A dificuldade de dormir ou conseguir manter um sono cont�nuo durante a noite tamb�m pode acometer crian�as. Para elas, entretanto, a ins�nia tem caracter�sticas distintas.
Enquanto nos adultos as situa��es estressantes s�o as maiores causadoras de noites mal dormidas, nas crian�as, a ins�nia tem car�ter comportamental. Por isso, o tratamento demanda mudan�a de h�bitos da fam�lia e o estabelecimento de uma rotina para pais e filhos, principalmente � noite.
Nos primeiros meses de vida, o beb� tem um sono espa�ado ao longo das 24 horas, dormindo em m�dia 16 horas por dia. Com o passar do tempo, esse per�odo vai diminuindo, e ele dorme entre 11 e 14 horas. Quando completa 12 meses, a crian�a j� tem um per�odo de sono mais prolongado � noite e faz 1 a 2 cochilos de dia.
Nesta fase, o beb� pode ter dificuldade para iniciar e manter o sono, precisando da presen�a e interven��o dos pais, dando colo, embalando, oferecendo o seio materno ou a mamadeira.
“Existem crian�as que est�o acostumadas a dormir somente ap�s mamar, ficar no colo e ser embalada. Por isso, quando despertam no meio da noite, chamam os pais para que eles repitam este ritual”, alerta o pediatra Gustavo Moreira, pesquisador do Instituto do Sono. � a chamada ins�nia por dist�rbio de associa��o. Geralmente, explica o m�dico, � desencadeada quando a crian�a adoece, principalmente nos primeiros anos de vida, necessitando de aten��o redobrada dos pais.
As doen�as mais comuns nesta fase s�o bronquite, refluxo gastroesof�gico, alergia � prote�na do leite de vaca e infe��es de repeti��o. Outros gatilhos s�o mudan�as de casa, cidade ou in�cio precoce da creche.
Na crian�a maior, o comportamento � diferente e ela tenta prorrogar o in�cio do sono dizendo que est� com fome, sede ou medo. Ela pode acordar no meio da noite e ir para o quarto dos pais, que a levam de novo para o seu quarto. “Esse vaiv�m dura at� uma hora que, por cansa�o, os pais deixam a crian�a dormir na cama do casal ou numa cama ao lado. � a chamada ins�nia por falta de limites”, explica o m�dico.
Segundo o especialista, algumas crian�as podem apresentar os dois tipos de ins�nia combinados ou migrar do dist�rbio de associa��o para o de falta de limites. “Esse problema � bem frequente, em torno de 20% das crian�as. Fam�lias vivem esse problema, de uma forma mais intensa ou menos”, relata o m�dico.
O maior problema de noites mal dormidas � que as crian�as podem ficar irritadas, agressivas e desatentas ao longo do dia.
Segundo Moreira, a ins�nia pedi�trica est� associada ao fato de que, para a crian�a, o hor�rio de dormir est� relacionado ao momento de separa��o dos pais. Caso n�o exista um processo de transi��o, o beb� vai chorar quando estiver sozinho no ber�o e a crian�a maior vai usar subterf�gios para n�o dormir.
“Para o tratamento da ins�nia infantil, primeiro � preciso ensinar a crian�a a dormir sozinha. Para isso, a gente tem que fazer a higiene do sono. Quase ningu�m faz, mas � importante”, refor�a o especialista.
Higiene do sono
N�o h� f�rmula m�gica para que as crian�as durmam a noite inteira, mas com paci�ncia e dedica��o dos pais na aplica��o da higiene do sono, a pr�tica pode ajudar os pequenos a dormirem melhor.
A higiene do sono � um conjunto de atividades tranquilas que direcionam a crian�a para o momento de dormir.
Confira as orienta��es do especialista:
- Estabelecer rotina – definir hor�rios fixos para a crian�a dormir, acordar e fazer uma soneca nos sete dias da semana. “Tem que ter uma regularidade no hor�rio para dormir e antes de dormir, uma hora antes, desligar os eletr�nicos”, refor�a o especialista.
- Evitar o uso de telas – celulares, tablets e aparelhos de televis�o servem de estimulantes para as crian�as. O uso deve ser evitado de 1 a 2 horas antes do hor�rio de ir para cama.
“Esses dispositivos t�m um conte�do estimulante. E a luz que � emitida pelo tablet, celular, vai l� no c�rebro dizer que � dia, e n�o � noite. A crian�a tem que parar de pular, de correr e fazer uma atividade calma como desenhar, por exemplo” - Hora de dormir – o melhor hor�rio para a crian�a ir para a cama � no in�cio da noite. A escurid�o vai estimular a produ��o da melatonina, horm�nio que facilita o sono.
- Banho quente – o banho ajuda a tranquilizar a crian�a. Mas tem que ser um banho calmo, sem muitas brincadeiras.
- Ritual de sono – diminua o ritmo e a movimenta��o da casa. Essa sucess�o de eventos ajuda a crian�a a se acalmar e a sinalizar que � hora de dormir. Inicie desligando as luzes no ambiente principal da casa, por exemplo. Em seguida, ela deve ir ao banheiro para escovar os dentes e depois ir para o quarto dormir.
- Contar hist�rias – “antes de apagar as luzes, os pais podem cantar uma can��o, fazer uma ora��o ou contar uma hist�ria para seu filho”, aconselha o especialista.