O climat�rio e suas consequ�ncias fisiol�gicas

Se h� perdas no processo h� tamb�m os ganhos, principalmente em termos de autoconhecimento. A menopausa � uma fase que pode durar alguns anos, por isto, nada melhor do que nos orientarmos para a vivenciarmos da melhor maneira poss�vel.

O ciclo da vida nos mostra que nascemos, amadurecemos e, por fim, envelhecemos e abandonamos essa exist�ncia. Entre cada uma destas fases h� ritos de passagem a serem experimentados, os quais n�o podemos abrir m�o. A menopausa � um exemplo de rito inescap�vel que atinge as mulheres.

Nessa fase as mulheres podem apresentar importantes modifica��es f�sicas e emocionais, notadamente nos meses que antecedem a menopausa, que se caracteriza por aus�ncia de fluxo menstrual por per�odo superior a doze meses. Este per�odo � denominado climat�rio e nele h� a perda gradual da fun��o ovariana, o que altera a produ��o hormonal e, com ela, v�rias transforma��es se evidenciam, tanto f�sicas quanto emocionais. Tais altera��es v�o ocorrer em todas as mulheres e em cerca de 80% delas os desconfortos ir�o surgir de modo mais acentuado. 

Na parte f�sica podem ocorrer altera��es na pele, como a diminui��o da elasticidade, especialmente na face, al�m das desconfort�veis ondas de calor, sudorese noturna, ins�nia, problemas de mem�ria, redu��o do tamanho das mamas, maior predisposi��o � diminui��o da densidade de c�lcio dos ossos, culminando, quando n�o adequadamente tratado, com osteoporose, aumento do risco de fraturas e quedas. 

Na esfera sexual pode ocorrer redu��o da libido e ressecamento vaginal, com diminui��o da lubrifica��o, o que pode trazer desconforto durante o ato, al�m de tendencia a ganho de peso e sensa��o de cansa�o. O quadro se assemelha a um per�odo de tens�o pr�-menstrual, por�m que dura meses e at� anos. Na esfera ps�quica as mulheres podem vivenciar um per�odo de maior fragilidade emocional e irritabilidade.

� um per�odo delicado, que merece muita aten��o tanto da pessoa que est� vivenciando quanto de seus familiares e seus m�dicos. Neste per�odo a mulher precisa de um apoio mais intensificado para que as agruras desta �poca sejam minimizadas. As modifica��es t�picas desta �poca podem trazer desconforto em algumas mulheres e devem ser adequadamente abordados. 

Algumas mulheres que est�o vivenciando esta fase da vida podem apresentar v�rias formas de sofrimento ps�quico, como choro f�cil, manifesta��es de ansiedade, questionamentos de seu papel na vida e na sociedade onde vivem.

Segundo especialistas, a grande pergunta nesta fase �: fiz o que queria ter feito? Ainda d� tempo de mudar o curso da minha vida? Como ser� a minha rela��o com as pessoas que eu amo? Como ser� ficar velha? Todos estes questionamentos, somado � in�meros outros, a partir de experi�ncias individuais, podem gerar grandes conflitos, questionamentos e sentimentos negativos, devido a quest�es inerentes �s altera��es na produ��o hormonal que ora se manifesta e �s modifica��es na forma de se ver, de se reconhecer, na forma de conviver consigo mesma.

V�rias s�o as mulheres que mudam radicalmente sua forma de viver e se relacionar a partir desta �poca da vida. Talvez esta seja a fase da vida onde a mulher mais pergunta-se se sua vida est� valendo a pena. 

Importante que as atitudes para reduzir o desconforto sejam variadas, envolvendo pr�tica regular de atividades f�sicas, especialmente importante para al�vio dos sintomas, acompanhamento terap�utico em alguns casos e a avalia��o da reposi��o hormonal, todas elas com objetivo de mitigar os inc�modos gerados pelas oscila��es hormonais. 

A reposi��o dos horm�nios, especificamente de Estr�geno e Progesterona, indicada especificamente na janela terap�utica, que compreende os primeiros cinco anos da menopausa, podem minimizar, e muito, os desconfortos. Por�m as indica��es necessitam de acompanhamento especializado, feito por m�dicos habilitados, capazes de avaliar os riscos e benef�cios da terap�utica de reposi��o. Baseado no hist�rico clinico, na hist�ria familiar e nas expectativas e modo de vida da mulher seu m�dico discutir� os riscos e benef�cios e apresentar� as medidas terap�uticas mais adequadas a cada pessoa.

� importante que as mulheres que estejam vivenciando esta fase fiquem conscientes destas altera��es, principalmente da irritabilidade e da fragilidade emocional que podem ocorrer. Este autoconhecimento permitir� que ela domine melhor sua impulsividade, sua ang�stia e suas dificuldades, inerentes a este per�odo da vida. Muitas vezes o acompanhamento de um profissional que aborde os aspectos ps�quicos e emocionais pode ser muito ben�fico, pois a menopausa pode representar uma perda dif�cil de ser compreendida, al�m de trazer para a mulher, talvez pela primeira vez, a no��o de que ela est� em processo de envelhecimento. 

Se h� perdas no processo h� tamb�m os ganhos, principalmente em termos de autoconhecimento. A menopausa � uma fase que pode durar alguns anos, por isto, nada melhor do que nos orientarmos para a vivenciarmos da melhor maneira poss�vel. Para as mulheres que est�o chegando ou para as que j� est�o na menopausa, � importante lembrar que essas mudan�as fisiol�gicas do organismo n�o definem quem somos e a ajuda especializada pode representar a diferen�a entre fazer do climat�rio uma fase de aprendizado ou de sofrimento.