
O crescimento do n�mero de pessoas que usam avi�es elevou tamb�m as ocorr�ncias de urg�ncias m�dicas e de mortes durante viagens. Essa � a conclus�o de um estudo feito pelo Conselho Federal de Medicina e pela Faculdade de Ci�ncias M�dicas da Santa Casa de S�o Paulo, que elaboraram a Cartilha de Medicina Aeroespacial. De acordo com o guia, mais pessoas idosas e portadoras de doen�as cr�nicas est�o ganhando os c�us, o que exige a��es mais urgentes da tripula��o e cuidados de quem vai viajar. Segundo especialistas em emerg�ncia aeron�utica, males relacionados � press�o externa ou ao estresse est�o sujeitos aos efeitos da pressuriza��o da aeronave. Quadros subagudos que em terra s�o clinicamente est�veis tamb�m podem tornar-se graves com a pressuriza��o, e a principal recomenda��o � estar sempre em dia com o atendimento m�dico e controle da medica��o.
Segundo a cartilha, viajar em avi�es pressurizados n�o deveria ser causa de problemas para a sa�de. Ao viajar a 2,4 mil metros de altura, o que proporciona conforto aos passageiros, os efeitos da adapta��o s�o pouco percebidos por pessoas saud�veis nas viagens de curta dura��o, mas portadores de doen�as cr�nicas ou em recupera��o de quadros agudos podem experimentar algum grau de desconforto.
Segundo os m�dicos que elaboraram a cartilha, at� o estresse resultante do somat�rio do ambiente do voo, aeroporto e avi�o pode afetar a press�o arterial. Quem precisa de cuidados especiais tamb�m deve se preparar antecipadamente. “Solicitar dieta hiposs�dica com anteced�ncia; chegar cedo ao local de embarque. Em caso de medo de voar, procurar um m�dico antes. Em caso de crise hipertensiva, aguardar de tr�s a quatro dias para voar”, s�o algumas das dicas da cartilha. Um conselho para quem tem doen�a cardiovascular � sempre verificar se h� medica��o suficiente para toda a viagem, devendo lev�-la na bagagem de m�o. Junto, � recomend�vel manter um eletrocardiograma recente.
RESPIRA��O DIF�CIL
De acordo com o estudo, a asma br�nquica � a doen�a respirat�ria mais comum entre passageiros de avi�o. Nos casos mais graves, inst�veis e que exigem hospitaliza��o, a viagem n�o deve ser feita de forma alguma. “Os asm�ticos devem sempre levar na bagagem de m�o seus medicamentos, principalmente broncodilatadores (bombinhas)”, alerta o guia m�dico. Quem sofre de bronquite cr�nica e enfisema pulmonar tem a capacidade de oxigena��o do sangue reduzida, o que piora durante o voo. “Por isso, esses viajantes devem buscar orienta��o m�dica especializada para realizar testes que verificam a necessidade de suporte de oxig�nio durante o voo”, recomendam os autores do guia. A cartilha ainda traz informa��es sobre pneumonias e outras infec��es contagiosas, doen�as na garganta, nariz e ouvido e quadros gastrointestinais.
Bula de voo
Recomenda��es de sa�de para quem vai viajar de avi�o
» O estresse resultante do somat�rio do ambiente de aeroporto, voo e avi�o pode influir na press�o arterial. A recomenda��o � de que o passageiro somente embarque com press�o normal e est�vel
» Em caso de crise hipertensiva, deve-se aguardar de tr�s a quatro dias para voar
» Pacientes com angina (dor no peito) inst�vel n�o devem viajar, assim como portadores de taquicardia ventricular ou supraventricular n�o controlada
» A viagem � contraindicada para quem tem insufici�ncia card�aca grave e descompensada. Se a doen�a � moderada, o paciente deve verificar com seu m�dico a necessidade de suporte de oxig�nio
» A empresa a�rea deve ser avisada sobre necessidades especiais de alimenta��o, suporte de oxig�nio ou uso de cadeira de rodas
» Quem sofre infarto n�o complicado deve esperar de duas a tr�s semanas para voar. Em casos mais complexos, o prazo de seguran�a � de seis semanas
» Pacientes submetidos a cirurgia de revasculariza��o mioc�rdica devem esperar pelo menos duas semanas antes de viagens a�reas
» Em caso de doen�a cardiovascular, deve-se verificar se h� medica��o suficiente para toda a viagem e lev�-la na bagagem de m�o, com um eletrocardiograma recente
» � preciso manter o uso e o hor�rio das medica��es, e � recomend�vel evitar bebida alco�lica e caf� antes e durante a viagem
» Em caso de acidente vascular cerebral (AVC), conhecido como derrame, deve-se considerar o estado geral do passageiro antes do embarque
» No caso de um AVC isqu�mico pequeno, por exemplo, � preciso aguardar de quatro a cinco dias para viajar. Em caso de AVC hemorr�gico operado, o tempo de espera � de 14 dias
» Pessoas que sofreram traumatismo craniano ou qualquer procedimento neurocir�rgico podem ter aumento da press�o intrancraniana durante o voo
» Asm�ticos devem sempre levar na bagagem de m�o seus medicamentos, principalmente broncodilatadores (bombinhas)
» Portadores de dist�rbios psiqui�tricos de comportamento imprevis�vel, agressivo ou n�o seguro, segundo os m�dicos, n�o devem viajar de avi�o. Podem voar aqueles com dist�rbios psic�ticos est�veis com o uso de medicamentos, desde que acompanhados
por um respons�vel
» Epil�ticos podem voar seguramente, desde que estejam usando a medica��o, e de 24 a 48 horas depois da �ltima crise
» O uso de marca-passos e desfibriladores implant�veis n�o contraindica o voo
Fonte: Cartilha de Medicina Aeroespacial