A vacina��o contra a covid-19 come�ou no Brasil em 18 de janeiro.
Mas, mesmo com o in�cio da imuniza��o nos 26 Estados e no Distrito Federal, muitas d�vidas ainda permanecem.
Por enquanto, duas vacinas est�o sendo administradas no pa�s, a Sinovac/Butantan, mais conhecida como CoronaVac, e a AstraZeneca/Fiocruz, ambas por via intramuscular em duas doses.
Mas quando serei vacinado? Preciso apresentar algum documento? Quando ser� minha segunda dose? Sou gestante ou estou amamentando; posso ser vacinada?
Confira abaixo uma lista de perguntas e respostas sobre a vacina��o.
1) Quem ser� vacinado?
Como n�o h� vacina para todo mundo por enquanto, o Minist�rio da Sa�de decidiu determinar grupos priorit�rios para a vacina��o com base no maior risco para agravamento da doen�a e de morte. � medida em que mais doses estejam dispon�veis, mais grupos ser�o inclu�dos na campanha de vacina��o.
Nesse momento, s�o eles: pessoas com 60 anos ou mais institucionalizadas; pessoas com defici�ncia institucionalizadas; povos ind�genas vivendo em terras ind�genas; trabalhadores de sa�de; pessoas de 60 anos ou mais; povos e comunidades tradicionais ribeirinhas; povos e comunidades tradicionais quilombolas; pessoas com comorbidades; pessoas com defici�ncia permanente grave; pessoas em situa��o de rua; popula��o privada de liberdade; funcion�rio do sistema de priva��o de liberdade; trabalhadores de educa��o; for�as de seguran�a, salvamento e For�as Armadas; trabalhadores de transporte coletivo rodovi�rio de passageiros; trabalhadores de transporte metrovi�rio e ferrovi�rio; trabalhadores de transporte a�reo; trabalhadores de transporte de aquavi�rio; caminhoneiros; trabalhadores portu�rios e trabalhadores industriais.
Segundo o �rg�o, o in�cio da vacina��o se deu pelos trabalhadores da sa�de, pessoas idosas residentes em institui��es de longa perman�ncia (institucionalizadas), pessoas maiores de 18 anos com defici�ncia residentes em Resid�ncias Inclusivas (institucionalizadas), popula��o ind�gena que vive em terras ind�genas homologadas e n�o homologadas, "em conformidade com os cen�rios de disponibilidade da vacina".
O Minist�rio da Sa�de orienta seu conjunto de diretrizes sobre a vacina��o, o Plano Nacional de Operacionaliza��o da Vacina��o, seja seguido.
No entanto, em nota enviada � BBC News Brasil, a pasta ressalva que "o SUS � tripartite e, portanto, Estados e munic�pios t�m autonomia para estabelecerem a ordem de vacina��o dentro das peculiaridades de cada localidade".
Esse � o motivo pelo qual em alguns Estados idosos j� come�aram ser vacinados e em outros, n�o.
A cidade do Rio de Janeiro, por exemplo, come�ou a imuniza��o desse grupo em 1�/2. Niter�i tamb�m, mas s� depois de alterar o calend�rio de vacina��o. Antes da mudan�a, o grupo que receberia a vacina primeiro era composto por profissionais de sa�de de sa�de com mais de 60 anos que n�o est�o na linha de frente.
J� o Estado de S�o Paulo s� dar� in�cio � vacina��o dos idosos na pr�xima segunda-feira (8). Inicialmente, ser�o vacinados os que t�m mais de 90 anos. No dia 15 de fevereiro, aqueles com idade superior a 85 anos.
2) Como vou saber quando eu serei vacinado?
Estados e munic�pios tendem a seguir as diretrizes do Minist�rio da Sa�de.
Dessa forma, caber� � pasta orient�-los sobre quais os pr�ximos grupos a serem vacinados.
Mas, em �ltima an�lise, o calend�rio de vacina��o � estabelecido pelo munic�pio assim, vale ficar de olho nos informes divulgados pela Prefeitura da cidade onde voc� mora.
Alguns munic�pios, por exemplo, criaram aplicativos que v�o avis�-lo quando chegar a sua vez de tomar a vacina. Para isso, basta cadastrar-se.
3) Onde posso ser vacinado?
Depende. Normalmente, a vacina��o ocorre em postos de sa�de, mas cidades como Fortaleza (CE), por exemplo, decidiu vacinar idosos acima de 75 anos em suas resid�ncias.
Portanto, � preciso checar com a Prefeitura da cidade onde voc� mora.
4) � preciso se cadastrar para receber a vacina?
Depende. Algumas cidades est�o pedindo a quem for tomar a vacina e n�o costume usar o servi�o p�blico que realize um cadastramento pr�vio por meio do aplicativo ConecteSUS, do Minist�rio da Sa�de.
Outras tamb�m est�o pedindo um pr�-cadastro para facilitar a organiza��o e a notifica��o dos grupos de vacina��o.
Por exemplo, no caso do Estado de S�o Paulo, todas as pessoas aptas a receber a vacina podem fazer um pr�-cadastro pelo site www.vacinaja.sp.gov.br.
Esse pr�-cadastro n�o � um agendamento, mas, segundo o governo paulista, "vai garantir um atendimento mais r�pido nos locais de vacina��o e evitar a forma��o de aglomera��es".
"Quem n�o conseguir fazer o pr�-cadastro n�o precisa se preocupar, pois a vacina��o tamb�m ser� feita sem ele. Apenas ser� necess�rio fazer o cadastro completo na unidade de vacina��o", acrescenta o governo de S�o Paulo.
Em suma: � preciso checar com a Prefeitura da cidade onde voc� mora.
5) A vacina � gratuita?
Sim, ela � disponibilizada pelos SUS sem custos.
6) Quantas doses da vacina s�o necess�rias?
Ambas as vacinas atualmente dispon�veis no Brasil a CoronaVac e a AstraZeneca s�o administradas por via intramuscular, no m�sculo deltoide, em duas doses. No caso da primeira, o intervalo entre as doses � de 02 a 04 semanas. Na segunda, de 12 semanas.
Caso o indiv�duo n�o possa receber a vacina no bra�o, ela poder� ser inoculada "no vasto lateral da coxa".
"Outra �rea alternativa para a administra��o ser� a ventrogl�tea, devendo ser utilizada por profissionais capacitados", diz o Minist�rio da Sa�de.
7) Perdi o prazo para tomar a segunda dose. O que fa�o?
Voc� deve tom�-la assim que poss�vel.
"Caso haja alguma ocorr�ncia que impe�a o indiv�duo de retornar no prazo determinado, orienta-se tomar a 2� dose para completar o esquema", diz o Minist�rio da Sa�de.
8) Corro risco de pegar covid ao tomar a vacina?
N�o, pois a vacina n�o cont�m o v�rus vivo.
9) H� efeitos colaterais ao tomar a vacina?
Como todo medicamento, as vacinas tamb�m podem causar efeitos colaterais.
A maioria deles � leve e de curto prazo, e nem todo mundo apresenta esses sintomas.
Apesar disso, mesmo se voc� tiver sintomas ap�s a primeira dose, ainda precisar� receber a segunda dose.
Entre os efeitos colaterais mais comuns, est�o:
- sensa��o dolorosa no bra�o em que voc� recebeu a vacina. Essa dor tende a ser pior em torno de 1 a 2 dias ap�s a vacina
- cansa�o
- dor de cabe�a
- dores gerais ou sintomas leves de gripe
Embora a sensa��o de febre n�o seja incomum por 2 a 3 dias, febre alta � incomum e pode indicar que voc� tem covid-19 ou outra infec��o.
Se seus sintomas piorarem, fale com seu m�dico.
10) Posso tomar outras vacinas simultaneamente?
N�o. "Considerando a aus�ncia de estudos de coadministra��o, neste momento n�o se recomenda a administra��o simult�nea das vacinas COVID-19 com outras vacinas", diz o Minist�rio da Sa�de.
O �rg�o recomenda que o intervalo de tempo m�nimo para isso seja de 14 dias.
"Preconiza-se um intervalo m�nimo de 14 dias entre as vacinas covid-19 e as diferentes vacinas do Calend�rio Nacional de Vacina��o", acrescenta o �rg�o.
H� estudos em andamento para aferir a efic�cia e a seguran�a de pessoas que tomam vacinas diferentes, mas at� agora n�o h� nenhum dado conclusivo sobre isso.
11) Sou obrigado a tomar vacina?
Em dezembro, o Supremo Tribunal Federal (STF) decidiu que o Estado pode determinar a obrigatoriedade da vacina��o contra a covid-19.
Mas o uso da for�a para exigir a vacina��o est� proibido, ainda que possam ser aplicadas restri��es a direitos de quem recusar a imuniza��o.
Essa obrigatoriedade poder� ser determinada pelo governo federal, estados ou munic�pios. As penalidades a quem n�o cumprir a obriga��o dever�o ser definidas em lei.
Na pr�tica, no entanto, as vacinas no Brasil j� s�o praticamente obrigat�rias, pois a apresenta��o da caderneta de vacina��o em dia � exigida para matr�culas em escolas p�blicas, concursos p�blicos e Bolsa Fam�lia.
12) Preciso apresentar algum documento para tomar a vacina?
O Minist�rio da Sa�de pede que quem for tomar vacina apresente o Cadastro de Pessoa F�sica (CPF) ou o Cart�o Nacional de Sa�de (CNS).
Segundo a pasta, a apresenta��o do documento possibilita "o acompanhamento das pessoas vacinadas, evitar duplicidade de vacina��o, e identificar/monitorar a investiga��o de poss�veis efeitos adversos".
Se voc� tiver perdido seu cart�o SUS, basta emitir uma segunda via pelo aplicativo Conecte SUS ou ent�o em uma unidade de sa�de. S�o necess�rios os seguintes documentos: RG; CPF; Certid�o de nascimento ou casamento e n�mero do PIS/PASEP (caso tenha). O documento � emitido na hora.
13) Acho que estou doente. Posso tomar a vacina mesmo assim?
Depende. O Minist�rio da Sa�de recomenda o adiamento da vacina��o "diante de doen�as agudas febris moderadas ou graves", at� a resolu��o do quadro.
Essa regra vale para todas as vacinas, n�o apenas a da covid-19.
14) J� tive covid-19. Posso tomar a vacina?
Sim. "N�o h� evid�ncias at� o momento de qualquer preocupa��o de seguran�a na vacina��o de indiv�duos com hist�ria anterior de infec��o ou com anticorpo detect�vel pelo SARS-COV-2", diz o Minist�rio da Sa�de.
15) Estou com covid-19. Posso ser vacinado?
Se voc� est� com sintomas leves de covid-19, voc� deve se isolar e n�o sair de casa, pois corre o risco de infectar outras pessoas. Em caso de sintomas graves, deve buscar ajuda m�dica.
Mas, segundo o Minist�rio da Sa�de, "� improv�vel que a vacina��o de indiv�duos infectados (em per�odo de incuba��o) ou assintom�ticos tenha um efeito prejudicial sobre a doen�a".
Apesar disso, o �rg�o recomenda o adiamento da vacina��o "nas pessoas com quadro sugestivo de infec��o em atividade para se evitar confus�o com outros diagn�sticos diferenciais".
"Como a piora cl�nica pode ocorrer at� duas semanas ap�s a infec��o, idealmente a vacina��o deve ser adiada at� a recupera��o cl�nica total e pelo menos quatro semanas ap�s o in�cio dos sintomas ou quatro semanas a partir da primeira amostra de PCR positiva em pessoas assintom�ticas", diz o �rg�o.
16) Sou gestante ou estou amamentando. Devo tomar a vacina?
A seguran�a e efic�cia das vacinas n�o foram avaliadas nos grupos de gestantes, pu�rperas e lactantes. Mas estudos em animais n�o demonstraram risco de malforma��es.
O Minist�rio da Sa�de faz uma advert�ncia, no entanto, �s mulheres que perten�am a um dos grupos priorit�rios mencionados no in�cio desta reportagem.
"Para as mulheres, pertencentes a um dos grupos priorit�rios, que se apresentem nestas condi��es, a vacina��o poder� ser realizada ap�s avalia��o cautelosa dos riscos e benef�cios e com decis�o compartilhada, entre a mulher e o m�dico prescritor", diz o �rg�o.
17) Tenho c�ncer, sou transplantado ou imunodeprimido. Posso tomar a vacina?
Sim, mas o Minist�rio da Sa�de adverte que a vacina��o somente dever� ser realizada com prescri��o m�dica.
Segundo a pasta, "a efic�cia e seguran�a das vacinas COVID-19 n�o foram avaliadas nesta popula��o".
"No entanto, considerando as plataformas em quest�o (vetor viral n�o replicante e v�rus inativado) � improv�vel que exista risco aumentado de eventos adversos", diz o �rg�o.
"O risco benef�cio e a decis�o referente � vacina��o ou n�o dever� ser realizada pelo paciente em conjunto com o m�dico assistente, sendo que a vacina��o somente dever� ser realizada com prescri��o m�dica", acrescenta a pasta.
18) Existem contraindica��es?
Sim. Para quem tiver hipersensibilidade ao princ�pio ativo ou a qualquer dos excipientes da vacina e para quem apresentou uma rea��o anafil�tica confirmada a uma dose anterior de uma vacina contra a covid-19.
19) Depois de tomar a primeira dose da vacina, posso deixar de usar m�scara ou fazer distanciamento social?
N�o. A imuniza��o contra o coronav�rus n�o � imediata; nosso corpo demora de dez a vinte dias para criar anticorpos que poder�o combater o v�rus. Ainda que a primeira dose lhe d� um bom n�vel de prote��o, ela s� � garantida a partir da segunda dose.
Mas mesmo depois de completarmos a dupla inocula��o, teremos que continuar usando m�scara, higienizando as m�os regularmente e praticando o distanciamento social por algum tempo, afim de n�o colocar novas vidas em perigo.
Isso porque n�o � certeza de que quem tomou vacina n�o possa carregar o v�rus e transmiti-lo para outras pessoas.
20) N�o fa�o parte de nenhum grupo priorit�rio. Posso tomar a vacina em cl�nica particular?
Ainda n�o h� uma previs�o de quando o setor privado conseguir� comprar lotes das vacinas contra a covid-19 que forem aprovadas no Brasil. Isso ainda est� em discuss�o.
Vacin�metros
Governos estaduais e municipais passaram a divulgar um vacin�metro com o in�cio da vacina��o para que a popula��o possa acompanhar a evolu��o do n�mero de vacinados.
Trata-se de uma esp�cie de banco de dados que inclui informa��es como quantidade de pessoas que j� tomaram algum tipo de imunizante contra a doen�a, locais de vacina��o e quais grupos est�o sendo vacinados.
� poss�vel obter as informa��es por munic�pio na maior parte dos vacin�metros. Este � o caso do vacin�metro do Estado de S�o Paulo (https://vacinaja.sp.gov.br/vacinometro/).
O Minist�rio da Sa�de tamb�m disponibiliza uma ferramenta com informa��es sobre o registro das doses aplicadas da vacina por meio de um painel online (https://viz.saude.gov.br/extensions/DEMAS_C19Vacina/DEMAS_C19Vacina.html).
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