Pesquisa in�dita realizada pelo Instituto Ipec (Intelig�ncia e Pesquisa e Consultoria), sob encomenda da Bigfral, empresa especializada em produtos para incontin�ncia urin�ria, com cerca de 2.000 pessoas aponta que 30% da popula��o brasileira sofre com incontin�ncia urin�ria.
Entre os casos afirmativos, as mulheres s�o a maioria – 68%. Al�m disso, segundo os dados apresentados como resultado, a dermatite tem forte rela��o com o “escape” de urina.
Entre os casos afirmativos, as mulheres s�o a maioria – 68%. Al�m disso, segundo os dados apresentados como resultado, a dermatite tem forte rela��o com o “escape” de urina.
A pesquisa � uma iniciativa em prol do m�s de mar�o, considerado como o da incontin�ncia urin�ria. Em parceria com Associa��o Brasileira pela Contin�ncia BC Stuart, essa � uma das a��es feitas pela Bigfral para conscientizar a popula��o do pa�s acerca da preval�ncia dos casos, seus riscos e rela��es com as doen�as da pele.
“� preciso falar sobre incontin�ncia urin�ria, porque um a cada tr�s pessoas no Brasil tem algum tipo de escape ou perda de urina, sendo que 69% dessas pessoas n�o sabem que a perda de urina, em qualquer quantidade, � considerada incontin�ncia urin�ria. Nesse estudo, conseguimos mensurar o quanto a incontin�ncia afeta o bem-estar das pessoas: 91% dos entrevistados confirmaram isso, e 89% sentem-se envergonhados. Os dados demonstram que h� tend�ncia ao isolamento, j� que 61% evitam sair de casa.”
� o que avalia a diretora de marketing Ontex Bruna Fausto, uma das respons�veis pela pesquisa. Ainda, segundo os dados coletados, 42% dos entrevistados afirmam que evitariam eventos sociais em raz�o da incontin�ncia urin�ria e 77% evitariam ir a locais sem banheiro pr�ximo se tivessem o escape. Al�m disso, h� impactos na feminilidade, conforme dito por 56% das pessoas que responderam � pesquisa, e na vida sexual – 19%.
E o que � a incontin�ncia urin�ria?
“� toda perda involunt�ria de urina, independentemente do tipo ou da causa do escape”, afirma Maria Augusta Bortolini, ginecologista, obstetra, uroginecologista e vice-presidente da Associa��o Brasileira pela Contin�ncia BC Stuart. Mas, para al�m do escape, essa condi��o pode resultar no aparecimento de quadros de dermatite – inflama��o na pele. � o que 77% dos entrevistados relataram.Essa manifesta��o pode se manifestar por altera��o de cor r�seo ou vermelho nos indiv�duos de pele branca, e p�lido, escuro ou arroxeado nas peles mais escuras, prurido ou coceira e descama��o, dor e ardor na pele. Nos casos mais graves, pode ocorrer perda da camada superficial de prote��o ou barreira da pele e predisposi��o a infec��o secund�ria por fungos e bact�rias.
“A dermatite na regi�o perineal, genital ou inguinal pode ocorrer em decorr�ncia da perda de urina. A pele sofre inflama��o pelo contato constante da urina e/ou pelo uso de absorventes, protetores di�rios ou fraldas n�o adequadas para o problema por tempo prolongado. Com o tempo, a camada da pele que funciona como barreira protetora vai sendo danificada. Assim, as dermatites podem acometer pessoas que apresentam incontin�ncia urin�ria, predisposi��o a infec��es secund�rias por microorganismos como fungos e bact�rias que, se n�o tratadas, podem at� evoluir para processos infecciosos sist�micos”, explica Maria Augusta.
A ginecologista lembra, ainda, que conforme ilustrado pelos dados apresentados pela pesquisa, esses quadros podem sim influenciar na qualidade de vida dos pacientes. E isso para al�m da vida social. “Al�m dos cuidados pessoais e gastos extras que envolvem uso de protetores ou fraldas e trocas de roupas frequentes durante o dia, a perda de urina pode levar a uma limita��o das atividades do dia a dia.”
"Incontin�ncia urin�ria � toda perda involunt�ria de urina, independentemente do tipo ou da causa do escape."
Maria Augusta Bortolini, ginecologista, obstetra, uroginecologista e vice-presidente da Associa��o Brasileira pela Contin�ncia BC Stuart
“De uma maneira mais cr�nica, isso gera afastamento do conv�vio social, causando ansiedade e quadros depressivos. Quando h� associa��o de dermatites em decorr�ncias da perda de urina, a pessoa ter� ainda gastos adicionais no tratamento da pele com uso de cremes ou pomadas para prote��o e regenera��o da pele inflamada. Quando h� infec��o de pele associada, faz-se necess�rio o uso de antibi�ticos e antif�ngicos. Os sintomas da dermatite podem ser muito inc�modos, contribuindo para a piora da qualidade de vida tamb�m.”
Por�m, Maria Augusta Bortolini ressalta que ambas as patologias t�m tratamento e cura, diferente do que 35% dos entrevistados do estudo pensam. “H� tratamentos cir�rgicos efetivos para a perda de urina ao esfor�o e medicamentosos para casos de perda de urina por bexiga hiperativa”, afirma.
Como se prevenir
Nas mulheres, fatores como idade, menopausa, gesta��o, parto vaginal, hist�rico de familiar de primeiro grau com incontin�ncia urin�ria, obesidade, tosse cr�nica e doen�as neurol�gicas ou metab�licas, como Parkinson, traumas medulares e diabetes, podem ser considerados como de risco para o aparecimento do quadro de incontin�ncia urin�ria.
Nos homens, h� uma rela��o com doen�as e/ou cirurgias da pr�stata. J� em crian�as, destacam-se a perda de urina por malforma��es cong�nitas e por causas psicog�nicas.
Nos homens, h� uma rela��o com doen�as e/ou cirurgias da pr�stata. J� em crian�as, destacam-se a perda de urina por malforma��es cong�nitas e por causas psicog�nicas.
No caso das dermatites, pessoas sem higiene adequada da pele, que usam cronicamente protetores ou fraldas n�o adequadas, debilitadas ou acamadas e com pouca mobilidade, e pessoas institucionalizadas s�o consideradas como pr�-dispostas ao quadro inflamat�rio da epiderme. Por isso, aten��o nunca � demais, e h� formas de evitar o aparecimento das condi��es, � o que afirma a ginecologista Maria Augusta Bortoloni.
“� poss�vel evitar o surgimento do quadro de incontin�ncia urin�ria por meio da realiza��o de exerc�cios para a musculatura do assoalho p�lvico ou per�neo. Evitar ou tratar a perda de urina envolve, tamb�m, a ado��o de medidas de controle de sa�de, como evitar ganho de peso, interromper tabagismo ou realizar outros tratamentos para controle de tosses cr�nicas, se for o caso”, diz.
Al�m disso, a ado��o de bons h�bitos de ingest�o de l�quido em hor�rios e quantidades adequadas, e bons h�bitos de mic��o – hor�rios e manobras para completo esvaziamento da bexiga – tamb�m fazem parte da preven��o e tratamento das perdas de urina.
No caso da dermatite, a boa higiene da regi�o genital, perineal e inguinal com produtos adequados para a pele, sem excessos, e o uso de protetores, fraldas ou calcinhas adequados podem evitar o contato da urina com a pele e mant�-la mais saud�vel.
No caso da dermatite, a boa higiene da regi�o genital, perineal e inguinal com produtos adequados para a pele, sem excessos, e o uso de protetores, fraldas ou calcinhas adequados podem evitar o contato da urina com a pele e mant�-la mais saud�vel.
Algumas dicas s�o:
- limpe diariamente e ap�s cada epis�dio de incontin�ncia fecal;
- use a t�cnica suave com o m�nimo de atrito; evite friccionar/esfregar a pele;
- evite sabonetes padr�o (alcalinos);
- escolha um limpador de pele l�quido suave e sem enx�gue ou um pano pr�-umedecido (projetado e indicado para o cuidado da incontin�ncia), com um pH semelhante ao da pele normal e, se poss�vel, use um tecido macio e descart�vel.
“Cuidadosamente, seque a pele, se necess�rio, ap�s a limpeza, e aplique um protetor cut�neo, como os cremes e lo��es usadas nas assaduras de beb�s � base de vaselina, �xido de zinco, dimeticona ou poliacrilato”, recomenda Maria Augusta Bortoloni.
PANDEMIA E INFORMA��O
A pandemia afetou a sa�de de pessoas do mundo de modo geral. E isso se fez real, tamb�m, nos quadros de incontin�ncia urin�ria. “A dificuldade no acesso � sa�de p�blica ou privada por conta do isolamento social e por causa da grande demanda do sistema e dos profissionais para tratamento de COVID-19 tem gerado atrasos ou interrup��o dos tratamentos de perda de urina, priorizando os pacientes afetados pelo v�rus.”
“Da mesma forma, os diagn�sticos tamb�m s�o postergados. Assim, acredito que todos os aspectos da nossa sa�de foram afetados pela pandemia, f�sicos e psicol�gicos. O grande n�mero de doentes acamados nas UTIs e internados por tempo prolongado nos hospitais devido ao COVID sem d�vida tamb�m � um fator de risco aumentado para as dermatites e para as �lceras de press�o ou dec�bito”, comenta a ginecologista.
Al�m disso, nesse momento de crise sanit�ria, o medo e a preocupa��o de pacientes com a infec��o do v�rus podem vir a tirar a aten��o das pessoas para outros quadros cl�nicos. Por isso, � muito importante que as pessoas entendam e busque informa��es acertadas sobre os casos, haja vista que, conforme elucidado pela pesquisa, mais da metade da popula��o desconhece o que � a incontin�ncia urin�ria.
Por isso, Bruna Fausto afirma que, haja vista o grande volume de informa��o contida nas redes sociais e internet – a pesquisa, inclusive, mostra que 51% das pessoas se informam pelo meio on-line –, � importante investir em conscientiza��o por este meio. Por�m, ela ressalta que o melhor caminho � procurar apoio de um profissional de sa�de, respons�vel por uma avalia��o individualizada voltada para o tratamento de cada paciente.
*Estagi�ria sob a supervis�o da editora Teresa Caram