Dia Mundial de Combate � Tuberculose ressalta import�ncia do exame preciso

Nesta sexta-feira, dia 24 de mar�o, � o "Dia Mundial de Combate � Tuberculose". A data � importante para alertar as pessoas sobre necessidade de tomar a vacina BCG para preven��o, quanto aos sintomas da doen�a, os cuidados e os exames utilizados para diagn�stico de tuberculose. A transmiss�o da doen�a ocorre pelas vias respirat�rias e passa de pessoa a pessoa pela inala��o de part�culas infecciosas. 

De acordo com dados da Secret�ria de Estado de Sa�de de Minas Gerais (SES-MG) s� em 2021, foram 4.011 casos notificados de tuberculose no estado de Minas Gerais e de 276 mortes, uma elevada contamina��o e alto n�mero de �bitos. O boletim epidemiol�gico de 2022 do Minist�rio da Sa�de refor�ou que a tuberculose permanece como desafio �sa�de p�blica mundial, em 2021 no Brasil, foram notificados 68.271 novos casos, com alta incid�ncia de resist�ncia � rifampicina.

A tuberculose � uma doen�a infectocontagiosa, causada pela bact�ria Mycobacterium tuberculosis, tamb�m conhecida como bacilo de Koch. Esta, afeta principalmente os pulm�es, mas pode acometer outros �rg�os, caracterizando tuberculose extrapulmonar. Os principais sintomas s�o: tosse por tr�s semanas ou mais, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento. Sabe-se que alguns indiv�duos est�o mais suscet�veis a doen�a, como pacientes imunossuprimidos, soropositivos para HIV, pessoas em situa��o de rua, pessoas privadas de liberdade e algumas popula��es a exemplo ind�genas.

Para detectar a tuberculose existem alguns exames espec�ficos, que devem ser realizados em caso de suspeita da doen�a. Os exames s�o: Baciloscopia Ziehl-Neelsen- BAAR, cultura para Mycobacterium tuberculosis, PCR qualitativa para Mycobacterium tuberculosise PCR para Mycobacterium tuberculosiscom detec��o de resist�ncia a Rifampicina.

A coordenadora da Microbiologia e da Biologia Molecular do Laborat�rio S�o Paulo, Iara Santiago, afirma que � preciso estar atento ao tipo de mostra a ser colhida para cada tipo de exame a ser executado. "O principal exame solicitado para tuberculose � a baciloscopiade escarro ou BAAR, neste � poss�vel visualizar os bacilos de Koch atrav�s da colora��o de Ziehl-Neelsen, esta t�cnica apresenta limita��es, pois � necess�rio que a amostra avliada apresenteaproximadamente5 mil a 10 mil bacilos/mL para que o resultado seja visualizado positivo, o que determina a capacidade de detectar a bact�ria em 50% a 60% dos casos.

"Diante das limita��es de detec��o da baciloscopia e da necessidade de longo tempo de crescimento para Mycobacterium tuberculosis em cultura o Laborat�rio S�o Paulo realiza a PCR em tempo real para tuberculose pulmonar e extrapulmonar em amostras que variam de escarro, lavado broncoalveolar, liquor, l�quido pleural, primeira urina da manh� e fezes. Os testes moleculares qualitativo e de triagem de linhagens resistentes � rifampicina s�o aprovados pela OMS e apresentam em amostra de escarro uma sensibilidade que varia de 95 a 98%. 

A vacina BCG � ofertada no Sistema �nico de Sa�de (SUS), protege da infec��o por Mycobacterium tuberculosis, ela deve ser tomada nos primeiros dias de vida do beb� em dose �nica e intrad�rmica, podendo fazer a diferen�a na prote��o e preven��o da forma grave da tuberculose.