Mitos e verdades sobre o impacto da asma na respira��o

N�o bastassem as dificuldades de respira��o trazidas pela asma, os brasileiros portadores da doen�a convivem com d�vidas sobre causas e tratamentos. “Para os que t�m a forma mais grave da doen�a, os cuidados devem ser redobrados para evitar piora no quadro. � fundamental que a informa��o chegue de forma transparente a todos”, alerta o pneumologista, dr. Jos� Roberto Megda, que esclarece quest�es importantes sobre a doen�a.

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Verdade. "O cigarro danifica as vias respirat�rias, uma vez que o revestimento interno do aparelho respirat�rio n�o suporta a toxidade e nem a alta temperatura da fuma�a e passa a substituir as c�lulas. Nos br�nquios, a fuma�a tamb�m provoca rea��o inflamat�ria. Al�m disso, o fumo passivo, que � a inala��o dos derivados do tabaco por indiv�duos n�o fumantes, mas que convivem com fumantes e que respiram as mesmas subst�ncias t�xicas, tamb�m ocasiona o aumento de doen�as respirat�rias. Os asm�ticos que fumam t�m decl�nio mais r�pido da fun��o pulmonar em rela��o aos n�o fumantes. Segundo a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, desde 1964, cerca de 2,5 bilh�es de n�o fumantes morrem por problemas respirat�rios causados pela exposi��o indireta � fuma�a do tabaco". 

Verdade. "A fuma�a proveniente das queimadas cont�m diversos elementos t�xicos nocivos � sa�de. Esses elementos, em tamanhos menores, quando inalados, percorrem o sistema respirat�rio e conseguem transpor a barreira epitelial - a pele que reveste os �rg�os internos - chegando na corrente sangu�nea". 

Verdade. "Dados da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia mostram que 91% da popula��o mundial vive em �reas onde a qualidade do ar � inferior ao limite determinado pela Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS). Al�m disso, estima-se que 4,2 milh�es de pessoas morrem anualmente por exposi��o � polui��o atmosf�rica externa e 3,8 milh�es morrem por exposi��o � fuma�a de fog�es � lenha, g�s e poeira dentro de casa". 

Verdade. "Embora na inf�ncia a asma seja mais comum em meninos do que em meninas, na idade adulta as mulheres s�o mais afetadas. Isso pode ocorrer por conta dos horm�nios femininos, uma vez que os sintomas da doen�a aparecem na puberdade, quando chega o per�odo da menstrua��o, quando gr�vidas e quando est�o se aproximando da menopausa". 

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Mito. "A baixa umidade ocasiona o ressecamento das mucosas. O calor e a perda de suor podem causar a desidrata��o. O indicado � que as pessoas n�o fiquem expostas a ambientes externos nessas condi��es e n�o pratiquem exerc�cios f�sicos ao ar livre com o tempo seco, exceto para a nata��o".

Verdade. "Para as pessoas que n�o t�m doen�as respirat�rias, n�o h� contraindica��o. J� para os pacientes de asma ou ainda os que t�m a vers�o grave da doen�a, � importante refor�ar que a pr�tica est� liberada desde que estejam com a doen�a controlada, seguindo as orienta��es m�dicas e realizando o tratamento m�dico de forma correta8. Para esses pacientes, um pulm�o treinado e melhor oxigenado favorece at� mesmo no controle dos sintomas da ansiedade, visto que a pessoa com a doen�a muitas vezes desenvolve crises de ansiedade pelo medo das consequ�ncias da falta de ar em alguns momentos". 

Verdade. "A obesidade tem diversos fatores ligados �s doen�as respirat�rias. Primeiramente a disfun��o pulmonar relacionada ao excesso de peso, em seguida o sedentarismo e fatores diet�ticos e o refluxo". 

Mito. "Embora os �caros, que s�o grandes desencadeadores de alergia, estejam presentes na pelagem de gatos e cachorros, existem pessoas que sofrem com asma e rinite e que n�o t�m os �caros como agente causador das crises. Resumindo, significa que o n�mero de pacientes que apresentam crises por conta da pelagem de animais � entre 10 e 15%, segundo a Associa��o Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI). Nesses casos, a indica��o � que a frequ�ncia dos banhos desses pets seja aumentada". 

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Mito. "Os asm�ticos t�m uma condi��o gen�tica (heran�a dos pais) que determina uma rea��o exagerada a determinados est�mulos, como poeira, fuma�a, mofo, entre outros. Essa rea��o causa os sintomas, que s�o o chiado no peito, a falta de ar, a tosse e o cansa�o. N�o h� como pegar asma". 

Mito. "A asma � uma doen�a cr�nica que pode ser caracterizada pelas formas leve, moderada e grave e varia muito em cada pessoa. Existe a possibilidade de ser muito leve e os sintomas desaparecerem e existe a possibilidade de a doen�a se agravar, necessitando de atendimentos de emerg�ncia e at� mesmo interna��o. Por isso, � fundamental que o paciente procure um especialista o quanto antes para iniciar o tratamento mais adequado da doen�a.

Mito. "Todo tratamento deve ser acompanhado por um especialista no assunto12. Interromper ou cortar a medica��o, pode fazer a doen�a regredir. Afinal, o fato de a pessoa estar disposta e sem sintomas, � sinal de que a medica��o est� sendo bem-sucedida".

Mito. "O paciente diagnosticado com asma grave precisa se tratar com altas doses de corticoides inalat�rios combinados com outros medicamentos de a��o prolongada e, na maioria dos casos, apesar do uso adequado desses medicamentos, a doen�a n�o � controlada.  

Hoje, com novos tratamentos, muitos deles � base de imunobiol�gicos, as pessoas que sofrem com asma grave podem melhorar a sua qualidade de vida associando essas novas terapias a ado��o de h�bitos simples, como caminhar, praticar alguns tipos de exerc�cios e outras atividades - tudo que, antes, era dif�cil para esses pacientes".