Isadora Cruz

Isadora Cruz

Reprodu��o/Instagram

A atriz Isadora Cruz, que foi protagonista da novela Mar do Sert�o, da TV Globo, como Candoca, usou suas redes sociais para contar que foi hospitalizada ap�s sofrer com fortes dores e ser diagnosticada com pielonefrite aguda. "Essa � uma doen�a inflamat�ria infecciosa, que, muitas vezes, � causada por bact�rias que sobem da bexiga para os rins. Ela acomete o par�nquima renal, onde se localizam as estruturas funcionais produtoras de urina, e a pelve renal, por��o dilatada do rim. A bact�ria penetra no organismo pela uretra, alcan�a a bexiga, sobe pelos ureteres e se instala em um ou nos dois rins, comprometendo seu funcionamento", afirma a m�dica nefrologista, especialista em medicina interna pela Irmandade da Santa Casa de Miseric�rdia de S�o Paulo e em nefrologia pelo Hospital das Cl�nicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S�o Paulo, Caroline Reigada.

A pielonefrite pode ser aguda ou cr�nica e, nos dois casos, pode evoluir para uma les�o renal. A forma aguda surge de uma hora para outra, enquanto a cr�nica � relacionada a causas subjacentes como diabetes ou c�lculos coraliformes. "Nesse caso, as infec��es agudas repetidas ou mal curadas fazem os rins perderem sua capacidade de funcionamento aos poucos, levando � fal�ncia", diz a m�dica nefrologista.

Entre os sintomas, est�o a febre, os calafrios, a sudorese, as n�useas, os v�mitos e o mal-estar. "Muitos pacientes tamb�m sentem dor lombar e p�lvica, no abd�men e nas costas; eles sofrem com urg�ncia e dor para urinar, sinal de pus e de sangue na urina, que pode ficar turva e, em alguns casos, com cheiro f�tido", diz a m�dica, lembrando que a infec��o bacteriana cr�nica pode provocar les�es irrevers�veis nos rins.

A doen�a afeta mais mulheres que homens por raz�es anat�micas. "O tamanho da uretra feminina (3 cm) � muito mais curto do que a masculina (mede por volta de 12 cm) e est� localizada pr�xima ao �nus, posi��o que favorece a entrada de micr�bios especialmente durante o ato sexual", explica a m�dica. Pacientes com pedra nos rins, gravidez, malforma��es anat�micas, uso prolongado de cateteres urin�rios tamb�m s�o mais predispostos a sofrer com pielonefrite. "Quem tem sistema imunol�gico debilitado, refluxo vesicuretral (retorno de pequenas quantidades de urina da bexiga urin�ria para os ureteres e para os rins) e diabetes, rins polic�sticos, cistites de repeti��o tamb�m s�o mais afetados", diz a nefrologista.

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Caroline destaca que a pielonefrite tem cura, com tratamento com antibi�ticos que deve ser iniciado assim que a hip�tese de infec��o nos rins for levantada. "O objetivo � impedir que o agente infeccioso provoque les�es permanentes nesses �rg�os ou que espalhe a infec��o por todo o corpo, levando � fal�ncia de m�ltiplos �rg�os. Analg�sicos e anti-inflamat�rios podem ser indicados para al�vio da dor", destaca.

Para evitar a pielonefrite, a m�dica recomenda beber bastante �gua, urinar sempre que sentir vontade, higienizar sempre e corretamente a �rea �ntima (de frente para tr�s) e urinar logo ap�s a rela��o sexual, como forma de eliminar as bact�rias que por acaso tenham penetrado pela uretra. "N�o se automedique nem suspenda o uso da medica��o sem antes ouvir o que seu m�dico tem a dizer", aponta.