Durante muitos anos, o v�rus que tomou conta dos notici�rios brasileiros e de muitos consult�rios de Pronto Atendimento, principalmente durante o ver�o, foi o v�rus da dengue. O que aconteceu com a dengue no �ltimo ano? Foi mais uma v�tima do novo coronav�rus? N�o foi. Infelizmente, os casos de dengue continuam acontecendo e essa �poca do ano � ainda mais cr�tica.
De acordo com o Minist�rio da Sa�de, em 2020 foram registrados mais de 1 milh�o de casos de dengue. Mas, devido � propor��o e � gravidade da pandemia da COVID-19, n�o � de se surpreender que a dengue tenha perdido espa�o nas conversas e jornais. Por isso, nesta semana vamos relembrar o foco do tratamento, fatores de risco e sinais de alerta da dengue.
Ao contr�rio da COVID-19, que � transmitida por meio de got�culas do nariz ou da boca de pessoas infectadas, a dengue � transmitida pela f�mea do mosquito Aedes aegypti. Para se proteger da dengue, o que vale n�o s�o m�scaras e �lcool gel, mas sim o cuidado com os ambientes que acumulam �gua parada, se transformando em criadouros do mosquito. N�o adianta prevenir somente no per�odo de chuvas - os cuidados devem ser h�bitos e n�o campanhas. Os ovos do Aedes aegypti podem sobreviver por um ano � espera de um ambiente adequado para o desenvolvimento.
Com dura��o de cinco a dez dias, a dengue � uma doen�a autolimitada, ou seja, evolui para a cura sem tratamento espec�fico. O que n�o quer dizer que sejam dias f�ceis e nem que os sintomas sejam sempre leves. Estamos diante de uma das famosas viroses em que o foco deve ser tratar os sintomas e ficar atento aos fatores de risco e sinais de alerta.
Os principais sintomas s�o:
Febre
Dores musculares
Dor articular
Dor nos olhos
Mal estar
Falta de apetite
Dor de cabe�a
Manchas vermelhas no corpo
Os sintomas e sinais de alerta:
Sangramento
Dor abdominal intensa
V�mitos persistentes
Press�o baixa
Aumento do f�gado
Ac�mulo de l�quido no pulm�o, barriga e/ou cora��o
Altera��o de exame de sangue como aumento de hemat�critos ou redu��o das plaquetas
Pacientes com condi��es cl�nicas especiais:
Lactentes <2 anos
Gestantes
Adultos maiores que 65 anos portadores de diabetes, hipertens�o e outras doen�as cardiovasculares
Doen�as pulmonares, como DPOC
Doen�as do sangue, como anemia falciforme
Doen�as renais
Doen�as autoimunes
A dengue � uma arbovirose - doen�a viral transmitida por insetos - que pode apresentar sintomas inespec�ficos e id�nticos a outras v�rias doen�as. "Doutor como o senhor sabe que � dengue?" A avalia��o m�dica � suficiente para o diagn�stico de dengue. O que n�s chamamos este bate papo � a anamnese que, ao se associar ao exame f�sico, pode responder mais de 85% das nossas d�vidas diagn�sticas.
O exame de sorologia e identifica��o do v�rus � importante para os dados de sa�de p�blica e planejamento de estrat�gias coletivas, por�m para o indiv�duo n�o far� nenhuma diferen�a, uma vez que os resultados ficar�o dispon�veis quando ele j� tiver melhorado da doen�a e n�o altera o tratamento, ou seja, n�o far� nenhuma diferen�a nas orienta��es e condutas m�dicas. Para casos com sinais de gravidade, um exame simples, como o hemograma, � suficiente para classificar a doen�a e guiar o tratamento.
O principal tratamento � a hidrata��o - tomar bastante l�quido � fundamental para uma boa recupera��o e redu��o dos sintomas. O foco deve ser o tratamento do quadro cl�nico por meio de medicamentos que controlam a febre, a dor e a coceira.
A dengue � uma doen�a que causa grande impacto na sa�de p�blica, respons�vel por muitos gastos, tanto para o SUS quanto para a sa�de privada. Esse � mais um dos motivos pelo qual refor�o que n�o � necess�rio nenhum exame espec�fico para o diagn�stico da dengue, n�o existe tratamento espec�fico, por�m as orienta��es devem ser seguidas � risca para um bom desfecho.
Se tiver alguma pergunta sobre a dengue, envie para mim: [email protected]