A acalasia idiop�tica � uma um dist�rbio da motilidade esof�gica caracterizado pela aus�ncia de contra��es musculares coordenadas e pela falta de relaxamento que interfere no funcionamento da c�rdia, dificultando a passagem de alimentos para o est�mago. Os principais sintomas da doen�a s�o dificuldade para engolir s�lidos e l�quidos, dor no peito, refluxo g�strico, tosse noturna, infec��es das vias a�reas e problemas respirat�rios.
Um procedimento in�dito foi realizado pelo Hospital Carlos Chagas em Itabira. Ele foi realizado por videolaparoscopia na ex-monitora escolar Nirlene de Oliveira, 31 anos, que lutava h� mais de tr�s anos com dores para engolir, chegando a perder 17 quilos.
“Eu n�o conseguia engolir direito quase nada. At� �gua me do�a. Se comesse alguma coisa s�lida eu tinha que pressionar o meu es�fago para que o alimento descesse. Eu tamb�m tinha �nsia de v�mito, queima��o, refluxo e a sensa��o de garganta queimando. Era uma dor insuport�vel. Cheguei a ficar sem �nimo para nada, quase fiquei deprimida”.
Uma das primeiras pessoas a realizar a cirurgia, Nirlene voltou a comer sem sentir nenhum tipo de dor ou precisar de grandes quantidades de �gua para empurrar os alimentos.
“A cirurgia por v�deo � simples e leva em m�dia duas horas, mas de grande ajuda aos nossos pacientes. Ela oferece mais qualidade de vida a quem sofre com a doen�a que ataca o es�fago e tem extrema dificuldade para engolir. Estamos muito empolgados em poder proporcionar conforto e bem-estar a quem precisa”, pontua Adriano Guimar�es Franco, cirurgi�o-geral da Funda��o S�o Francisco Xavier, administradora do Hospital Municipal Carlos Chagas (HMCC).
O profissional explica que a doen�a causa dificuldade de passagem do alimento do es�fago para o est�mago e o paciente fica com a sensa��o de entalo, pois o alimento n�o desce direito e, muitas vezes, at� volta. “Essa sensa��o � causada pela constri��o no es�fago, que n�o deixa o alimento passar. � comum esses pacientes tentarem se alimentar somente com l�quidos", completa.
Com a progress�o da acalasia sem tratamento, ocorre uma obstru��o � passagem do alimento, aumentando a press�o no interior do corpo do es�fago e levando a reten��o do material n�o digerido, o que pode causar um remodelamento do es�fago.
“Esse remodelamento � observado clinicamente como uma dilata��o esof�gica, que pode se apresentar em graus variados, sendo denominada megaes�fago”. E acrescenta. “O in�cio do sintoma � gradual. Mas, em todos os pacientes, apresenta disfagia para s�lidos e alguns graus variados de disfagia para l�quidos”.
“Entre os fatores de risco para a acalasia, o principal deles � a doen�a de chagas, que representa a segunda maior causa da doen�a ap�s a forma idiop�tica. A doen�a tamb�m pode ser causada por drogas, malignidade, pseudo-obstru��o intestinal cr�nica, insufici�ncia suprarrenal familiar, p�s-vagotomia”, finaliza o m�dico.