Neste s�bado, 26 de junho, � lembrado o Dia Nacional do Diabetes. Entre as in�meras complica��es que gera para a sa�de, o excesso de a��car no sangue tamb�m pode acarretar problemas para a vis�o, e s�o perigos muitas vezes n�o considerados. "Sintomas iniciais podem ser a vis�o emba�ada e desfocada. Ao menor sinal, ligue o alerta", recomenda o diretor t�cnico do NEO Oftalmologia - Unidade Vila da Serra, o oftalmologista Leonardo Romano Tib�rcio.
O diabetes mellitus � uma doen�a cr�nica que impede o organismo de produzir ou aproveitar de forma adequada a insulina no corpo, como esclarece a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Segundo a Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS), s�o 16 milh�es de brasileiros que enfrentam o desequil�brio. Entre os pacientes com diabetes, h� risco de transtornos em diferentes partes do olho, como retina, m�cula, cristalino e no nervo �tico. Quando os n�veis de glicose circulante na corrente sangu�nea aumentam, cresce a chance de altera��es na vis�o, que, associadas ao diabetes, na maior parte dos casos tratam-se de glaucoma, catarata, edema macular diab�tico, retinopatia diab�tica e consequ�ncias mais graves.
A essas condi��es d�-se o nome doen�as oculares diab�ticas. Todas t�m o potencial de causar perda grave da vis�o e, em quadros cl�nicos severos, at� mesmo cegueira irrevers�vel. "Para afastar os riscos de transtornos oculares relacionados ao diabetes, o tratamento deve ser acompanhado pelo endocrinologista e os �ndices de glicose monitorados regularmente, como de praxe. Assim as complica��es podem ser prevenidas de uma maneira geral, no que se inclui o enfrentamento dos dist�rbios na vis�o", indica Leonardo.
A causa mais comum de perda irrevers�vel da vis�o em indiv�duos com diabetes � a retinopatia diab�tica, caracterizada por altera��es em vasos sangu�neos da retina, com sangramentos e forma��o de edema, com diminui��o da qualidade da vis�o como impacto direto. � tamb�m uma das principais causas de cegueira entre adultos em idade ativa para o trabalho. O edema macular diab�tico � um dos efeitos da retinopatia diab�tica, um incha�o na �rea central da retina conhecida como m�cula.
"A catarata, por sua vez, � o principal causador da perda da vis�o em diab�ticos no Brasil, mas pode ser revertida com cirurgia", diz o oftalmologista. Adultos com diabetes t�m entre duas a cinco vezes mais chances de desenvolver catarata se comparado a pessoas sem a doen�a. O problema acontece quando a lente clara do olho, o cristalino, fica opaca, bloqueando a luz. Em diab�ticos, a catarata tamb�m comumente aparece em idade mais precoce - abaixo dos 40 anos de idade, � 20 vezes mais recorrente em rela��o a pessoas sem diabetes. Sobre o glaucoma, causado por uma press�o elevada nos olhos, o diabetes quase duplica a possibilidade de surgimento entre os adultos.
Por outro lado, quando o diabetes n�o � controlado e as altera��es que se manifestam na vis�o n�o s�o investigadas, a cegueira pode ser um resultado grave. "Podem acontecer les�es oculares progressivas que levam � perda da vis�o em definitivo, e nessa hora n�o h� tratamento que reverta o quadro."
Ainda que os sintomas das doen�as oculares diab�ticas apare�am com mais frequ�ncia em est�gios mais avan�ados, h� que se ter aten��o em caso de vis�o emba�ada, flashes de luz no campo de vis�o, perda repentina de vis�o e manchas na vis�o. "A ferramenta principal para a preven��o � ir ao oftalmologista anualmente, sem esquecer de dizer que � diab�tico. � fundamental administrar a glicose, a press�o arterial e o colesterol, o que pode ajudar a minimizar os riscos de perda da vis�o entre diab�ticos. Os exames devem ser regulares, e tamb�m � indicado o acompanhamento de forma multidisciplinar", conclui Leonardo Romano.