A osteoporose atinge cerca de 10 milh�es de pessoas no Brasil. Segundo a Funda��o Internacional de Osteoporose (IOF), de cada tr�s pacientes que sofreram fratura no quadril, um tem o diagn�stico da doen�a, e um em cada cinco pessoas recebe algum tipo de tratamento.
“Osteoporose significa ossos porosos. � medida que envelhecemos, acontece uma perda natural e gradativa da massa �ssea. Se essa perda atinge um n�vel capaz de desordenar a estrutura dos ossos, ele se torna fr�gil e aumenta o risco de fraturas. Por mais que a osteoporose seja uma doen�a relacionada � terceira idade, � durante os primeiros anos de vida e na adolesc�ncia que conseguimos atingir o n�vel mais elevado da massa �ssea. � nesse per�odo tamb�m que devemos garantir a pr�tica de atividades f�sicas (muscula��o e exerc�cios de impacto) e a ingest�o adequada de c�lcio e de vitamina D com o objetivo de conseguir uma boa reserva dessa massa, j� que, no decorrer da vida, essa perda ocorre naturalmente”, explica o ortopedista Daniel Oliveira.
Mesmo sendo uma doen�a caracter�stica da terceira idade, existem alguns fatores de risco que contribuem para o surgimento da doen�a. “Pessoas idosas s�o sempre mais propensas ao desenvolvimento da osteoporose. Homens a partir dos 70 e mulheres a partir dos 50 anos, principalmente as de pele clara e de descend�ncia asi�tica. Mas outros fatores al�m da idade podem influenciar, como a defici�ncia na produ��o de horm�nios, hereditariedade, sedentarismo, menopausa precoce, menstrua��o irregular, baixo peso, alcoolismo e tabagismo, al�m do uso de determinados medicamentos como os corticoides”, exemplifica Daniel Oliveira.
O tratamento mais indicado � por meio da vitamina D e c�lcio. A primeira tentativa para conter a perda �ssea do paciente � feita a partir da ingest�o de vitamina D e c�lcio, seja por dieta ou suplementa��o da vitamina e do mineral. Aqueles que s�o diagnosticados com osteoporose, al�m do consumo da vitamina D, c�lcio e da pr�tica da atividade f�sica, devem fazer uso tamb�m de medicamentos que melhorem a resist�ncia �ssea. Entre os mais utilizados est�o os bifosfonatos, que t�m efic�cia constatada no que diz respeito ao aumento da massa �ssea da coluna e do quadril; a calcitonina e medicamentos biol�gicos, capazes de diminuir o ritmo da degenera��o. A escolha do medicamento vai variar de pessoa para pessoa, segundo avalia��o m�dica.O repouso e medica��o aliviam os sintomas, mas n�o podem melhorar a fratura. Nesses casos � indicado uso de coletes”, revela o ortopedista.
Um problema silencioso
A doen�a � assintom�tica, o que dificulta o diagn�stico. “A osteoporose � uma doen�a silenciosa. Normalmente, o paciente s� descobre que est� com o desgaste quando sofre alguma fratura ou come�a a sentir dores decorrente de quedas. A confirma��o do diagn�stico da osteoporose se d� atrav�s da densitometria �ssea”, afirma o m�dico.
Vera L�cia Magaldi Ribeiro de Oliveira, 81 anos, � paciente de Daniel Oliveira. Ela conta como descobriu que tinha osteoporose. “H� cerca de cinco anos descobri a perda �ssea atrav�s da densitometria", recorda.
Ela diz que nunca havia sentido nada. "Por�m, no ano passado, em 2018, escorreguei e quebrei uma v�rtebra. Por conta disso tive de usar o colete por tr�s meses e fazer aplica��es de inje��es de teriparatida”, recorda.
Hoje, ela toma certos cuidados para evitar complica��es. “Continuo fazendo suplementa��o de vitamina D e c�lcio, al�m de medicamentos � base de bifosfonados. Para prevenir novas quedas, fa�o exerc�cios, caminhadas e alongamentos. Em rela��o � alimenta��o, preocupo em ingerir mais legumes e comidas leves e evito frituras e alimentos pesados.”
* Estagi�ria sob a supervis�o da editora Teresa Caram