Estudo aponta aumento de casos de puberdade precoce na pandemia de COVID-19

Com mais de um ano de isolamento social em raz�o da pandemia de COVID-19, o organismo tem sofrido altera��es, assim como a rotina das pessoas, haja vista a mudan�a de h�bitos. E, segundo estudo italiano publicado pela revista "Italian Journal of Pediatrics", houve aumento de 188% nos casos de puberdade precoce em 2020.

Na pesquisa, foram exclu�das as causas org�nicas – tumores ou les�es no sistema nervoso central – que causam matura��o sexual antes dos oito ou nove anos de idade, quando a puberdade normalmente tem in�cio.  

O n�mero de casos registrados em 2020 teve salto de 17 para 49, segundo dados colhidos pelos pesquisadores da Universidade de Floren�a, na It�lia, em compara��o com os �ltimos cinco anos do departamento de pediatria do hospital universit�rio.  

E por que isso tem ocorrido? Qual a rela��o da pandemia, e mais precisamente do isolamento social, com o aumento de casos de puberdade precoce? Wallace Miranda, endocrinologista e membro da Doctoralia, explica que, primeiramente, � preciso entender o porqu� a puberdade precoce pode acometer meninas e meninos.

Segundo ele, as causas s�o diversas. “A principal � idiop�tica, quando n�o tem outra doen�a provocando a matura��o sexual precoce. Mas existem fatores de risco, como obesidade, baixo peso ao nascer, gen�tica e emocional.” 

Marcela Ferreira de Noronha, pediatra e tamb�m membro da Doctoralia, afirma, ainda, que pode haver influ�ncia de medica��es ou mesmo a produ��o adiantada sem causa aparente. “No que tange � gen�tica, filhas de m�e que tiveram sua puberdade adiantada ou com hist�rico de puberdade precoce na fam�lia paterna tem maior tend�ncia a puberdade precoce. Uma outra poss�vel hip�tese para a antecipa��o da puberdade � o contato das crian�as com os chamados desreguladores end�crinos”, completa. 

Essa desreguladores, no caso, diz respeito a subst�ncias presentes em agrot�xicos e pl�sticos capazes de alterar o funcionamento do sistema end�crino-hormonal. “O bisfenol-A, presente em diversos pl�sticos e embalagens, � um dos desreguladores suspeitos”, diz a pediatra.

Segundo ela, essa seria, inclusive, uma das causas do aumento de casos de puberdade precoce na pandemia. “Acredita-se que isso venha ocorrendo devido a alimenta��o excessiva e n�o saud�vel repleta de agrot�xicos, parabenos, bisfenol-A e outros desreguladores end�crinos durante o per�odo de quarentena.” 

Wallace Miranda pontua, tamb�m, que, com a necessidade de isolamento social, as crian�as ficaram tempo consider�vel dentro de casa, o que intensificou o uso de aparelhos eletr�nicos, o sedentarismo e fez com que o ganho de peso crescesse gradualmente.  

Lu�sa Lux, atualmente com 8 anos, sentiu isso na pele. Ela apresentou mudan�a de humor e oleosidade no cabelo como primeiros sintomas de puberdade precoce. Por�m, na �poca, a m�e da crian�a, a empres�ria Carolina Simonetti, de 37, associou os sinais a mudan�a de rotina do isolamento social.

“Depois de um m�s, surgiram espinhas na testa e o broto mam�rio. Levei ao pediatra que encaminhou para um end�crino pediatra e, com exames simples, tivemos o diagn�stico de puberdade precoce.” 

Para a m�e, a quarentena influenciou, e muito, no quadro, o que a chateou. “Acredito que o isolamento social tenha afetado o surgimento da puberdade precoce e isso me deixou mais chateada. A Lu�sa sempre foi muito ativa e, al�m de brincar na escola, fazia ballet, gin�stica e patina��o. Mas, com a pandemia, acabou ficando sedent�ria, o que pode ter impactado no descontrole hormonal”, desabafa. 

A puberdade precoce, por mais improv�vel que pare�a, pode sim causar danos � sa�de de meninas e meninos em matura��o sexual antes do ideal – oito anos para meninas e nove para meninos. Inclusive, Marcela Noronha pondera que muitos podem ser os malef�cios causados pela puberdade precoce. “Baixa estatura, transtornos psicol�gicos e de comportamento s�o alguns deles”, afirma. 

Al�m disso, Wallace Miranda explica que tamb�m h� riscos futuros, como maiores chances de desenvolver obesidade, hipertens�o, diabetes tipo 2, s�ndrome metab�lica, acidente vascular cerebral (AVC) e infarto devido ao ganho de peso. Nesse cen�rio, o especialista alerta para a necessidade de reconhecimento do quadro por meio de diagn�stico conclusivo.

“Para confirmar a condi��o, � preciso ter avalia��o cl�nica com pediatra e endocrinologista, com exames laboratoriais para a �rea hormonal e exames de imagem, como raio-x, para identificar a idade �ssea e ultrassonografia p�lvica exclusivamente em meninas. Tamb�m � v�lido que os pais estejam atentos �s mudan�as f�sicas e comportamentais da crian�a. � vital que o diagn�stico seja confirmado o mais r�pido poss�vel para que, assim, a crian�a consiga realizar o tratamento de bloqueio da puberdade precoce.” 

Esse tratamento, conforme a pediatra Marcela Noronha, consiste no uso de medica��o para bloquear o desenvolvimento da puberdade, a fim de permitir um crescimento saud�vel at� o momento em que � poss�vel suspender o tratamento e permitir que a crian�a volte a ter seu desenvolvimento fisiol�gico.

Por�m, a especialista pontua que cada caso � �nico e deve ser avaliado por um endocrinologista pedi�trico experiente, sempre o quanto antes poss�vel. “Isso porque o tratamento depende, antes de mais nada, da causa da condi��o.” 

Lu�sa Lux percebeu essa import�ncia em sua condi��o. Segundo Carolina Simonetti, m�e da crian�a, logo ap�s o reconhecimento do quadro de puberdade antes do ideal a filha come�ou a tomar as medica��es recomendadas. “Como ela n�o chegou a menstruar, tomou os rem�dios antes disso e n�o afetou muito a vida dela, apenas a mudan�a de humor mesmo, estava sempre nervosa, irritada, chorona, impaciente e, agora, medicada est� normal. Os sintomas regrediram em um m�s.” 

Haja vista os fatores desencadeantes da puberdade precoce, principalmente em casos sem doen�a pr�-existente, os especialistas destacam a import�ncia de se adotar h�bitos saud�veis para prevenir a puberdade precoce.

“Recomendo a realiza��o regular de check-ups com pediatras. Al�m disso, � importante ficar atento ao tempo livre da crian�a e ao uso do celular, no intuito de evitar o excesso de tempo em frente �s telas”, diz Wallace Miranda. 

 

"No caso de uma puberdade precoce, cada dia conta, por isso, busque ajuda o quanto antes."

Marcela Ferreira de Noronha, pediatra e membro da Doctoralia

 

Marcela Noronha indica, tamb�m, uma alimenta��o saud�vel e balanceada para as crian�as e a pr�tica de atividade f�sica regularmente. “Em caso de d�vida, converse com um especialista. No caso de uma puberdade precoce, cada dia conta, por isso, busque ajuda o quanto antes”, afirma a pediatra. 

A puberdade � a fase de transi��o entre a inf�ncia e a vida adulta. Nesta fase, ocorre o desenvolvimento de caracteres sexuais. O primeiro sinal de puberdade nas meninas � o aparecimento do broto mam�rio e, nos meninos, do crescimento dos test�culos.

� nessa fase, tamb�m, que h� crescimento em estatura, os pelos pubianos e nas axilares come�am a crescer, aparece o odor mas axilas e o aumento de oleosidade da pele acaba por propiciar o aparecimento de acne. 

"A primeira menstrua��o das meninas, chamada menarca, normalmente aparece dois anos ap�s o aparecimento das mamas. Em meninas, a puberdade ocorre entre 8 e 13 anos e em meninos entre 9 e 14 anos. Quando as crian�as iniciam com o desenvolvimento dos caracteres sexuais antes dos 8 anos nas meninas e antes dos 9 anos em meninos, temos uma puberdade precoce”, explica a pediatra Marcela Noronha. 

*Estagi�ria sob a supervis�o da editora Teresa Caram