Dores nas articula��es e nos olhos, febre alta, coceira pelo corpo. A cada dia, multid�es de pacientes entram em consult�rios de todo o estado – p�blicos e particulares – relatando esses sintomas. Reflexo de como a epidemia de dengue se espalha pelo territ�rio mineiro. Duas semanas depois de anunciar que editaria decreto de emerg�ncia para tentar deter o avan�o da virose transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, o governador Romeu Zema oficializou a provid�ncia, em um quadro que j� registra 248 cidades com incid�ncia alta ou muito alta da enfermidade – quadro considerado epid�mico. A situa��o de emerg�ncia encontra um estado j� com mais de 140 mil casos prov�veis de cont�gio – que engloba diagn�sticos confirmados e suspeitos – e 14 mortes comprovadamente causadas pelo v�rus, al�m de 57 sob investiga��o.
A Regi�o Metropolitana de BH, a mais populosa do estado, � alvo de preocupa��o especial. A Grande BH acumula 45% do total de registros e metade das mortes do estado. Dos 34 munic�pios, 25, incluindo a capital, est�o em epidemia – taxa de incid�ncia da doen�a projetada para grupos de 100 mil habitantes considerada alta (acima de 300) ou muito alta (acima de 500) – e outros cinco apesentam �ndice m�dio (acima de 100 casos/100 mil). As tr�s maiores cidades do aglomerado urbano – BH, Betim e Contagem – tiveram que tomar medidas urgentes para atender a popula��o doente.
A Grande BH registrou tamb�m metade das mortes confirmadas por dengue no ano. Dos 14 �bitos em Minas, seis ocorreram em Betim e outro em Ibirit�. O decreto de situa��o de emerg�ncia em sa�de p�blica vale para as �reas das macrorregi�es Centro, que engloba a Regi�o Metropolitana de BH, Noroeste, Norte, Oeste, Tri�ngulo do Norte e Tri�ngulo do Sul, e engloba 301 munic�pios. Reflexo de uma epidemia que avan�a a cada semana: no acumulado do ano j� s�o 196 cidades com incid�ncia considerada muito alta. Outras 52 est�o com incid�ncia alta e tamb�m em quadro epid�mico. A situa��o ainda pode se agravar, pois h� ainda 104 munic�pios com incid�ncia m�dia da doen�a. No territ�rio mineiro, que contempla 853 munic�pios, apenas 193 n�o registraram notifica��es da doen�a.
A Secretaria de Estado da Sa�de criou uma for�a-tarefa para ajudar as cidades em situa��o mais grave. “Articulamos v�rias frentes, como o envio de equipes da for�a-tarefa estadual, formadas por at� 40 agentes, para as localidades com maior incid�ncia da doen�a, al�m da disponibiliza��o de ve�culos para aplica��o de inseticidas a Ultra Baixo Volume (UBV) e mobili�rio para montagem dos postos de hidrata��o, poltronas para hidrata��o, longarina (grupo de cadeiras para espera) e cadeiras para escrit�rio, para funcionamento durante 24 horas”, destacou a diretora de Vigil�ncia Epidemiol�gica da Secretaria de Estado de Sa�de (SES/MG), Janaina Fonseca Almeida. Os munic�pios de Betim, Una� (Regi�o Noroeste), e Iguatama (Centro-Oeste de Minas) j� solicitaram itens para montar unidades de hidrata��o.
Dos 301 munic�pios contemplados pelo decreto de emerg�ncia, 46,8% apresentam incid�ncia alta ou muito alta de casos prov�veis. O decreto � justificado pelo aumento consider�vel de interna��es para tratamento da doen�a em compara��o com o ano passado, e tamb�m pela necessidade de preparar e instrumentalizar a rede de servi�os de sa�de para aumentar a vigil�ncia e assist�ncia aos pacientes.
Com o decreto, ser� poss�vel mobilizar recursos de forma mais �gil para enfrentamento do Aedes aegypti e estrutura��o de servi�os de atendimento �s pessoas infectadas pelo v�rus causador da doen�a. O texto do decreto pontua que a epidemia, no contexto de restri��o financeira do estado, pode gerar um colapso na sa�de p�blica em raz�o do aumento da demanda sobre as unidades. De acordo com a publica��o assinada pelo governador, a situa��o de emerg�ncia vale por 120 dias e autoriza a ado��o de medidas necess�rias � conten��o da epidemia, “em especial a aquisi��o p�blica de insumos e materiais e a contrata��o de servi�os estritamente necess�rios ao atendimento da situa��o emergencial”.
DINHEIRO O governo do estado anunciou que, por meio de resolu��o, a Secretaria de Estado da Sa�de destinou R$ 4,18 milh�es para as a��es de combate � dengue, contemplando, no primeiro momento, 93 prefeituras. Os recursos s�o aplicados em a��es como refor�o de despesas com pessoal (entre elas contrata��o de agentes de controle de endemias e capacita��es para profissionais na assist�ncia hospitalar) e custeio e manuten��o de atividades, como confec��o e reprodu��o de material gr�fico informativo, aquisi��o de material de apoio para a��es de mobiliza��o e mutir�es de limpeza de �reas priorit�rias.
Os munic�pios recebem valores para enfrentar o avan�o da doen�a de acordo com a popula��o. At� 25 mil habitantes, o repasse � de R$ 20 mil; de 25.001 a 70 mil habitantes, R$ 40 mil; de 70.001 a 100 mil habitantes, R$ 70 mil; de 100.001 a 400 mil habitantes, R$ 200 mil; e acima de 400 mil habitantes, R$ 400 mil.
V�RUS H� quatro tipos de v�rus da dengue. O que predomina neste ano � o Denv 2, que h� anos n�o circulava por Minas Gerais. Por causa disso, muitas pessoas est�o suscet�veis � doen�a, pois n�o produziram anticorpos contra ele. “Esse sorotipo � mais agressivo, pass�vel de quadros com mais complica��es e �bitos”, alertou a diretora de Vigil�ncia Epidemiol�gica, Janaina Fonseca Almeida.
O risco na Grande BH
Confira as taxas de incid�ncia na regi�o metropolitana (nº de casos de cada munic�pio projetado para uma popula��o de 100 mil habitantes)
Incid�ncia muito alta
Cidade Taxa de Incid�ncia*
M�rio Campos 5.418,56
Sarzedo 4.484,08
Juatuba 3.979,76
Betim 3.550,60
Igarap� 3.259,48
S�o Joaquim de Bicas 2.307,27
Florestal 1.909,02
Sabar� 1.835,76
Lagoa Santa 1.860,82
Contagem 1.560,53
Mateus Leme 1.396,19
Ibirit� 1.337,32
Jaboticatubas 1.097,79
Esmeraldas 988,60
Ribeir�o das Neves 831
Belo Horizonte 817,80
S�o Jos� da Lapa 726,96
Rio Manso 726,27
Matozinhos 685,83
Capim Branco 557,91
Nova Uni�o 542,15
Incid�ncia alta
Caet� 392,10
Rio Acima 382,24
Pedro Leopoldo 322,94
Vespasiano 311,86
M�dia incid�ncia
Confins 225,33
Nova Lima 187,01
Taquara�u de Minas 147,97
Brumadinho 141,70
Santa Luzia 112,77
* Taxa acima de 300 casos prov�veis por 100 mil habitantes � considerada epid�mica
140.754
� o total de casos prov�veis de dengue em Minas, segundo o �ltimo balan�o
63.572
� o total de casos prov�veis de dengue nas cidades da Grande BH
45,16%
� o percentual de casos da Regi�o Metropolitana de BH em rela��o ao total do estado
50%
Das mortes confirmadas no estado est�o na Grande BH (sete das 14)