Vacina quadrivalente de alta dose chega ao Brasil e protege mais os idosos

 Nesta temporada de inverno, a Sanofi lan�a no Brasil a primeira vacina quadrivalente de alta dose do Brasil, Efluelda, desenvolvida para oferecer maior prote��o aos idosos contra a gripe e suas graves complica��es. Com indica��o para a preven��o da doen�a causada por cepas de influenza A e B em pessoas a partir dos 60 anos, o imunizante de alta dose apresenta quatro vezes mais ant�geno (componente ativo). Em compara��o � vacina de dose padr�o, Efluelda fornece resposta imune superior contra os casos de gripe na popula��o idosa, bem como apresenta benef�cios contra as graves complica��es da doen�a. 

A nova vacina ser� comercializada no mercado privado de vacina��o do Brasil, a partir do m�s de abril. A gripe � uma doen�a que pode causar consequ�ncias graves e imprevis�veis. Estudos demonstraram que nos primeiros tr�s dias ap�s uma infec��o por gripe um adulto com mais de 40 anos apresenta oito vezes mais risco de ter um AVC e 10 vezes mais risco de ataque card�aco. Um adulto com diabetes tem um risco 75% maior de ter um evento glic�mico anormal ap�s ter gripe.

Esse processo � ainda mais agravado na popula��o com 60 anos ou mais, uma vez que com o envelhecimento, o sistema imune passa por um processo natural de enfraquecimento, chamado imunossenesc�ncia. Como resultado desse decl�nio progressivo do sistema imunol�gico, o organismo fica mais suscet�vel a algumas doen�as e infec��es e pode tamb�m ocorrer uma diminui��o da resposta vacinal. Como exemplo, um estudo demonstrou que idosos permaneceram com maior risco de AVC at� dois meses ap�s uma infec��o pelo v�rus influenza, o v�rus da gripe. Al�m disso, adultos com mais de 65 anos representam nove em 10 �bitos relacionadas � influenza e 63% das hospitaliza��es relacionadas � doen�a.12

Rosana Richtmann, doutora em medicina pela Universidade de Freiburg, Alemanha, e m�dica infectologista do Instituto de Infectologia Emilio Ribas, destaca que "a infec��o por influenza pode gerar uma rea��o em cadeia de processos inflamat�rios que t�m potencial de causar quadros cl�nicos graves cardiovasculares e metab�licos, especialmente na popula��o idosa em que ocorre um processo de enfraquecimento natural do sistema imune. Por isso, a gripe n�o � uma doen�a que possa ser subestimada, sendo muito importante a aten��o � imuniza��o contra a doen�a nessa faixa et�ria”. 

 

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Imunizante aprovado nos EUA desde 2009

O imunizante de alta dose contra gripe para os idosos foi aprovado pela primeira vez em formula��o trivalente nos Estados Unidos em 2009 e, por isso, chega ao Brasil com um robusto corpo de dados de efic�cia. Em um estudo cl�nico randomizado com cerca de 32.000 pessoas com mais de 65 anos nos EUA e Canad�, ao longo de duas esta��es de inverno, a vacina de alta dose contra a gripe demonstrou efic�cia relativa de 24,2% quando comparada com a vacina de dose padr�o na prote��o de idosos contra a doen�a. 

J� em uma meta-an�lise que avaliou dados colhidos ao longo de 10 temporadas de gripe, incluindo 22 milh�es de indiv�duos recebendo a vacina de alta dose contra a gripe e 12 milh�es usando a vacina padr�o2, a vacina de alta dose provou oferecer benef�cios de prote��o al�m da gripe, reduzindo complica��es s�rias relacionadas � doen�a em compara��o com a dose padr�o, sendo elas, redu��o de 27% na hospitaliza��o por pneumonia e redu��o de 18% nas interna��es por eventos cardiorrespirat�rios. Tais dados estudados com a vacina trivalente de alta dose foram avaliados como equivalentes em sua nova formula��o quadrivalente, por meio da realiza��o de um amplo estudo de imunogenicidade.13,14 

Joana Adissi, diretora-geral de vacinas na Sanofi, enfatiza que "a hist�ria da Sanofi est� conectada com a hist�ria de imuniza��o contra a gripe no Brasil. Lan�amos a primeira vacina trivalente do pa�s em 1996 e realizamos a transfer�ncia de tecnologia no Brasil para o fornecimento ao Programa Nacional de Imuniza��es (PNI). Este ano, avan�amos com uma solu��o em imunizante espec�fico para a popula��o idosa e seguimos dedicando esfor�os para avan�ar na prote��o contra a doen�a e suas graves complica��es”.

No Brasil, o envelhecimento da popula��o � acelerado. De acordo com as Na��es Unidas, em 2050 o n�mero de idosos no pa�s ser� o dobro do n�mero de crian�as (0-14 anos). Atualmente, as infec��es respirat�rias s�o a quarta maior causa de mortalidade em idosos no pa�s e a letalidade por gripe neste grupo � a maior entre todas as faixas et�rias (22%). Cerca de 70% dos idosos t�m alguma doen�a cr�nica: quase 40% tem uma doen�a cr�nica e 29,8% t�m duas ou , como o diabetes, hipertens�o ou artrite. At� 2060, um em cada quatro brasileiros ser� idoso.