Pessoas com transtorno bipolar t�m risco de morte ampliado

Pessoas com transtorno bipolar, caracterizado por fortes oscila��es no humor, t�m seis vezes mais risco de morrer prematuramente em raz�o de acidentes, viol�ncia e suic�dio. � o que aponta uma pesquisa publicada, nesta ter�a-feira (18/07), na revista BMJ Mental Health. O estudo tamb�m afirma que esses pacientes t�m o dobro de risco de morrer por causas som�ticas e problemas f�sicos. O �lcool aparece como um importante fator ligado a essa maior vulnerabilidade.

"Estrat�gias preventivas direcionadas ao abuso de subst�ncias provavelmente reduzir�o a lacuna de mortalidade tanto por causas externas quanto som�ticas. A preven��o do suic�dio continua sendo uma prioridade, e uma maior conscientiza��o sobre o risco de overdose e outras intoxica��es � justificada", afirmam, em nota, os pesquisadores.

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Para detalhar rela��o entre o transtorno e mortes prematuras, os cientistas, liderados por Tapio Palj�rvi, do Hospital Niuvanniemi, na Finl�ndia, utilizaram registros m�dicos e de seguro social, feitos entre 2014 e 2018, de indiv�duos com 15 a 64 anos e diagn�stico de transtorno bipolar.

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Eles calcularam a rela��o entre o n�mero de mortes em um determinado per�odo, cerca de oito anos, entre quem tinha a doen�a e a taxa de mortalidade da popula��o finlandesa em geral. Ao todo, 3.300 dos 47.018 pacientes morreram durante o monitoramento — o equivalente a 7%. A taxa equivale a um risco seis vezes maior de morte por causas externas e um risco duas vezes aumentado de morte por causas som�ticas, comparada � amostra geral.

F�gado

As causas dos falecimentos foram quest�es som�ticas (61% ) e fatores externos (39%). O �lcool foi o respons�vel pela maioria, 29%, dos �bitos do primeiro grupo, seguido por doen�as card�acas e derrame, com 27%. Das mortes relacionadas � subst�ncia, quase metade, 48%, se deu devido a problemas no f�gado. Entre as mortes por causas externas, a maioria foi por suic�dio, chegando a 58%.

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Segundo o psiquiatra Anibal Okamoto J�nior, que atua em Bras�lia, a pessoa com o transtorno apresenta mudan�as no humor que variam da depress�o � mania — quando h� euforia, e o indiv�duo se sente grandioso. Nesse caso, a pessoa pode ficar impulsiva. "Esses comportamentos precipitados podem levar a situa��es perigosas. Por exemplo, gastar dinheiro em excesso e se endividar, ter rela��es sexuais de risco, ficar irritado, brigar sem motivo ou mesmo beber demais e ter problemas de sa�de", detalha.

O especialista explica que, durante os per�odos de varia��o do humor, ocorrem altera��es biol�gicas, como a desregula��o de neurotransmissores, e mudan�as na atividade de regi�es cerebrais. "Todos esses processos aumentam o n�vel de estresse e libera��o de subst�ncias inflamat�rias, causando envelhecimento precoce, tanto cognitivo quanto f�sico", complementa.