Quais s�o os sintomas de aneurisma cerebral que assustaram ex-BBB Juliette

A vencedora da edi��o de 2021 do reality show Big Brother Brasil, Juliette Freire, tem um hist�rico tr�gico na fam�lia com diagn�sticos de aneurisma cerebral.

A irm� da estrela de televis�o faleceu quando tinha 17 anos, em decorr�ncia de um aneurisma cerebral que se rompeu. A m�e de Juliette, F�tima Freire, tamb�m sofreu um AVC (acidente vascular cerebral) em 2019.

E ano passado, a ex-BBB passou pelo mesmo susto, ap�s receber ela mesma um diagn�stico de aneurisma cerebral ap�s um check-up de rotina.

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Em entrevista ao programa "Conversa com Bial" da TV Globo na ter�a-feira (08/03), Juliette contou que, ap�s analisarem seus exames, os m�dicos acreditaram se tratar da mesma condi��o que vitimou sua irm�.

Ela foi ent�o encaminhada para uma cirurgia, mas quando acordou foi surpreendida com a not�cia de que n�o foi encontrado aneurisma, mas sim uma "forma��o at�pica" da art�ria.

Mas apesar do desfecho favor�vel de Juliette, m�dicos neurologistas alertam para a import�ncia de pessoas com hist�rico de aneurisma em suas fam�lias acompanharem de perto sua situa��o, com exames de rotina e aconselhamento especializado.

"� importante ressaltar a necessidade de que familiares de pacientes com aneurisma procurem um m�dico para entender se h� risco ou indica��o para exame", diz Eberval Gadelha Figueiredo, neurocirurgi�o e presidente da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia.

"A hist�ria familiar � um grande fator de risco", afirma ainda.

Al�m da gen�tica, outros fatores de risco de aneurisma cerebral s�o: hipertens�o, diabetes e tabagismo. O risco tamb�m aumenta com a idade por conta do desgaste das paredes dos vasos pelo fluxo constante de sangue. A maioria das v�timas tem mais de 40 anos. Mulheres t�m risco maior relacionado � redu��o ap�s na menopausa do horm�nio estrog�nio que ajuda a manter a elasticidade dos vasos.

O que � o aneurisma cerebral e quais suas causas?

Segundo o m�dico neurologista, o aneurisma cerebral � uma dilata��o dos vasos sangu�neos, causada por uma fraqueza na parede do vaso.

"O vaso � constitu�do por uma camada de m�sculo e em regi�es onde h� fraqueza dessa camada muscular pode-se desenvolver uma dilata��o, algo semelhante a uma bolha ou um bal�o de ar", explica. "Se essa fraqueza progride pode haver a ruptura do vaso, causando uma hemorragia cerebral ou, como chamamos na �rea m�dica, um AVC hemorr�gico". Aneurisma cerebral: condi��o que ex-BBB Juliette achava ter pode ser gen�tica?

O m�dico ressalta que o aneurisma em si n�o � uma condi��o grave, mas sua ruptura pode ser muito danosa. "A ruptura � uma condi��o de alta mortalidade: cerca de 50%, ou seja, metade dos pacientes, infelizmente n�o conseguem sobreviver. A outra metade sobrevive com sequelas", diz.

Os principais fatores de risco s�o o tabagismo, a hipertens�o arterial e a gen�tica.

Pessoas fumantes podem sofrer de um desequil�brio enzim�tico na parede do vaso, que causa o aneurisma. Ao mesmo tempo, pacientes que fazem ou j� fizerem uso do cigarro tamb�m correm mais risco de ver um aneurisma se romper.

Para os que sofrem de press�o alta, a recomenda��o � acompanhar o caso com um especialista e buscar tratamento para controle da condi��o.

J� o fator gen�tico n�o pode ser tratado. "A indica��o nesse caso � evitar ao m�ximo os outros fatores de risco e acompanhar. Atualmente existem diversos exames pouco invasivos que nos auxiliam nisso", diz o dr. Eberval Gadelha Figueiredo.

Al�m do aneurisma cerebral, existem outros tipos de aneurisma, como o de aorta. Nesse caso, os fatores de risco s�o press�o arterial alta, diabetes, colesterol alto e o tabagismo tamb�m.

Quais s�o os sintomas do aneurisma cerebral?

O presidente da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia explica que o aneurisma � uma condi��o silenciosa e, por isso, na grande maioria dos casos n�o h� sintomas aparentes.

"O aneurisma costuma ser assintom�tico at� que ele se rompa", diz. "Existem alguns casos mais raros, de aneurismas gigantes, que o paciente pode apresentar queda da p�lpebra, perda de vis�o, cefaleia e AVC. Mas esses quadros representam cerca de 5% do total apenas".

"E justamente por o aneurisma ser assintom�tico � t�o importante que pessoas com qualquer um dos fatores de risco procurem um m�dico para verificar a possibilidade de realizar exames de rotina".

Segundo o site do servi�o de sa�de brit�nico, o NHS, os sintomas mais comuns ap�s o rompimento de um aneurisma s�i: dor de cabe�a s�bita, sensibilidade � luz, rigidez ou dor no pesco�o, vis�o emba�ada, confus�o mental, n�useas, v�mitos, perda da consci�ncia. � poss�vel tamb�m ter espasmos, fraqueza em um dos lados do corpo ou em membros.

Existe tratamento?

Felizmente, a resposta para a pergunta � positiva. Quando um aneurisma cerebral � detectado por meio de exames de imagem, os m�dicos podem optar por indicar tratamento com microcirurgia ou cateterismo.

A escolha de um ou outro m�todo deve ser avaliada por um especialista, de acordo com as condi��es do paciente.

"Quando se decide pela via de cateter, o cirurgi�o coloca uma mola de platina ou um stent [um tubo pequeno e extens�vel] na regi�o do aneurisma. J� na microcirurgia se coloca um clip no local para evitar rompimento", diz Eberval Gadelha Figueiredo.

O m�dico ressalta, por�m, que nem sempre o tratamento � indicado. "Alguns aneurismas muito pequenos, de 2 ou 3 mil�metros, em pacientes que n�o tem fator de risco ou que est�o localizados em regi�es espec�ficas do c�rebro, como o chamado seio cavernoso, podem ser acompanhados sem necessidade de tratamento", diz.

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