Conhe�a os pr�s e contras das lentes de contato dentais usadas por famosos
As facetas n�o s�o indicadas para todos os pacientes; procedimento pode ser irrevers�vel e, se n�o for feito da maneira correta, pode trazer diversos danos
Todo o processo de lente de contato dental produzido com porcelana vai gerar um pequeno desgaste dent�rio, e esses processos s�o irrevers�veis
Holiak/ Freepik
As lentes de contato para os dentes viraram uma febre entre celebridades e at� mesmo entre pessoas comuns, que exibem nas redes sociais seus sorrisos alinhados e superbrancos. No entanto, a aplica��o desses laminados altera n�o apenas a cor, mas tamb�m o posicionamento dos dentes, causando desgaste e pequenas altera��es morfol�gicas permanentes. E o mais importante: o processo � irrevers�vel, dependendo do material escolhido. Portanto, � essencial realizar uma an�lise individual e criteriosa antes de decidir colocar as facetas.
“� importante saber que cada vez que se tira uma lente de contato, mesmo que a remo��o seja realizada com laser, haver� preju�zos aos dentes. Portanto, � fundamental pensar bem sobre as vantagens e desvantagens, al�m de fazer com um profissional bem qualificado, que fa�a todas as provas para evitar arrependimentos”, orienta o cirurgi�o dentista Jos� Todescan Junior, especialista em pr�tese dental, odontopediatria e endodontia pela Universidade de S�o Paulo (USP).
Al�m de ter um pre�o elevado, essa t�cnica n�o � recomendada para todos e pode at� apresentar riscos, especialmente se for executada por profissionais n�o qualificados, como ocorreu no caso da empres�ria Alana Villela, de 38 anos.
“Eu me arrependi muito do tratamento da forma como foi realizada. Meus dentes j� tinham uma matriz mais infantil pois eram muito pequenos. Depois, ainda sofri um acidente. S� depois de muitos anos procurei um dentista para realizar o procedimento. Alguns ajustes necess�rios n�o foram bem-feitos e fiquei com os dentes maiores do que deveria”, conta a empres�ria, que descobriu depois que sofre de bruxismo - transtorno em que a pessoa aperta ou bate os dentes, principalmente durante o sono.
“Houve tamb�m um desgaste muito grande e o resultado ficou p�ssimo. Virei ref�m do tratamento, vou ter que refaz�-lo em breve com outro profissional e pagar a manuten��o peri�dica para sempre. N�o sou contra o procedimento, somente da forma como ele foi feito”, explica Villela, que precisa dormir com um protetor dental todas as noites para n�o danificar ainda mais as lentes de porcelana.
Segundo o cirurgi�o dentista, a longevidade das restaura��es � realmente menor em casos de pacientes com bruxismo, como a empres�ria. “Sempre devemos utilizar placas de prote��o noturna para proteger as restaura��es. Lembrando que n�o existe cura para o bruxismo, embora existam m�todos que diminuam os seus danos”, comenta o especialista.
J� indiv�duos com refluxo gastroesof�gico cr�nico devem evitar o procedimento, como adverte o m�dico gastroenterologista e cl�nico Jaime Zaladek Gil, que atua no Hospital Israelita Albert Einstein.
“Pessoas que sofrem de refluxo mais relevante devem tomar cuidado com protocolos que promovem desgaste do esmalte dent�rio, uma vez que est�o mais propensas a sofrer eros�es e desgastes mais frequentes pelo refluxo e, portanto, podem somar essa condi��o a um processo realizado pelo profissional desavisado. Lembrando que a doen�a do refluxo, quando muito severa, pode contribuir para um desgaste de materiais pela acidez. E, quanto maior o refluxo e a regurgita��o, maior o desgaste potencial”, explica o m�dico do Einstein.
Como evitar arrependimentos
Todescan Junior esclarece que uma boa maneira de evitar arrependimentos � fazer um test drive com facetas de resina impressas em 3D, que ficam adesivadas provisoriamente. Trata-se de um processo que permite ao paciente decidir pela melhor apar�ncia dos dentes sem causar desgastes desnecess�rios, em caso de desist�ncia do formato e da cor escolhidas.
“Todo o processo de lente de contato dental produzido com porcelana vai gerar um pequeno desgaste dent�rio. E esses processos s�o irrevers�veis. Mas com a odontologia digital conseguimos visualizar exatamente como o trabalho vai ficar depois. Se o paciente tiver d�vida, podemos produzir facetas de resina impressas em 3D, que ficam adesivadas provisoriamente para que ele use num per�odo de 15 a 30 dias ou at� que se sinta seguro em realizar o procedimento mais duradouro”, explica.
Para quem � indicado?
O especialista pontua que a coloca��o das facetas � indicada para quem deseja melhorar a est�tica de seus dentes fazendo altera��es de forma, tamanho, posicionamento e colora��o dos dentes. Por�m, ele deixa claro que se o desejo for apenas de uma altera��o de cor, o clareamento � o m�todo indicado. J� se o paciente quiser corrigir um posicionamento, a ortodontia � o melhor tratamento, uma vez que algumas altera��es de forma podem ser realizadas em resina.
Todescan Junior ainda esclarece que se os dentes estiverem sem restaura��es pr�vias e posicionados de maneira ideal, o desgaste causado ser� de apenas 0,3mm, ficando localizado apenas na parte do esmalte do dente. “A sensibilidade pode ser maior dependendo das restaura��es que existam previamente e da posi��o de cada dente no arco”, complementa o cirurgi�o dentista.
Qual material � o mais indicado?
As lentes de contato dentais podem ser confeccionadas em resina ou porcelana, com diferentes indica��es e n�veis de dureza. Normalmente, as resinas s�o mais f�ceis de polir e, se quebrarem, podem ser reparadas mais rapidamente na boca do paciente. No entanto, elas tendem a ter uma vida �til mais curta, s�o geralmente mais fr�geis, propensas a manchas e sofrem maior desgaste ao longo do tempo.
Por outro lado, as facetas de porcelana mant�m sua cor ao longo do tempo, apresentando menor probabilidade de manchas e n�o necessitando de sess�es de repolimento.
O custo da t�cnica varia dependendo do material escolhido, do n�mero de facetas e da complexidade do caso, bem como do n�vel de qualifica��o do profissional e da localiza��o da cl�nica odontol�gica. Em geral, no mercado, o pre�o de cada faceta (por dente) pode variar de R$ 3.000 a R$ 9.000.
“� importante calcular e medir o custo biol�gico do tratamento. Toda vez que se trata um dente, estamos causando um dano permanente. Contudo, n�o podemos esquecer que as lentes de contato dentais trazem uma mudan�a na vida dos pacientes, melhorando a autoestima e, em alguns casos, at� mesmo a fun��o da mastiga��o”, ressalta Todescan Junior.
Ele explica que � necess�rio fazer a melhor higiene poss�vel, voltar ao dentista seguindo o intervalo estipulado, e evitar alimenta��o �cida e/ou com corantes. Caso a pessoa n�o realize uma boa limpeza bucal, existe a possibilidade do surgimento de c�ries secund�rias, inflama��o na gengiva e, em casos mais extremos, perda �ssea.
“� muito importante que o cirurgi�o dentista avise ao paciente que o dente com faceta est� muito mais sujeito a ter c�ries, pois a emenda entre a faceta e o dente � sempre uma �rea de risco. Por isso � que as t�cnicas mais modernas utilizam a resina termo modificada para fazer essa ader�ncia entre a porcelana e o dente. Esse cuidado diminui os riscos de manchas e o aparecimento de c�ries secund�rias”, alerta Todescan Junior.
Passo a passo da coloca��o das facetas dent�rias
O cirurgi�o dentista explica que, na primeira sess�o, � realizado um exame cl�nico, radiografias iniciais, solicita��o de tomografia, escaneamento intra e extraoral, montagem do modelo em um articulador semiajust�vel e uma entrevista com o paciente.
Em seguida, o dentista deve realizar um estudo, reunindo os dados coletados, a anamnese, as tomografias, radiografias, escaneamentos e a montagem do modelo no articulador. Essa an�lise utiliza t�cnicas que envolvem ferramentas como simuladores em 3D, aparelhos de raio-X panor�micos e scanners no consult�rio.
� na primeira consulta que o dentista identifica qual a melhor t�cnica para a corre��o de cada dente e se realmente existe indica��o para a coloca��o das lentes de contato. � tamb�m neste momento em que s�o identificados todos os h�bitos bucais delet�rios que o paciente possui que podem influenciar no tratamento, como bruxismo e refluxo gastroesof�gico, assim como h�bitos de dieta.
“Como h� a presen�a de subst�ncias �cidas em refrigerantes e isot�nicos, por exemplo, o consumo dessas bebidas estraga o dente mais do que a c�rie e os pacientes t�m um risco aumentado de perder as lentes de contato”, esclarece Todescan Junior.
O profissional tamb�m avalia os estresses mec�nicos, a intensidade de modifica��o na cor e forma dos dentes, al�m do aspecto das gengivas. “A condi��o de uma gengiva sadia � fundamental para a realiza��o deste e de qualquer procedimento”. Na segunda sess�o, o dentista faz o procedimento de clareamento dent�rio, que deve ser realizado com os dentes livres de manchas ou t�rtaros.
Nessa consulta, tamb�m � apresentado ao paciente o planejamento do tratamento, e s�o discutidos todos os pr�s e contras, quaisquer altera��es no planejamento e as possibilidades dos resultados em todas as etapas. O cirurgi�o dentista normalmente investe cerca de 20 horas somente na elabora��o de todo o planejamento do projeto.
“Quando h� indica��o da coloca��o das lentes de contato, apresento ao paciente um projeto virtual chamado MockUp, que � realizado em softwares de CAD. Esse projeto � impresso em impressora 3D e, posteriormente, s�o realizadas guias para que sejam transferidas para a boca do paciente. Todo o processo � feito de maneira revers�vel e sem anestesia. Desta maneira, � poss�vel observar como ser� o resultado antes de qualquer broca encostar em qualquer dente”, explica o cirurgi�o dentista.
Na terceira sess�o, o dentista vai aprovar com o paciente a tonalidade das facetas e faz um test drive com as facetas de resinas provis�rias impressas em 3D, principalmente em casos de bruxismo, quando � necess�rio fazer um reposicionamento do maxilo mandibular ou ainda alterar o tamanho dos dentes posteriores. Outra possibilidade � colocar uma resina bisacr�lica, que � adesivada diretamente nos dentes at� a verifica��o de como o sistema estomatogn�tico do paciente reage a essas altera��es.
Na quarta sess�o, ocorre o preparo e escaneamento dos dentes, seguido pela colagem das facetas provis�rias. Em casos de dentes �ntegros, � necess�rio realizar um preparo para atingir uma profundidade de 0,3 mm, que permite a aplica��o da faceta. Por outro lado, em casos de dentes j� tratados, muitas vezes, o cirurgi�o dentista n�o precisa fazer um preparo mais profundo para acomodar a faceta, limitando-se � remo��o de c�ries ou �reas de reten��o a fim de preservar os dentes.
Ap�s determinar a trajet�ria de inser��o dessas facetas, � feito um escaneamento, onde o software vai desenhar e produzir as facetas duradouras. Depois do projeto ser aprovado e todos os preparativos realizados, a coloca��o das facetas na boca demora, em m�dia, de quatro a cinco horas.
Quais as vantagens e desvantagens do procedimento:
Vantagens:
Proporciona uma mudan�a na vida dos pacientes, elevando a autoestima
Pode contribuir para a melhora da mastiga��o
Realinha dentes tortos ou desalinhados e com muitas restaura��es
Alta durabilidade, caso seja realizado com um bom material e o paciente n�o sofrer de bruxismo
Recupera os dentes manchados, proporcionando maior resist�ncia a manchas futuras, caso as facetas sejam feitas de porcelana (que costuma ser o material mais caro)
Desvantagens:
Processo que costuma ser irrevers�vel, principalmente no caso das facetas de porcelana
Custos de coloca��o e manuten��o altos, no caso das facetas de resina
A cor e o formato dos dentes n�o podem ser alterados
Desgaste dos dentes naturais em menor ou maior grau
Pode haver dificuldade de repara��o em caso de fratura, quando a faceta � de porcelana. Neste caso, uma nova faceta dever� ser produzida e colocada
O paciente deve realizar uma higiene dental mais cuidadosa para evitar doen�as periodontais, uma vez que o dente com faceta est� muito mais sujeito a ter c�ries por causa da emenda entre eles
Necessidade de coloca��o de uma placa de prote��o dental antes de dormir para preservar os dentes, principalmente em casos de bruxismo
Menor durabilidade das facetas em pacientes que rangem os dentes ou apresentam uma mordida desequilibrada
Aumento de sensibilidade nos dentes, dependendo das restaura��es pr�vias e da posi��o dos dentes na arcada
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