Hematomas: quando as manchas roxas que surgem na pele devem preocupar?

Apesar de gerar certa preocupa��o, os hematomas, marcas arroxeadas que surgem na pele ap�s pancadas ou coletas de sangue, por exemplo, n�o representam riscos � sa�de na maioria dos casos. "Os hematomas ocorrem quando o sangue deixa o interior dos vasos devido a algum tipo de trauma, acumulando-se em outras partes do corpo, como sob a pele. No geral, s�o pequenos, restritos ao local do trauma e deixam de crescer sozinhos", explica a cirurgi� vascular membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Aline Lamaita. "O sangue extravasado n�o volta a circular, desaparecendo ap�s alguns dias conforme � absorvido pelas c�lulas de defesa do organismo. Esta reabsor��o envolve uma s�rie de rea��es qu�micas que modificam a cor do sangue e de seus metab�litos, motivo pelo qual os hematomas clareiam com o tempo."

A m�dica ressalta, no entanto, que existem pessoas que possuem maior tend�ncia � forma��o de hematomas, o que pode estar associado com condi��es como varizes. "Pacientes com predisposi��o a varizes e vasinhos sofrem com o que chamamos de fragilidade capilar. Nesses casos, qualquer esfor�o mais intenso ou contato bruto que exer�a press�o sobre os vasos, como durante a realiza��o dos exerc�cios com o maquin�rio da muscula��o, pode causar o rompimento desses vasos com consequente extravasamento do sangue, levando ao surgimento das 'manchas roxas', principalmente quando a paciente est� no per�odo menstrual ou inchada", afirma Aline Lamaita.

De acordo com a cirurgi� vascular, o lipedema � outra condi��o que comumente leva � fragilidade capilar, favorecendo o surgimento de hematomas. "O lipedema � uma doen�a caracterizada pelo ac�mulo de tecido gorduroso com aumento desproporcional no tamanho dos membros. A doen�a afeta principalmente �reas como coxas, culotes, quadris e pernas, mas, eventualmente, pode atingir tamb�m os bra�os, por�m, com menos frequ�ncia", explica a m�dica, que ainda destaca que fatores como press�o alta descontrolada, uso de anticoncepcionais e medica��es que alterem a coagula��o e at� o pr�prio processo de envelhecimento tamb�m podem aumentar a fragilidade da parede do vaso. "Por isso, caso voc� tenha notado que as marcas roxas est�o surgindo com maior facilidade, � importante buscar um m�dico para verificar se h� algum problema por tr�s."

Leia: Como comer tarde ou dormir pouco pode afetar sua sa�de

O alerta deve ser ainda maior se os hematomas come�am a surgir espontaneamente em v�rios locais do corpo, sem que necessariamente tenha ocorrido um trauma na regi�o. "Outro sinal de alarme � quando, al�m dos hematomas, h� sangramento em outras partes do corpo, como gengiva e nariz, assim como febre, fraqueza ou perda de peso", alerta.

Hematomas espont�neos podem significar que as plaquetas ou os fatores de coagula��o do sangue est�o alterados. Tamb�m podem ser ind�cios de condi��es como leucemia aguda (um tipo de c�ncer que leva � produ��o anormal de c�lulas sangu�neas), aplasia de medula (quando h� uma produ��o menor de c�lulas do sangue) e outras doen�as infecciosas, incluindo dengue e febre amarela. "Algumas dessas doen�as, como as leucemias agudas, s�o muito graves e devem ser diagnosticadas o quanto antes, para in�cio imediato do tratamento. Por isso, ao perceber o surgimento aleat�rio de hematomas, o recomendado � que voc� consulte um m�dico assim que poss�vel. Apenas ele poder� realizar uma avalia��o e diagnosticar o problema corretamente", aponta Aline Lamaita.