A Anvisa aprovou, em junho passado, uma nova droga injet�vel, o inclisiran,do laborat�rio Novartis, no tratamento do colesterol ruim, prometendo ser a grande revolu��o contra as doen�as cardiovasculares, associado ou n�o �s estatinas ou a ezetimiba, j� nossos conhecidos.
A grande novidade � que a administra��o � por inje��o subcut�nea, utilizada apenas duas vezes por ano (isso mesmo), tendo como seu objetivo maior a redu��o do LDL colesterol, o chamado colesterol ruim, que causa derrame (AVC isqu�mico) e infarto.
� do nosso conhecimento que a principal causa de morte no mundo e no Brasil s�o as doen�as cardiovasculares representadas pelo colesterol elevado e a hipertens�o arterial, seus principais causadores.
A indica��o principal � para os chamados pacientes em preven��o secund�ria (pacientes que j� tiveram eventos como infarto ou derrame) e os de muito alto risco cardiovascular, j� que esses pacientes est�o em maior risco de novos eventos e precisam ter um LDL, o colesterol ruim, mais baixo, pelas diretrizes mundiais. Nesses pacientes, a meta � manter o LDL abaixo de 50mg/dl. O inclisiran dever� ser comercializado no Brasil provavelmente a partir de dezembro deste ano.
O mecanismo de a��o do inclisiran funciona a partir do bloqueio de uma prote�na chamada PCSK9, que � respons�vel por degradar os receptores que captam o LDL (colesterol ruim) do sangue e os leva para dentro do f�gado para ser eliminado. Sendo assim, ao bloquear essa enzima, o paciente tem mais condi��es de se livrar do colesterol ruim, evitando que ele se acumule nas art�rias, causando os eventos cardiovasculares.
O medicamento � indicado tanto para pacientes em preven��o secund�ria, quanto para os adultos portadores de hipercolesterolemia prim�ria (base gen�tica) e dislipidemia mista (colesterol e triglic�rides elevados).
O que chama a aten��o para n�s, m�dicos, � que com duas aplica��es anuais, � poss�vel reduzir, em m�dia, 52% dos n�veis de colesterol ruim (LDL). Esses achados foram evidenciados na s�rie de estudos ORION, que demonstraram n�o s� a efici�ncia, como tamb�m a seguran�a dessa medica��o.
Essa droga se mostrou muito mais eficaz que as estatinas em baixar o colesterol. Outro grande benef�cio � que sendo injet�vel duas vezes ao ano, isso reduz a possibilidade de o paciente abandonar o tratamento, al�m de n�o existir a necessidade da passagem pelo est�mago, reduzindo, assim, a possibilidade de efeitos indesej�veis, j� que o efeito ocorre diretamente no f�gado.
Por �ltimo, j� temos o nome da droga, que se chamar� Sybrava. n