Estudo comprova efic�cia de cirurgia para combater enxaqueca

Quem n�o conhece ningu�m que perde boa parte da vida – em trabalho e alegria – por causa de uma dor de cabe�a que n�o tem fim e que, quando fica imensa, se transforma em  enxaqueca ? Parece que a novidade para o problema ainda n�o � muito usada, mas j� chegou. Trata-se da cirurgia de enxaqueca , que, al�m de melhorar os sintomas de dor de cabe�a conforme demonstrado em diversos estudos, tamb�m est� associada a uma redu��o significativa no uso de medicamentos, principalmente no caso de pacientes que sofrem com dores cr�nicas e debilitantes. Essa � a conclus�o de um estudo recente da Harvard Medical School, publicado em junho no Plastic and Reconstructive Surgery.

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Pandemia desencadeia crise de enxaqueca

“Pacientes com dores de cabe�a cr�nicas sofrem de dores debilitantes, que frequentemente levam ao uso de v�rios medicamentos. A  cirurgia  surgiu como um tratamento eficaz para pacientes com cefaleia. Este estudo comparou o uso de medicamentos no pr� e p�s-operat�rio de pacientes submetidos ao procedimento e constatou que mais de 2/3 deles diminu�ram o uso de medicamentos prescritos, sendo que do total de pacientes que passaram pelo procedimento, 23% n�o precisaram mais tomar medicamento algum”, explica o cirurgi�o pl�stico Paolo Rubez, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl�stica e da Sociedade de Cirurgia de Enxaqueca (EUA), pioneiro na realiza��o do procedimento no Brasil e especialista em Cirurgia de Enxaqueca pela Case Western University.

O neurologista e neuro-oncologista Gabriel Novaes de Rezende Batistella, membro da Society for Neuro-Oncology Latin America (SNOLA), explica: “A enxaqueca geralmente come�a e fica de um lado da cabe�a, atrapalha muito a rotina da pessoa, pode gerar muita n�usea, irritabilidade com a luz, sons e cheiros, e pode gerar at� mesmo dias perdidos no trabalho ou redu��o da produtividade de forma geral”.

Na pesquisa, 96% dos pacientes descreveram tomar medicamentos prescritos para a dor de cabe�a. O tipo de medicamento variou entre os pacientes, mas incluiu preventivo, de resgate (para aliviar crises), antiem�tico (para evitar n�useas), al�m de opioides (com efeito analg�sico mais potente). Segundo o neurologista, geralmente a dor cr�nica pode ser muito incapacitante para o paciente, mesmo que ele n�o entenda isso, passando a ter uma no��o do quanto atrapalhava somente quando sai do per�odo de cronicidade.

“O medicamento de uso di�rio n�o serve para tirar a dor naquele dia, mas sim para retirar o mecanismo que faz com que a dor venha todo dia, ent�o o paciente deve entender que tamb�m aprender� a usar rem�dios para dor do dia, somado ao tratamento di�rio para dor cr�nica”, diz Gabriel Novaes. Mas, segundo o estudo, a cirurgia da enxaqueca tem mudado essa realidade. Ap�s 12 meses da opera��o, 68% dos pacientes relataram diminui��o do uso de medicamentos prescritos. “Os pacientes relataram uma redu��o de 67% no n�mero de dias em que tomaram a medica��o. Al�m disso, metade dos pacientes relataram que a medica��o para enxaqueca, ap�s a cirurgia, os ajudou mais em compara��o com o per�odo pr�-operat�rio”, destaca Paolo Rubez.

No ano passado, estudo da edi��o de agosto do Journal of the American Society of Plastic Surgeons, maior revista cient�fica de cirurgia pl�stica do mundo, afirmou que as crises de enxaqueca podem ter um fim de forma segura por meio da cirurgia. O artigo “A comprehensive review of surgical treatment of migraine surgery safety and efficacy”, feito em conjunto com o Comit� de Seguran�a do Paciente da Sociedade Americana de Cirurgia Pl�stica, avaliou o procedimento como seguro e eficaz. “A cirurgia de enxaqueca � hoje realizada por diversos grupos de cirurgi�es pl�sticos ao redor do mundo e em mais de uma dezena das principais universidades americanas, como Harvard. Os resultados positivos e semelhantes das publica��es dos diferentes grupos comprovam a efic�cia e a reprodutibilidade do tratamento”, afirma o m�dico.

A cirurgia para enxaqueca, dispon�vel no Brasil e embasada cientificamente por uma s�rie de estudos, promete ser um divisor de �guas para quem sofre com o problema, como mostra o estudo recente. A t�cnica garante seguran�a e a efic�cia ao agir na descompress�o operat�ria dos nervos perif�ricos na face, cabe�a e pesco�o para aliviar os sintomas da enxaqueca.

Paolo Rubez enfatiza que as cirurgias s�o realizadas em ambiente hospitalar e sob anestesia geral e em alguns casos sob anestesia local. “A dura��o da cirurgia, para cada nervo, � de cerca de uma a duas horas, e o paciente tem alta no mesmo dia para casa”, finaliza.