A herpes z�ster � uma doen�a viral que, geralmente, infecta o indiv�duo na inf�ncia, causando o quadro de varicela (catapora). O v�rus passa por uma fase de dissemina��o hematol�gica at� atingir a pele e, em seguida, caminha pelos nervos perif�ricos at� atingir os g�nglios nervosos, onde pode permanecer em lat�ncia por toda a vida.
“Situa��es diversas, como em pacientes portadores de doen�as como AIDS, leucemia, doen�a de Hodgkin e outras, podem ocasionar uma reativa��o do v�rus, fazendo-o se movimentar pelo nervo perif�rico at� atingir a pele, causando as erup��es caracter�sticas dessa doen�a”, explica a dermatologista Giovanna Mori Almeida, do Hospital Albert Sabin (HAS).
Doentes em tratamento com imunossupressores, como uso prolongado de corticoides, por exemplo, e pessoas que tiveram contato com infectados com varicela, ou at� mesmo com outro doente de z�ster, podem desenvolver a doen�a.
A herpes z�ster pode deixar complica��es mesmo depois da resolu��o da fase de infec��o aguda. “Isso acontece porque durante o processo inflamat�rio da infec��o pelo v�rus, o paciente pode ter uma les�o definitiva do nervo ou da raiz, denominada neuralgia p�s-herp�tica”, diz o neurologista do HAS, Felipe Saad.
Os sintomas s�o, geralmente, dores nevr�lgicas que antecedem as les�es cut�neas e o tratamento deve ser iniciado o mais precoce poss�vel, com medicamentos antivirais e analg�sicos. “Quanto mais cedo for a interven��o m�dica, menores as chances de complica��es e de neuralgia p�s-herp�tica”, adverte a m�dica.
Outras sequelas que a herpes z�ster pode causar s�o:
- Comprometimento do nervo trig�meo, particularmente do ramo oft�lmico, podendo danificar a c�rnea
- Acometimento do nervo facial (paralisia de Bell), levando � distor��o do rosto
- Comprometimento do nervo geniculado, devido �s les�es no nervo facial e auditivo, podendo ocorrer zumbidos, vertigem e dist�rbio de audi��o
O diagn�stico da doen�a se d� atrav�s de exame cl�nico e hist�rico do paciente. “Antes de surgirem as feridas, o indiv�duo pode sentir uma sensa��o estranha, como um toque desagrad�vel da pele, chamado de anodinia”, acrescenta Saad.
Importante salientar que existe vacina contra a herpes z�ster, aprovada pela Anvisa e indicada principalmente aos pacientes com mais de 50 anos, fase de maior risco de infec��o. A vacina��o tamb�m ajuda a diminuir a dor aguda e cr�nica, contudo, n�o � eficaz sobre herpes tipo 1 (oral) e herpes tipo 2 (genital), somente sobre a tipo 3 (z�ster).
* Estagi�ria sob supervis�o da subeditora Ellen Cristie.