Cirurgias eletivas s�o os procedimentos cir�rgicos que n�o s�o de urg�ncia, mas podem se agravar � medida que o tempo passa. As cirurgias deste tipo foram suspensas em Minas Gerais no in�cio da pandemia, retomadas por um per�odo entre outubro e fevereiro de 2020, e suspensas novamente de fevereiro a junho. Ita�na re�ne condi��es favor�veis para a realiza��o das cirurgias desde o dia 24 de junho, de acordo com as normas espec�ficas do governo estadual determinadas pelo programa Minas Consciente.
Desde ent�o, o secret�rio de sa�de de Ita�na, Fernando Meira, negocia com o Hospital Manoel Gon�alves, uma institui��o filantr�pica, a retomada das cirurgias pela Casa de Caridade. De acordo com o secret�rio de sa�de, o hospital alega dificuldade de arcar com os custos dos procedimentos.
"Eles alegam que o aumento de custos de materiais m�dico-hospitalares durante a pandemia inviabiliza a realiza��o das cirurgias mesmo com os incentivos promovidos pela Uni�o e pelo munic�pio, majorando os valores de base do SUS", afirmou � reportagem Fernando Meira.
O secret�rio afirma ainda que foi oferecido ao hospital um valor duas vezes maior do valor original da tabela do SUS para cada cirurgia que a institui��o est� habilitada a realizar.
"Por exemplo (valores fict�cios). Uma colecistectomia por videolaparoscopia (retirada da ves�cula biliar) � remunerada em R$ 100 pelo SUS. A Uni�o publicou uma portaria de incentivo acrescentando mais 100% nesse valor. O munic�pio tem conv�nio com o hospital que possibilita o pagamento de mais 100% do valor original. Total: R$ 300", explica o secret�rio em valores hipot�ticos (confira abaixo como ficaria a proposta em valores reais para uma cirurgia de mioma).
Fernando Meira tem esperan�a de terminar as negocia��es com o Hospital Manoel Gon�alves at� o final desta semana. "Estamos aguardando ainda um ok do Hospital Manoel Gon�alves pra gente poder retornar com a realiza��o das cirurgias eletivas. Esperamos at� o final desta semana, se Deus permitir, terminar as tratativas l� e assim que poss�vel reiniciar as cirurgias eletivas".
Questionado sobre as declara��es do secret�rio de sa�de, o hospital nega que tenham recusado a realiza��o de cirurgias eletivas. "N�o � verdade essa recusa do HMG. O Hospital Manoel Gon�alves s� pediu um prazo para levantar os custos, n�s j� temos inclusive a rela��o de cirurgias a serem executadas. Sendo assim, at� amanh� iremos encaminhar a rela��o para a Secretaria Municipal de Sa�de", informou � reportagem a diretoria da unidade de sa�de, por meio da assessoria de marketing.
Sofrimento e resigna��o
Enquanto a burocracia e as quest�es financeiras s�o discutidas pelas institui��es, os pacientes t�m de lidar com quest�es cada vez mais complicadas � medida que o tempo passa. "Eu estou com um mioma (tipo de tumor benigno que se forma no �tero) que a cada dia cresce mais. Estou convivendo com isso desde o in�cio de 2019 quando descobri o problema", inicia um paciente que prefere n�o ser identificado.
"Em 2020, no in�cio do ano, a m�dica que me atende me disse que teria que fazer cirurgia e encaminhou o pedido pra prefeitura. No final de 2020, o mioma j� estava bem maior e ela fez outro pedido de cirurgia desta vez pedindo urg�ncia na realiza��o. O mioma est� t�o grande que pressiona a minha bexiga, me incomoda para dormir pois em determinadas posi��es que deito ele aperta todos os meus �rg�os internos", complementa.
"A m�dica disse, no final do ano passado, que meu mioma j� estava do tamanho de uma gravidez de cinco meses. Desde ent�o ele vem aumentando e n�o consigo nenhuma resposta da prefeitura a n�o ser que tenho que esperar pois n�o est�o fazendo cirurgia. J� pensou o que � isso? Voc� carregar na barriga uma bola do tamanho e peso de uma gravidez por quase dois anos sem estar gr�vida? Eu n�o tenho condi��es de pagar pra fazer essa cirurgia, ent�o tenho que esperar a boa vontade dos �rg�os p�blicos", completa a paciente.
S�o mais de 2.500 pessoas aguardando por uma cirurgia eletiva na cidade, segundo a gest�o municipal. "S�o diversos tipos de cirurgias, diversas especialidades, cirurgia geral, ortopedia, otorrino, vascular... � dif�cil at� falar de quantidade pois � um n�mero que varia a cada dia, a cada semana tem acr�scimo de mais pessoas precisando de procedimentos cir�rgicos de baixa complexidade", explica Fernando Meira.
Est�o na fila, al�m de pessoas que precisam fazer a retirada de um mioma, pessoas que precisam de retirada de ves�cula biliar, repara��o de h�rnias, retirada de pedras nos rins entre outras especialidades.
"Habitualmente j� havia uma fila de espera, mas a paralisa��o das cirurgias desde o ano passado pelo SUS realmente impactou na realiza��o das mesmas e aumentou ainda mais esse tempo de espera. A dificuldade � maior ainda quando dependemos de transfer�ncias para outras cidades, no nosso caso a maioria para Divin�polis e Belo Horizonte. Nestes casos temos pacientes aguardando desde 2016 e 2017", relata o secret�rio de sa�de de Ita�na.
Valores defasados
O que pode se observar na tabela de valores do SUS � que os valores oferecidos � bem defasado em rela��o aos custos praticados para pagamento particular.
No caso da cirurgia de mioma, da paciente citada na mat�ria, o valor coberto pelo SUS � de apenas R$ 528,94 (n�o inclu�do o valor da anestesia). No caso do acordo oferecido pela prefeitura de Ita�na, este valor seria o triplo, ou seja, R$ 1.586,82. Para realizar uma cirurgia deste porte com pagamento particular o valor estimado � de cerca de R$ 10.000,00.
