nas m�os e p�s, fraqueza nos membros, t�rax ou rosto, al�m de problemas com o controle da bexiga e fun��o intestinal", afirma a nota.
Os profissionais de sa�de tamb�m devem ficar atentos para os sinais e sintomas de SGB para garantir o diagn�stico correto, a fim de iniciar os cuidados de suporte e tratamento adequados e descartar outras causas.
Notifica��o
A ocorr�ncia de SGB p�s-vacina��o contra COVID-19 dever� ser relatada � Anvisa. � imprescind�vel o cuidado na identifica��o do tipo de vacina suspeita de provocar o evento adverso, como n�mero de lote e fabricante.
A ocorr�ncia de SGB p�s-vacina��o contra COVID-19 dever� ser relatada � Anvisa. � imprescind�vel o cuidado na identifica��o do tipo de vacina suspeita de provocar o evento adverso, como n�mero de lote e fabricante.
Profissionais de sa�de e cidad�os podem notificar eventos adversos pelo e-SUS Notifica e pelo formul�rio web do VigiMed. Se o caso for de queixa t�cnica ou de desvios de qualidade observados em vacinas, seringas, agulhas e outros produtos para sa�de utilizados no processo de vacina��o, as notifica��es devem ser feitas pelo Sistema de Notifica��es em Vigil�ncia Sanit�ria - Notivisa.
Empresas detentoras de registro ou de autoriza��o tempor�ria de uso emergencial de vacina tamb�m devem usar o VigiMed para notificar eventos adversos e o Notivisa para queixas t�cnicas e desvios de qualidade.
*Estagi�ria sob a supervis�o de Andreia Castro